正文 第17章 小兒常見病的按摩(1)(2 / 3)

(4)辨證施法。按摩治療小兒疾病,必須嚴格按照中醫辨證施治原則來運用手法和選取穴位。不能認為小兒按摩隻要掌握一些簡單的操作方法和古人的操作成方就行了。

(5)術者精力要集中。按摩時,術者精力要集中,手法要適度。開始手法不宜過重,應輕快柔和、平穩著實、由淺入深,以便使患兒逐步適應。術者態度要和藹可親,爭取患兒的積極配合,防止產生恐懼心理,影響下一步治療。

(6)按摩次數。通常每天睡前按摩1次,重症患兒可酌情增加按摩次數,1周為1療程。如進行兩三個療程,未見一點效果者。應到醫院就診,以免貽誤治療時機。

小兒按摩的禁忌證

①皮膚發生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有瘡癤等,局部不宜按摩。

②某些急性感染性疾病,如蜂窩組織炎、骨結核、骨髓炎、丹毒等。

③各種惡性腫瘤、骨折、脫位等。

小兒按摩常用穴位

(1)頭麵部穴位主治:

①外感表證:推攢竹、推坎宮、揉太陽、揉耳後高骨、揉迎香、拿風池。其中推攢竹、推坎宮、揉太陽、揉耳後高骨主治疏風解表;揉迎香主治鼻塞流涕;拿風池主治發汗解表、祛風寒。

②驚風、抽搐:掐山根、掐人中、推揉囟門、按揉百會、揉耳後高骨、推天柱骨。其中按揉百會有升陽舉陷的作用。

③牙關緊閉、口眼歪斜:按揉牙關。

(2)胸腹部穴位:

①寬胸理氣:按揉天突、推揉膻中、搓摩脅肋、揉乳根、揉乳旁。

②消化係統疾病:揉中脘、摩腹、分推腹陰陽,揉臍、揉天樞,摩揉丹田,拿、按肚角。其中摩腹可用於消化功能紊亂,治療腹瀉、便秘,有雙向調節作用;揉臍、摩揉丹田可溫陽散寒,治療下焦虛寒,可治療消化係統和泌尿係統病症。

(3)腰背部穴位主治:

①按肺、脾、腎三俞穴能調治本髒疾病。

②按揉大椎、風門清熱可祛風解表、清熱。

③消化係統疾病:捏脊可主治消化係統疾病。

(4)上肢部穴位主治:

①按揉脾、肝、心、肺、腎、胃、大腸、小腸經分別主治本髒和本腑的病症。

②消化係統疾病:推揉板門,揉端正,揉脾經,揉胃經,清補或推大、小腸。

③外感病證:掐揉二扇門、清天河水、揉外勞宮、掐揉一窩風、推三關,其中掐揉二扇門發汗力強。清天河水以清熱為主,主治風熱感冒。揉外勞宮、掐揉一窩風、推三關能溫陽散寒,主治風寒感冒。

④鎮靜止抽搐:掐威靈、掐揉五指節、掐老龍、掐十宣、掐二扇門、掐搗小天心、掐四橫紋、清肝經、掐總筋。

⑤清熱:清天河水、退六腑、揉小天心、揉運內勞宮、揉上馬、分陰陽。其中清天河水清衛分氣分之熱;退六腑清營分血分之熱;運內勞宮、揉上馬清虛熱;揉內勞宮、揉小天心清心經有熱;分陰陽可調和氣血,用於寒熱往來、氣血不和。

(5)下肢部穴位:

鎮靜止抽搐:掐揉解溪、掐大敦、掐仆參、掐昆侖、按拿百蟲窩、按膝眼、掐揉前承山、拿委中、拿後承山。

小兒感冒

感冒也稱傷風,是小兒時期常見的外感疾病,有輕度傳染性,一年四季均可發病,以氣候變化時及冬春季節多見。一般症狀較輕,恢複較快,但年幼體弱患兒症狀多較重,常見挾痰、挾滯、挾驚等兼證。

感冒主要表現是發熱、惡寒、頭痛、咳嗽、鼻塞流涕、打噴嚏等。

方法一

{1} 患兒仰臥位,家長用兩手拇指自印堂穴開始,交替上推至前發際30次,然後,自額中分抹至兩側太陽穴30次,按揉雙側太陽穴1~3分鍾。

{2} 揉一窩風穴1~3分鍾。

{3} 揉迎香穴15~20次。

{4} 患兒俯臥位,家長以掌橫擦肩背部,以透熱為度。

{5} 家長以拇指和其餘四指相對,拿揉上下肢部肌肉並做掌擦每部位3~5次。  辨證論治

①如流鼻涕、咽痛等症狀重者,常用手法加點揉風池穴1分鍾。按揉曲池、合穀穴各1分鍾;多揉太陽穴。

②如高熱者,常用手法加清天河水300次,清肺經300次。直推脊柱5~10次。搓擦湧泉300次。

③脾胃虛弱,食欲不振者,常用手法加補脾經100次,推三關100次。按揉中脘、足三裏穴各1分鍾。

方法二

{1} 攢竹至前發際用兩拇指交替上推,再從攢竹經眉弓至太陽,拇指分推各24次,然後揉按攢竹、頭維、太陽各1分鍾;