治療疾病不可能沒有藥物，但藥物對睡眠的影響也不容忽視，藥物也是引起失眠的因素之一。據專家介紹，引起失眠的藥物主要是化學合成品西藥，有些還是臨床常用藥，這些藥物對人體的刺激性很強。服藥期間，病人如果出現失眠或失眠加重，應當首先考慮到藥物性失眠，這在中老年人中尤其多見。能引起病人失眠或使失眠加重的藥物主要有以下幾類：
（1）甙類藥：服用劑量不當時，可使腎髒清除率降低，肌張力減退，有的還可引起血液動力學的節律性障礙，這些副作用都能引起失眠。
（2）利尿藥：尤其聯合用藥，可引起夜間多尿，頻繁起夜，因而擾亂睡眠；利尿後，排鉀過多，同樣可以導致心血管節律性障礙，引起失眠。
（3）抗心律失常藥：如雙異丙吡胺和普魯卡因酰胺可影響睡眠的質量。
（4）抗高血壓藥：如甲基多巴、蘿芙木甲素、可樂寧等不但可引起失眠，還可以產生抑鬱綜合征，造成嚴重失眠；抗高血壓藥物用量不當，常能造成夜間低血壓，同樣可以引起失眠。
（5）β-阻滯劑：β-阻滯劑中的藥物很多，盡管各藥之間在藥理性質方麵有差異，但都有不同的降壓作用；有的還可引起低血糖和誘發抑鬱綜合征，這些副作用都可引起失眠。
（6）抗抑鬱藥：如去鬱敏、去甲替林、普魯替林和老年人常用的氯丙嗪、丙咪嗪等抗抑鬱藥，都可引起失眠。
（7）抗膽堿能藥：特別是治療帕金森氏病的藥物以及三環抗抑鬱劑和阿米替林等，可引起夜間煩躁不安和精神錯亂而導致失眠。
（8）金剛烷胺：下午4點給藥，偶爾可引起失眠。服用左旋多巴也可出現失眠及抑鬱綜合征。
（9）吡烷酮醋胺：為γ-氨基丁酸的衍生物，可直接作用於大腦皮質，具有修複、激活、保護神經細胞的作用。實驗顯示，能促進學習能力，推遲缺氧性記憶障礙的產生，提高大腦對葡萄糖的作用率和能量儲備，改善大腦功能。但此藥不可在晚上服用，否則，會引起煩躁而進入興奮狀態，導致失眠。
（10）糖皮質激素：如強的鬆、氟美鬆、強的鬆龍等藥物，大劑量運用時，可引起機體的興奮性增高而導致失眠、多汗等症狀。
（11）高效止痛劑：如嗎啡、度冷丁等藥物，反複運用而突然停藥時，可出現戒斷綜合征而導致失眠等症狀。
（12）平喘藥：如氨茶堿、麻黃素等藥物，夜晚服用，由於其中樞神經興奮作用，常常導致失眠等症狀。
（13）異煙肼：異煙肼為抗結核藥物，大劑量運用時，具有中樞神經係統興奮作用，常導致失眠等症狀。
（14）安定類藥：安定類藥用量不當，偶爾可導致老年人的睡眠倒錯，即白天鎮靜，全身活動減少，攝入液體量減少，進而導致夜間煩躁不安和精神錯亂。
除上述藥物以外，諸如抗癌藥物、抗癲癇藥物、口服避孕藥、甲狀腺製劑及某些含咖啡因類藥物等，均可興奮大腦皮層而影響到睡眠。應該指出的是，藥物與食品不同，大劑量長期使用，各種毒副作用會越來越嚴重，其副作用遠不止僅僅是引起失眠。因此，在用藥前，應當熟悉藥物的作用及副作用；避免聯合用藥，必須聯合用藥時，要詳細檢查各種成分的交叉作用，相輔作用；老年人用藥，最好不要超過三種，以免藥物間產生拮抗而導致失眠等副作用。
睡眠小貼士：
服用安眠藥能破壞正常的睡眠規律，長期服用，可引起藥物蓄積，它不僅會導致精神不振、記憶力下降、反應遲鈍等不良反應，且能造成肝腎損害及胃腸道症狀，形成失眠的惡性循環。另外，長期服用安眠藥還會產生藥物依賴性，需要不斷加大服用劑量，一旦突然停藥，失眠症狀會更加嚴重。