國內有很多專家其實就像手術匠,哪裏有手術就飛過去,一個周末可能會飛三四個省份,七八台十幾台手術。而真正的好醫生絕不等於手術家,科主任應該約等於一個管理者。有一部分醫生會認為級別高低取決於做了多少例高端的手術,疑難雜症治了多少例,高端手術做了多少例,比如微創手術從低到高分了四個等級,四級手術做了多少例,他以此來衡量自己的級別。很多體育運動很講究團隊合作,當然在很多單人項目中,即使和團隊關係相處得不好,或許個人依然可以打贏比賽。但是醫療行業不行。醫生不是手術家,而是一個醫療工作者,因為他所在的這項事業決定了,任何一個手術都需要團隊協作完成,一個人是絕對幹不了的。
童曉文說他到同濟大學的第一年,一天也就做七八台手術,最多也就做十幾台,即使累死累活做到20台又怎麼樣?依然解決不了太多問題。所以他很致力於帶團隊。童教授很珍惜他的時間,把時間投入在他認為重要的事情上,比如醫院的很多會議他都不一定參加,但是自己科室的會議都是他親自組織。
話題:從童曉文來看,技術和做人這兩個方麵其實是互相成全的,如果沒有好好做人修好心性,技術也不會達到那樣的高度。對他的采訪感覺真的是在拋磚引玉,拋出一些所謂的問題引出他的智慧見解,他真的已經達到了大禮不辭小讓,表現得很灑脫。
陳征:對,修身其實不是說就要謹小慎微每天很忐忑,童曉文其實是個性很張揚有什麼說什麼很直白的人,他是那種沒有什麼心理負擔的人,他開玩笑說明天誰知道人還在不在,隻要我今天過得很充實做了我該做的事情就好。當然可能隻有達到他的技術高度,你才可能那麼大膽灑脫。
順產醫院
話題:你們曾經有個口號,是要做一家自然分娩醫院。采訪中王靜怡、孫即友、王悅娥等很多醫生談到這個話題,他們很讓人感動,態度堅決地站在能自然分娩就絕不讓產婦去剖宮產的立場。
剖宮產率這麼高,除了產婦自身的問題,怎麼從醫生這個角度去談一些責任承擔的問題?醫生方麵也存在以什麼為出發點的問題,不是站在產婦角度,而是以自己為出發點。看自己的時間,行自己的方便,看重自己的利益。
陳征:首先,越大牌的醫生越忙,就不願意守著順產,順產時間上比較不確定,並且費時費力,而剖宮產十幾分鍾就完事;第二方麵,順產的話,除了醫生之外還需要助產士一起配合,現在很多醫院的助產士是閑著的,並且出現斷檔,二三十歲的護士中助產技術比較好的確實不多,醫生少了這樣的助產士做助手,讓醫生完全去做順產,風險也很大。
眼下好的助產士十分稀缺。有朋友子女考大學問我選什麼專業,我說如果你是醫生,建議你學影像學,特別是彩超,一方麵是人才缺乏,另一方麵是風險相對小;如果是護士類的,我建議學助產。
另外一點自然分娩也是因人而異,並且在地域上也有差異。
舉個簡單的例子,東莞瑪麗亞婦產醫院是2008年11月22日正式開業,2009年6月22日有了第一例水中分娩,是一對湖南夫婦,孩子5斤8兩。這個視頻一經播放,馬上就有人預定,第二天就有人從深圳過來水中分娩。剖宮產比順產貴3000元,而水中分娩隻比普通順產貴1000元,很多人覺得劃算,在3個月內就水中分娩了100多個新生兒。在青島這邊,我們泳療室會碰到許多客戶,孩子生下來3個月都沒有好好洗過一次澡,可能就是熱毛巾擦擦,絕非個例,而是有很多例,每周都會碰到這樣的,可能和生活習慣有關係。在水中分娩這件事上廣東人接受起來特別快,天氣的炎熱使廣東人愛洗澡,一天洗幾次澡,特別親近水,而青島雖然是海濱城市但很多人並不會遊泳;另一個原因是南方人身材小,懷的孩子也輕,而水中分娩對胎兒體重的要求是要在6斤半以內,山東新生兒動輒就是7斤8斤,連順產都不適合,更別說是水中分娩了。