孩子如果患有某些病毒感染，特別是伴有皮膚病變時，如患水痘的孩子，本來病情不是很嚴重，但應用激素後，可以使病變擴散，出現出血性水痘或者是繼發細菌感染，常導致死亡。因此，水痘為應用糖皮質激素的禁忌證。同時也提示，對於孩子不明原因的發熱，不要盲目地使用激素，以免加重病情。
5．反跳現象和撤藥症候群 在某些長期應用糖皮質激素治療的疾病，如果突然停藥或者減量太快，會使疾病原有的症狀迅速出現，甚至症狀加重，稱為糖皮質激素的反跳現象。有時，減量或者停藥太快時，孩子還會出現一些原來沒有的症狀，如肌肉疼痛、關節痛等，稱為撤藥症候群。孩子甚至還可能出現一些成癮反應，如全身不舒服、情緒消沉、有恐懼感、自覺原來的疾病複發等。當出現這些表現時，應當根據孩子病情重新用藥或者適當加大糖皮質激素的用量。為預防這些不良反應的發生，在長期用藥的情況下，不要突然停藥或者減量太快。
6．醫源性腎上腺皮質功能亢進症 長期應用糖皮質激素，會引起水、電解質、糖、蛋白質和脂肪的代謝紊亂，出現腎上腺皮質功能亢進症，表現為向心性肥胖、滿月臉（稱為庫欣征）、多毛、疲乏無力、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿病等。這些症狀在停藥幾個月後即可以逐漸消失，不需要特殊處理。但在飲食方麵應當控製，注意給以孩子低鹽、低糖、高蛋白的飲食，並加用氯化鉀，以減輕症狀。因此，如果孩子同時患有高血壓、動脈硬化、心腎功能不全和糖尿病時，應該禁止應用激素。
7．神經精神症狀 糖皮質激素還可以引起孩子的一些精神症狀，如興奮、激動、失眠等；在個別孩子還可能會誘發癲發作。因此，有驚厥發作史的孩子，應當慎用糖皮質激素，必須應用時，要嚴密觀察病情變化；有癲病史的孩子，應當禁用糖皮質激素。
五、兒童其他常用藥物的注意事項
發熱是很多疾病的共同症狀，發熱時人體的吞噬細胞功能增強，抗體產生也增多，因此輕度的體溫增高對增加機體的抗病能力是有利的。但是，體溫過高會使孩子的各個髒器功能受到影響，5歲以前的孩子甚至會出現高熱驚厥，因此必須及時處理。
目前一般主張沒有高熱驚厥史的孩子，體溫在38．5℃以下時，可以暫不用退熱藥，可以多給孩子喝些熱水，並注意觀察體溫變化；如果體溫超過38.5℃，或者有高熱驚厥史的孩子體溫超過38℃時，要給予退熱藥。兒童常用的退熱藥有對乙酰氨基酚、布洛芬等。
小問題：給孩子服用退熱藥時，需要注意哪些方麵的內容？
退熱藥是通過皮膚出汗、散熱而起到降溫作用的，因此服用退熱藥後，要給孩子穿寬大的棉質衣服，不要直接吹風，應多喝熱水。要掌握用藥劑量，如果藥量過大時，孩子因出汗過多會導致麵色蒼白等虛脫症狀。每個孩子對藥物的反應是有差異的，有些孩子對藥物比較敏感，雖然給以的是常規的藥物劑量，但也會出現出汗過多、體溫過低等現象，因此，家長應當注意掌握孩子的特點，並及時通知醫生。2次退熱藥應用的間隔時間一般要求為4～6個小時，最好為6個小時。如果在服用退熱藥4個小時內，孩子又出現發熱超過38．5℃時，不能再用退熱藥，可以應用溫水浴等物理降溫措施，控製孩子體溫。
目前磺胺類藥物在兒科的應用已較少，但在某些疾病，如泌尿係感染時，磺胺藥仍為首選藥物。
小貼士：應用磺胺類藥物的注意事項。
為了提高藥物的療效，減少不良反應，在使用磺胺藥時應注意以下幾點。
1．首次服用時劑量應當加倍，以便能迅速達到有效的血藥濃度。如果磺胺藥用量不足或者過早停藥，容易導致細菌複活和疾病複發。
2．磺胺藥容易產生磺胺結晶而損害腎，因此，在服用此類藥物時，要同時服用碳酸氫鈉以堿化尿液，以增加藥物在尿液中的溶解度；同時，孩子要多喝水，以維持一定的尿量，稀釋尿中藥物的濃度。這樣就可以防止對腎的不良影響。
目前應用較多的平喘藥，如氨茶堿、腎上腺素、異丙腎上腺素、麻黃堿等，在使用時都有興奮神經中樞、增快心率等不良反應，孩子會出現興奮、煩躁、心慌等症狀。如果這些不良反應比較明顯時，可以考慮換用其他平喘藥或者同時使用抗過敏藥，如異丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明等，可以減輕興奮症狀。但不要使用有呼吸抑製作用的鎮靜藥物，如苯巴比妥類，以免孩子的呼吸困難加重。
如果孩子同時伴有咳嗽且痰比較多時，不要使用強力的鎮咳藥，如噴托維林之類，而應該使用化痰藥，使黏痰稀釋而容易咳出。常用的化痰藥如沐舒坦（氨溴索）糖漿、複方福爾可定溶液、氯化銨合劑等。如果孩子同時合並有感染時，應當同時使用抗生素。如果是嚴重哮喘發作的孩子，需要靜脈應用平喘藥，並要同時采取吸氧、補液等措施，必須盡快送孩子去醫院治療。
貧血患兒中有很大部分是由於飲食中缺鐵引起，除了飲食調整外，補充鐵劑是一項主要的治療措施。治療貧血的常用鐵劑有硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。服用的鐵化合物必須在消化道內轉變成亞鐵鹽後，才能被人體吸收和利用。胃液中的胃酸和還原性物質如維生素C 等，可以使鐵鹽還原成亞鐵鹽，促進其吸收利用；而磷酸鹽、碳酸鹽、鞣酸等如果與鐵劑同時服用，可以與鐵形成不溶性的化合物，影響對鐵的吸收。因此，口服鐵劑時最好同時服用稀鹽酸或者維生素C，平時應當注意低磷飲食，不要喝茶葉水，以免影響鐵的吸收。
鐵鹽對人的胃、腸黏膜都有刺激性，服用後可以引起腹痛、便秘或者胃部不適等。所以，開始服用時劑量要偏小，逐漸加量，並注意在飯後服用。
常用的驅腸蟲藥物有枸櫞酸呱嗪、左旋咪唑、阿苯達唑、恩波吡維銨等，這些藥物可以使寄生蟲的蟲體產生收縮、痙攣以至麻痹，從而失去活動能力，使其不能附著在腸壁上，最後隨著腸蠕動，在排便時被排出體外。
根據驅蟲藥的作用原理，在應用時要注意以下幾點：一般宜在空腹或者半空腹時服用驅蟲藥，以便於藥物與蟲體直接接觸；雖然大多數驅蟲藥服用時不需要控製飲食，但為了提高療效，應從服藥前1～2天開始，給予孩子清淡飲食，盡可能少吃太油膩的食物；服用驅蟲藥時一般不需要同時服用瀉藥，但如果孩子經常有便秘時，適量加服瀉藥可以使驅蟲效果更好。