(3)月經過多。一種是月經量增多,尤其是第二、三天更多,並有較大血塊,1次經期總失血量可達500-600毫升。經期正常或略延長。另一種是經期延長,經量不定很多,但繼續不止,需10-20天方才幹淨。有時在月經頭幾天出血量稍多或正常,以後出血量減少,血的顏色陳舊,繼續不止;有時在月經頭幾天或接近完畢時出血量少,血色陳舊,而中間數日出血量多,血色正常,以上2種情況發生在30-40歲的婦女,特別好發於流產後,體格檢查常為陰性。
(4)更年期婦女,於閉經1年後又發生子宮出血者,稱為絕經後子宮出血。以點滴狀出血為多。
(5)貧血流血量多或長期出血者,多伴有輕重不等的貧血狀。
2.自我防護
(1)患者宜多休息,出血者要絕對臥床休息,保持安靜,並注意預防感冒。
(2)要使患者消除恐懼心理,注意精神調節。
(3)要使患者外陰清滯,防止感染。
(4)如出現麵色蒼白、出冷汗,四肢冰涼等,要急送醫院救治。
(5)保持身體健康是預防本病的主要環節。要防止全身性疾病的發生。
(6)注意經期衛生,避免不必要的精神緊張。
子宮頸炎
子宮頸炎是指子宮頸外口處的宮頸陰道部分,因分娩、流產或手術損傷後,細菌侵入引發感染所致的一種婦科常見疾病。在妊娠期及妊娠後,或是在服用避孕藥時,都很易導致此病。而有些女人天生是就易患此病。
1.病症表現
(1)白帶增多,有時為淡黃色膿性白帶,患者有腰痛,盆腔下部墜痛,且月經前、排便及性交時加重等特征。
(2)嚴重者,有大量的陰道分泌物,性交後會出血。
2.自我防護
(1)注意經期、妊娠期及產後期等各期的衛生保健。
(2)避免產傷及人流手術的損傷,避免不潔性交。
(3)保持外陰清潔,定期檢查,做到早發現、早治療,防患於未然。
(4)盡量臥床休息,多食水果蔬菜及清淡食物。
子宮脫垂
子宮脫垂是指子宮由正常位置沿陰道下降,其原因是:分娩時損傷了支持子宮正常位置的韌帶及盆底組織;產褥期產婦習慣仰臥,產婦過早參加勞動;老年人、長期哺乳婦女以下生育過多、過密、體質虛弱者也常發生子宮脫垂。
1.病症表現
(1)陰道內有腫物脫出:初起時在腹壓增加時脫出,臥床休息後縮回。嚴重時塊狀物可長期暴露於陰道口處,發生糜爛感染。
(2)經常發生尿頻、排尿困難、液瀦留或尿失禁以及大便困難。
(3)下腹部及陰部有下墜感,腰酸,來月經時加重。
(4)婦科檢查:根據子宮脫重的程度分為三度。第一度,子宮頸未脫出陰道口。第二度,子宮頸脫出陰道口,但子宮在陰道內。第三度,宮頸與宮體全部脫出於陰道外。
2.自我防護
(1)避免加重腹壓的勞動,如提重物及蹲式工作等。
(2)堅持提肛肌的鍛煉:患者端坐凳子,雙腿交叉,兩手不扶東西,反複站起來與坐下,10-20次,每日2遍。
盆腔炎
盆腔炎可分為急性和慢性。急性盆腔炎主要由於產後身體虛弱、宮腔內手術操作、宮內節育器、經期不良衛生習慣及經期性交而導致病原菌入侵宮腔而引發炎症。急性盆腔炎治療不徹底、反複發作或體質較差,病程遷延而導致慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情較頑固,很難治愈,當機體抵抗力下降時,可急性發作。
1.病症表現
(1)急性盆腔炎可因炎症輕重及範圍大小而有不同的臨床表現。可有下腹疼痛伴低燒。在月經期發病可引起經量增加,經期延長;非經期發作時可引起白帶增多。嚴重時伴有全身症狀:怕冷、高熱、頭痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉;有時還伴有膀胱刺激症狀:排尿困難、尿頻、尿痛;有時還有直腸刺激症狀:腹瀉、裏急後重、排便困難;有的還可僅表現為不明原因的高熱、長期持續低熱、輕微下腹痛、久治不愈的陰道不規則出血。
(2)慢性盆腔炎可表現為:易勞累、疲乏、精神不振、周身不適、失眠、下腹部墜痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交後及月經前後加劇,有的還會引起月經不調。
(3)並發症:急性盆腔炎嚴重者可導致輸卵管卵巢炎(又稱附件炎)、卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎、敗血症,若不及時控製往往很快出現感染性休克,甚至死亡。慢性盆腔炎損傷卵巢功能可導致盆腔淤血,從而引起月經失調、輸卵管粘連阻塞而致不孕。
2.自我防護
(1)臥床靜養,等症狀消失,並且在三四周內禁止性交。嚴禁經期性生活。
(2)注意經期和陰道衛生;進行陰道、官腔手術後,可用抗生素預防感染。
(3)給清淡飲食,避免生冷、辛辣刺激品,多飲水。使用中藥外敷消炎止痛,給予營養易消化的飲食。
(4)積極治療陰道炎、宮頸炎等婦科炎性疾病。必要時實施手術治療。
(5)取半臥位,以有利於子宮腔分泌物引流,糾正水及電解質紊亂,體質虛弱者可多次少量輸血。
(6)高熱時采用物理降溫,疼痛嚴重者可服止痛劑。
(7)盡量避免不必要的婦科檢查,以免引起炎症擴散。
(8)解除病人思想顧慮,堅持治療;注意營養和勞逸結合。
(9)加強衛生宣傳教育,普及新法接生,注意月經期及產褥期衛生。性生活不可過頻及亂交。
(10)醫務人員在分娩、流產宮腔手術操作時應嚴格消毒,嚴格遵守無菌操作規程。增強體質,提高抗病能力。
(11)經期、產期用清潔的月經墊或衛生巾,勤換內褲,保持外陰幹淨,禁止性交,預防感染。積極治療急性盆腔炎,勿使之轉為慢性。