③子宮頸癌:子宮頸癌為下生殖道腫瘤。當宮頸癌侵犯宮體時,可使子宮增大或晚期癌子宮旁浸潤,病變超出盆腔,可於下腹部摸到腫塊,但此時病情多已至晚期。
④子宮內膜癌:子宮內膜癌多發生於老年婦女。子宮增大很少超過像妊娠3個月的子宮大小。因此,子宮內膜癌病人以腹部腫塊就診者很少。
由於發生於內生殖器官的腫瘤初起時腫塊小,位於盆腔深部,隻有做婦科檢查時或B超檢查時方能發現,除非腫瘤增大,進入腹腔才可被病人自己或別人發現。有時因腹壁厚或腫瘤為囊性、質地軟,即或相當大腫瘤仍然不會被發現。因此女性結婚後應定期作婦科檢查,以便及時發現有無婦科腫瘤。
腫瘤是怎麼形成的
腫瘤又稱新生物,是一種機體內的新生組織,其細胞增生呈持久性的不受周圍組織約束,沒有生理意義的並失去正常功能的病理生長過程,新生物通常形成腫塊。腫瘤形成的原因很多,但目前仍不十分明確。多年來人們通過大量的觀察與研究發現,腫瘤的發生與以下幾種因素有關:
(1)接觸致癌因子:在我們的生存環境中有許多致癌因子。化學致癌因子如汽車排放的尾氣,化工廠的煙囪排出的廢氣,吸煙時煙草的燃燒產生的煤焦油,用煙直接熏製魚、肉時都能產生致癌因子。如果長期、大量、反複地與這些致癌因子接觸,就可誘發癌的產生。物理致癌因子如電離輻射、X線、放射性物質、有毒物質的長期、反複、過量接觸等。
(2)機體內在因素:致癌因子隻有通過機體才能表現出來。發生腫瘤的機體內在因素有遺傳性、易感染性。某些腫瘤往往表現出家族性,這與腫瘤遺傳性及易感染性有直接的關係。精神因素如憂鬱質、精神創傷、抑鬱、精神緊張等,都與腫瘤的發生發展有一定關係。
迄今為止,關於腫瘤的病因學說問題已有不少進展,但眾說紛紜,仍未最後解決。目前大多數人傾向於讚同腫瘤病因的多因子概念,也就是說:
(1)腫瘤的原因可能是多種多樣的。例如:病毒、物理、化學因素、環境等。
(2)腫瘤種類很多,各種不同的腫瘤,固然可由不同原因引起,但是不同的致癌因子可引起同一器官組織的腫瘤。
一種腫瘤常可由兩個或多個因素的合並作用而引起。其中,有的因子是腫瘤發生所不可缺少的,稱為致癌因子。有的因子單獨作用時,並不能誘發腫瘤,但卻能促進其他致癌因子的誘癌作用,稱為促癌因子等等。在實際生活中,絕大多數腫瘤並不是由一個單一因素所引起,而是在兩個或多個因素的綜合作用下發生的。
腫瘤有什麼特點
腫瘤細胞不管是良性的還是惡性的,均為持久地發生了改變的正常細胞,且都能不斷地繁殖出與自己相同的腫瘤細胞,而宿主即有腫瘤細胞生長的人體,則“缺少”阻止它生長與分裂的有效調節機製,使腫瘤細胞能過度增長,從而形成腫塊。
(1)良性腫瘤的特點:良性腫瘤細胞與原有組織的形態相似,生長較緩慢。生長方式為外生性生長和膨脹性生長,常有包膜形成,與周圍組織一般分界清楚,故通常可推動,不向其他部位轉移,手術後很少複發。對機體的影響主要為局部壓迫症狀或阻塞性作用。
(2)惡性腫瘤的特點:惡性腫瘤與原有組織形態差別大,生長速度較快,生長方式分為浸潤性和外生性生長,周圍無包膜,一般與周圍組織分界不清楚,通常不能推動,常常有轉移,手術等治療後較多複發。對機體影響較大,除壓迫、阻塞外,還可以破壞原發處和轉移處的組織,引起壞死、出血,並發生感染,甚至造成惡病質。惡性腫瘤的擴散方式有:
①直接蔓延:隨著腫瘤的不斷長大,癌細胞不斷侵入並破壞鄰近正常器官或組織,並繼續生長。例如,宮頸癌可蔓延到直腸和膀胱。
②轉移:癌細胞從原發部位侵入淋巴管、血管或體腔,被帶到其他處而繼續生長,形成與原發癌同樣類型的腫瘤。這個過程稱為轉移。常見的轉移途徑有:
淋巴道轉移:癌細胞侵入淋巴管後,隨淋巴首先到達局部淋巴結,再繼續轉移至下一站淋巴結。例如子宮頸癌的盆腔淋巴轉移。
血行轉移:癌細胞侵入血管後隨血流到達遠隔器官繼續生長,形成轉移瘤。例如絨癌的肺轉移、腦轉移。
種植轉移:體腔內器官的腫瘤蔓延至器官表麵時,癌細胞可以脫落,並像播種一樣,種植在體腔和體腔內各器官表麵,形成多數轉移瘤,如卵巢癌的腹腔內種植。
由此可見,腫瘤因其特殊的特性,以常見病、多發病成為目前危害人類健康的最嚴重的一類疾病。尤其是惡性腫瘤,也成為人們研究防治的重點。