4.服藥後不要再幹別的事
有些藥物很快就發生效果,應在服藥後就上床睡覺。安眠藥物,尤其是作用時間較長的鎮靜催眠藥,用後常有延續效應,次晨出現頭暈、困倦、精神不振、嗜睡等。心理試驗表明,患者晚間一次服用此類藥物之後,於第2天下午測量患者的反應速度明顯受損,本人還意識不到這種損害的存在。這對於從事機械操作的人常形成潛在的危險,因此服藥的患者,不可駕駛車輛和操縱機器,以免發生事故。
5.以正確的方式停藥
需停藥時,長期使用安眠藥的患者,應逐漸減量,爾後再停用,以免發生戒斷綜合征。不可突然停藥,需要停藥時可向主治醫師谘詢後再做停藥處理。
6.是否對安眠藥有成癮的危險
如果按照處方服藥,安眠藥通常不會產生依賴性(成癮),如果喝酒成癮或者對其他藥物成癮,那麼對該藥成癮的可能性較大,應當讓醫生知道你以前的藥物成癮史。長期服用安眠藥會給患者造成一種依賴性,最常見的依賴形式是擔心一旦停止服藥是否還會睡不著,因此產生恐懼和不安,因此很難把安眠藥停下來。不過對安眠藥的依賴性不能誇大,但是這種依賴是存在的。
7.喝酒後不宜服用安眠藥。酒精和安眠藥一樣有抑製中樞神經作用,不要同時使用,以免中樞神經過度抑製造成傷害。
8.要注意服用安眠藥後第二天是否會感覺困倦,有些安眠藥在血液裏停留的時間比較長,這樣的安眠藥不適合年輕的上班族服用。
9.老人的藥物應該由專業醫生開處方;避孕藥不能和安眠藥同服。哺乳期女性及孕婦應忌用,尤其是妊娠開始3個月及分娩前3個月的孕婦。
三、不可濫用安定類鎮靜藥
失眠患者的痛苦在於晚上睡不著,白天沒有精神。而很多的失眠患者都會吃些安眠藥來治療,但是,安眠藥不可自行亂吃,需要在醫生的指導下服用,應避免到藥店自行購買。
常用的治療失眠的藥物有眠爾通、安眠酮、導眠能等藥物,而這些藥物的服用都要遵醫囑,如果擅自更改處方增大用量,則會出現頭暈、嗜睡、記憶力減退的現象,而對於肝、腎、心髒病和睡眠呼吸暫停、哮喘患者,服用安眠藥還可能造成更大的危險。因此在此特意提醒,吃安眠藥物一定要遵醫囑。
很多失眠患者都有這樣的經曆:就是服用安眠藥一段時間後,藥物的治療效果就沒有那麼明顯了。這是因為患者經常服用某種安眠藥,就會促使肝藥酶產生增多,從而導致血液中更多的安眠藥受到酶的破壞,體內藥物濃度降低,患者隻有增加藥物劑量才能達到治療失眠的效果,即所謂的吃安眠藥不管用的情況。
濫用安眠藥是一個很嚴重的問題,失眠的人一定要在醫生的指導下服用安眠藥,如果自己盲目服用,會產生嚴重的後果。例如邁克爾·傑克遜。邁克爾·傑克遜失眠,已經是很多年的病史了,他常常依靠鎮靜劑幫助睡眠。而他真正的死因居然是因為失眠,睡不著而服用多種藥物,但是都沒有效果,最後強烈要求他的私人醫生穆雷給他注射異丙酚,最終,一代天王因此而亡。
四、軀體疾病伴失眠時需要正確選用鎮靜催眠藥物
1.神經係統疾病伴隨的失眠。譫妄或癡呆病人伴隨的失眠,一定要避免使用鎮靜催眠藥物,可使用小劑量抗精神病藥物,如氟呱啶醇、氯丙嗪,維思通等,以控製激越、攻擊行為等精神症狀。癡呆病人的失眠可以使用褪黑素治療和光照治療。腦血管疾病病人出現的失眠可選用佐匹克隆、唑吡坦、紮來普隆、氟西泮等。
2.各種疼痛引起的失眠可選用苯巴比妥,因為苯巴比妥可加強解熱鎮痛藥效應。阿司匹林可減輕關節炎夜間疼痛及過度疲勞後肌肉酸痛引起的失眠,該藥本身也具有一定程度的中樞抑製作用,對於不明原因導致的失眠效果較好。
3.精神係統疾病伴隨的失眠。焦慮症、抑鬱症病人在使用抗焦慮、抗抑鬱藥物的同時,應在早期配合使用中半衰期或長半衰期的苯二氮卓類藥物,如氯硝西泮、阿普唑侖、艾司唑侖等,注意避免使用短半衰期藥物(特別是三唑侖)和長半衰期的氟西泮,因前者可能加重抑鬱,後者可使抑鬱慢性化。