病有輕重，症有虛實。在上述適應症中，有的可單獨使用刮痧療法；有的可以刮痧為主，配合其他療法；有的則僅起輔助作用。千萬不可視刮痧為萬能之法。在刮痧無效時，應及時調整治療方案，或改用其他療法，以免貽誤病情。
四、刮痧用具及介質
刮痧用具可以就地取材，采用各種邊緣厚實、光滑且無破損的硬質器具，例如硬幣、大紐扣、瓷湯勺、瓷酒杯、小貝殼、梳子背部以及用牛角、玉石、硬木或竹片製成的刮板，甚至棉花線、麻線、絲瓜絡、頭發團等，均可用來作為刮具。相對而言，金屬易損傷皮膚，陶瓷容易破碎，玉石價格昂貴，塑料製品可能會對皮膚產生不良刺激，較少采用。牛角為天然材料，對皮膚無毒性刺激，最為上乘。
為了增加潤滑感，減少刮痧時的阻力，防止皮膚刮傷，常用冷開水（發熱病人用溫開水）、各種植物油、麵霜、凡士林作刮痧用介質。根據病情，也可選用一些中草藥製成的刮痧油，以增強治療效果。
五、刮痧的操作程序和方法
1．術前準備刮痧前應對刮具進行認真地檢查，查看其邊緣是否光滑，是否有裂口，是否清潔。刮具應事先用肥皂水或消毒液（1%新潔爾滅溶液）清洗幹淨，然後用毛巾擦幹。也可用高壓、煮沸或酒精浸泡消毒。原則上每個人用自己的刮具，以避免交叉感染。刮痧局部皮膚也應清洗消毒，先用熱毛巾擦洗幹淨，再進行常規消毒。
2．選擇體位刮痧一般采用以下幾種體位：
（1）普通坐位和俯伏坐位：適用於頭麵、頸項、肩背、上肢、下肢等部位。
（2）仰靠坐位：適用於前頸部、胸腹部、上肢、下肢等。
（3）仰臥位：適用於頭麵、頸部、胸腹部、上肢、下肢等。
（4）俯臥位：適用於頭項部、腰背部、下肢後麵等。
3．選擇部位根據治療方案，確定刮痧部位，選定穴位。因刮痧涉及麵積較寬，所以，取穴沒有針灸療法那麼嚴格。但也不能偏差太大。頸項部刮正中凹陷處及兩側；腰背部刮脊柱及其兩側，上中背部還可沿肋間隙向外斜刮（如果病人太瘦，脊椎骨突起，則隻刮兩側）；胸部由胸骨向外在第2～4肋骨刮（乳房不刮）；四肢主要刮肘彎、膝彎和關節。
4．塗抹介質在選好的部位上，塗抹潤滑油或中草藥製劑等介質。
5．刮痧的順序體表病宜先刮頸項部，再刮患病部位。一般順序是：頭項部→脊柱及其兩側→胸部→腹部→四肢和關節。內髒病應先刮夾脊和腰背部足太陽經背俞穴，然後再刮相關經脈及患病部位。刮完一處（約3～5分鍾，30～50下），再刮另一處，不可盲目無序的東刮一下，西刮一下。
6．刮拭方向刮痧必須順著一個方向刮，從上而下，由內向外，從左到右刮拭。頭部、肩胛區、腰背部和腹部均從上到下直刮，或由內向外橫刮；麵部、胸脅部由內向外斜刮；四肢部由上而下直刮（下肢浮腫和靜脈曲張者，以輕手法從下往上刮）。反複按同一方向刮拭，不要來回刮動。
7．實際操作一般用右手掌握刮具，刮具的邊緣與皮膚的角度以45°左右，靈活利用腕臂之力，有節奏的（不可時快時慢）、力量均勻的（由輕到重，不可時輕時重）進行刮拭。刮拭麵應盡量拉長。肌肉豐滿處用刮痧板的橫麵刮；肌肉淺薄、凹凸較多處（如頭麵、關節等）可用刮痧板的棱角刮。邊刮邊醮沾介質（頭額部和保健刮不用介質），直至皮下出現輕微紫紅色痧痕或紫黑色痧點、斑塊為止。但初次刮痧者，不可一味強求刮出痧痕。
保健刮和刮額頭、小兒可用柔軟之物（如棉花團、絲瓜絡）輕刮，也可施行間接刮法：在要刮的部位隔著衣服或放一塊按摩巾，然後再用刮具在布上以每秒鍾2次的速度，朝一個方向快速刮拭。每處可刮30下左右，掀開布查看一下，皮膚微微出現痧痕即可（不出現痧痕也可），換一處再刮。腹部柔軟處還可用手指沾食鹽擦之。
對病情重、病灶深，但體質強壯者和神經興奮所出現的症狀、疼痛、痙攣以及炎症初起者，用重刮手法刺激（瀉法）；反之，對病情輕、病灶淺、體質較差者以及少年兒童、年老體弱和久病之人，要用輕刮或保健刮法（補法）。一般病症用平補平瀉刮法。補刮宜每個部位5～10分鍾；瀉刮宜每個部位3～5分鍾；保健刮則無嚴格的時間限製，以自我感覺滿意、輕鬆、舒適為原則。
刮治結束後，用幹淨毛巾或衛生紙將水漬（或刮痧油漬）擦幹，也可略加按摩，飲少量溫開水、淡鹽水、薑糖水，即會感到異常舒適和輕鬆。休息15～20分鍾後即可離去。