妊娠嘔吐
多數孕婦在妊娠12周以內常惡心、嘔吐、食欲差、挑食、疲乏無力等現象,稱為早孕反應。一般短期內可自行消失,不影響生活、工作,不需特殊治療。多數婦女反應嚴重:嘔吐頻繁,不能進食、進水,影響孕婦身體健康者,稱為妊娠嘔吐。
1.病症表現
(1)妊娠6周左右出現劇烈惡心嘔吐,甚則滴水不進,嘔吐物為膽汁、清水或夾血絲。
(2)日久則出現脫水及代謝性酸中毒,表現為消瘦,體重下降,口唇燥裂,眼窩凹陷,皮膚失去彈性,尿量減少,呼吸深快,有醋酸味。
(3)嚴重者脈搏增快,體溫升高,血壓下降。當肝腎功能受到影響時,可出現黃疽和蛋白尿。甚則眼底出血,病人意識模糊或呈昏睡狀態。
2.自我防護
(1)要解除患者思想顧慮,增強治療信心:保持精神愉快。
(2)臥床休息,避免不良刺激。
(3)飲食應選擇高熱量、高維生素、易消化、或病人愛吃的食物,需少吃多餐。進食或服藥前先用鮮薑汁滴舌或鮮薑擦舌止嘔。
(4)嘔吐嚴重者,以暫禁食24小時,經補液及藥物治療好轉後再進食。
流產
流產是指妊娠在28周前終止,胎兒體重在1千克以下者。發生在12周歲以前的流產稱早期流產;發生在妊娠12周以後的流產稱晚期流產。與染色體異常、接觸有毒物質或藥物、母體患有嚴重的全身性疾病或生殖器官疾病、免疫因素或母兒血型不合有關。早期流產中染色體異常者占50%-60%,母兒血型不合者常引起晚期流產。根據流產的發展過程、特點,可分為先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、過期流產、習慣性流產六種。
1.病症表現
主要症狀是腹痛及陰道出血。
(1)先兆流產出血量少,輕微下腹疼痛,無妊娠物排出,或伴腰酸及下墜。
(2)難免流產則陰道出血較多,超過月經量,無妊娠物排出,腹痛加重,下墜,或羊膜已破。
(3)不全流產表現為陰道出血量多,持續不止,腹痛有妊娠物排出,甚至出現失血性休克。
(4)完全流產表現為妊娠物排出後陰道出血減少或停止,腹痛消失。
(5)過期流產多有先兆流產史,以後子宮不再增大或有所縮小,如已至妊娠中妍,腹部無增大,無胎動。
(6)習慣性流產為自然流產連續發生3次或3次以上,每次發生的時間多在同一妊娠月份。
2.自我防護
(1)妊娠期不宜攀高、舉重物,不宜涉水遠遊,避免勞累,走路不要急促,不要穿高跟鞋,衣褲要寬大舒適。避免感冒,晚期禁止性生活。
(2)凡流產後,下次受孕時間不能太近,應避孕1年以後再孕。
(3)流產後,特別是習慣性流產後,必須查明流產的原因,夫婦雙方都要檢查,如雙方血型、精液、陰道塗片、性激素測定等。應根據不同原因進行妥善處理。
(4)對習慣性流產者,要注意解除思想顧慮,正確對待生育問題。
(5)對從事毒物如鉛、汞、苯、砷等生產的女職工,應注意做好防護工作。
急性乳腺炎
急性乳腺炎以初產婦多見。多發生於產後哺乳期的乳汁淤滯,或乳頭被嬰兒吸破,致病菌侵入乳管,引起乳腺組織的急性化膿性感染。致病菌主要為金黃葡萄球菌或鏈球菌。如果炎症得不到及時治療控製,易形成乳房膿腫。
1.病症表現
(1)因乳汁淤滯所致者,乳房腫脹疼痛,並有界線不清的硬塊,乳汁排出不暢,皮色或紅或白,伴有發熱惡寒,飲食納呆,乏力等症。
(2)炎症浸潤期:乳房增大,紅腫脹痛,局部觸摸有熱、硬感,壓痛。患側腋窩淋巴結腫大、疼痛,伴有高熱、寒戰等中毒症狀。
(3)膿腫期:乳房腫處呈持續狀逐痛,如膿腫表淺,可摸到波動感。但深部的膿腫或較肥大的乳房,常不易摸到波動感,須行局麻穿刺方可診有無膿腫形成。並伴有高熱不退等症。
2.自我防護
(1)產前常用毛巾、肥皂洗擦乳頭,並用拇、食指捏拉乳頭,使皮膚變得堅韌。
(2)哺乳期應保持乳頭清潔,每次喂完奶應使乳汁吸空。如吸不空或奶脹感,應用手擠或用吸乳器排空。
(3)哺乳期用橘核30克煎水服,可防止乳汁淤滯。
(4)乳頭如被吸破。應及時治療。
(5)患病期間要停止喂乳,清淡飲食,心情舒暢。
更年期綜合征
婦女由生育期過渡到老年期,也就是卵巢功能由逐漸減退到最後消失的一個時期,稱更年期。一般45-55歲。這期間常出現月經紊亂,麵部潮紅,易出汗,心悸失眠,頭暈耳鳴,疲乏無力,浮腫等,這些症狀均稱更年期綜合征。但並非每個婦女都出現,而且輕重程度也不相同,嚴重者可影響生活和勞動,需要給予適當治療。
1.病症表現
(1)月經改變:月經周期縮短或不規則,經血量多,時斷時續,以後經期逐漸縮短,經血量逐漸減少,直至斷經。
(2)心血管係統功能紊亂:病人感到一陣熱痛湧上頭麵,伴有頭暈、骨質疏鬆、腰痛、關節痛、牙齒鬆動。
2.自我防護
(1)婦科手術時,對45歲以下的婦女要保留一側卵巢組織,防止本病的發生。
(2)要使人們懂得更年期是一個正常的生理過程,不要成為精神負擔,不要有恐懼感。
(3)加強體育鍛煉,增強體質,注意調神經功能。