5.萎縮性胃炎並發貧血患者的飲食調配
(1)萎縮性胃炎患者為什麼易並發貧血:胃病患者易並發貧血症,主要與胃酸缺乏及長期熱量攝入不足而致營養不良有關。
首先,胃酸缺乏。當人們食進含鐵的食物時,隻有在胃酸的作用下,才能釋放出鐵離子,然後再與腸內容物中某些糖和氨基酸形成絡合物,主要在十二指腸吸收。也就是說食物鐵隻有在胃酸作用下,由3價高鐵還原為2價低鐵才能吸收入血供身體利用。當胃酸缺乏時,如萎縮性胃炎、胃癌,食物中的高價鐵不能還原為低價鐵,使鐵吸收困難,時問長了可引起缺鐵性貧血。其次,貧血也可加重胃酸缺乏,因為貧血時胃血液供應減少,胃腺分泌功能下降,可引起消化功能下降、腹瀉等症狀,造成惡性循環,加重病情。因此,當發生胃酸缺乏時,可以口服稀鹽酸、維生素C,以促進鐵的吸收,防止貧血發生。當患有潰瘍病及其他影響進食的胃腸道疾病時,應積極治療原發病,飲食上注意合理搭配,不偏食,貧血是可以防治的。
(2)萎縮性胃炎並發貧血患者飲食調配:很多胃病患者,如萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃癌等患者因胃酸缺乏,進食後引起疼痛、嘔吐、出血等原因,造成鐵吸收困難或營養不良,而引起貧血。在治療貧血之前應查清引起貧血的原因,在治療貧血的同時要積極治療原發胃病,以達到治本的目的。貧血時,血紅蛋白低下,主要由於身體內某一造血原料不足引起,因此,飲食中應根據不同類型的貧血,補充相應的造血原料,貧血是可以糾正的,應注意補充的營養素主要有:①優質的蛋白質:飲食中要有足夠的優質蛋白質,如動物肝、腎、心、瘦肉、魚、豆腐等。②含鐵和銅豐富的食物:含鐵量高的食物有動物肝、心、腎、瘦肉、魚等;其次是綠色蔬菜和水果,如紅果、紅棗等;海帶、木耳、芝麻等含鐵量也很高,但吸收率不如動物性食品。含銅多的食物有瘦肉、肝、黃豆、菠菜、白菜等。由於銅的需要量極少,每人每天2毫克,隻要能正常進食,一般飲食中都能滿足身體的需要。③豐富的維生素:特別是硫胺素(維生素B1)、葉酸、氰鈷胺(維生素B12)和抗壞血酸(維生素C)。含硫胺素豐富的食物是新鮮的綠葉蔬菜、肝、腎等;氰鈷胺主要來源是動物性食物,肝中含量最多,腎、肉類、魚類等次之;抗壞血酸主要在新鮮水果和蔬菜中。④適當限製脂肪攝入:因脂肪過多可抑製造血功能。若伴有消化不良或腹瀉,每日脂肪量應在60克以下。
需要注意的是:胃病伴貧血患者一般胃腸功能處於低下狀態,補充食物時應逐漸增加,以免加重胃腸道負擔,引起消化吸收不良。
潰瘍病幻飲食治療原則和要求
1.潰瘍病飲食治療目的飲食治療潰瘍是綜合治療中不可缺少的重要措施之一。胃潰瘍和十二指腸潰瘍發生的部位和症狀不盡相同,但飲食治療的原則是相同的,其飲食治療的目的是減輕機械性和化學性及溫熱的刺激,以減輕自主神經的不穩定性,同時通過合理的營養調節和飲食烹調,中和胃酸和抑製胃酸分泌,以減輕胃腸負擔,緩解和減輕疼痛;合理營養有利於改善全身營養狀況,糾正貧血;促進潰瘍愈合,避免發生並發症。長期注意飲食治療,可防止複發,促進早日康複。
2.潰瘍病的飲食原則和要求潰瘍病是一種慢性病,在病因學上講是多因素的,精神因素也是一個重要因素,合理的營養不僅可改善全身狀況,而且對大腦皮質功能的恢複亦有良好的效果。因在潰瘍的綜合治療中,飲食是一個很重要的環節。胃和十二指腸潰瘍發生部位和症狀有所不同,但飲食治療原則相同,最終目的是促進潰瘍愈合,並防止複發。
(1)養成良好的飲食習慣:定時進餐,避免過饑過飽和暴飲暴食,每餐進食量要有一個基本定量。吃得太飽會使胃竇部過度擴張,增加胃泌素的分泌,而使胃酸增多;吃得過少,食物不能充分中和胃酸,潰瘍可受胃酸刺激而引起疼痛,並難以愈合。在發作的急性期,宜少量多餐,白天可每隔2小時進食1次。症狀得到控製後,就應恢複平時的每日3餐,同時應避免餐間吃零食,每餐量不宜多。