3.國家層麵總體協調醫療均衡發展政策空白，國家對偏遠地區、農村地區醫療支持力度較小，全國沿海與內陸、城市與農村經濟發展不協調等這些原因造成了基本醫療保險水平地區間差異很大。
4.因為製度漏洞、監督不到位、以及一些人道德法律意識淡薄，鑽製度的空子，騙取了有限的基本醫療保險資金。
三、完善基本醫療保險體製的建議
1.分階段有步驟的加大對欠發達地區醫療的定向投入，實現全國各地區醫療水平的均等化。第一步，在最新的身份證指標體係加上社保賬號這一項，實現全國每個公民一人一個社保賬號，無論在中國大陸的哪個地方都可以進行識別使用。第二步，各省市基本醫療保險賬戶統籌級別和政策分階段進行但是先逐漸使用統一賬號。第三步，加快從基層醫院到中心醫院體係建設，進而取消基本醫療保險體係的地域限製，實現基本醫療保險體係的全國統籌。
2.在目前醫療水平各地差異較大的情況下，當務之急，改變地市級財政對基本醫療保險兜底的政策。建議：第一步，中央財政和省級財政逐年加大對基本醫療保險基金的投入力度，充實基本醫療保險基金，真正實現基本醫療保險的設計初衷。第二步，實現基本醫療保險體係的獨立核算，減少對地市級財政依賴。
3.縮小各地醫療服務水平差異，促進各地居民醫療保障的公平性
一方麵，加強對欠發達地區醫療服務體係建設；另一方麵，將政府的衛生投入更多地向欠發達地區傾斜，大力增加對欠發達地區的醫療服務設施的投入力度；同時，強化對欠發達地區衛生技術人員的培訓和培養，提高欠發達地區醫務人員的醫療水平，從而逐步縮小各地醫療服務水平差異。通過縮小各地醫保待遇支付水平差距和縮小各地醫療服務水平差距兩方麵同時注重，真正縮小各地醫療保障水平的差距，促進各地居民醫療保障的公平性。
4.加大對套取基本醫療保險資金行為的監督打擊力度
僅新農合體係下，全國農村有64萬個村衛生室，有將近4萬個鄉鎮衛生院，還有兩萬多個縣級以上醫療機構，也就是說我們新農合製度的定點醫療機構很多，可以達到近七十萬，再加上城鎮居民醫療保險醫療機構就更多了，從而可見監管的壓力也很大，因此出現騙取和套取的現象有時會出現。一方麵，也是關鍵措施：加強同級監督，讓人民群眾與媒體有更大的監督權利；另一方麵，加強製度建設，降低騙保的製度可能性。
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（編輯：陳岑）