（三）性高潮
在生理學術語中，性高潮即為累積的神經肌肉興奮的釋放。在主觀上，它卻人感受到的最強烈、最滿意的快感之一。雖然這種快感很短暫，但卻會給人留下美好愉悅的感受。性高潮時的體驗隨性別、年齡、身體狀況、性生活間隔時間、做愛環境等因素的不同而異，其表現可以是從壓抑性到爆炸性不等。典型的性高潮常有四肢緊張、戰栗，麵部扭曲或低聲叫喚，生殖器不自主地節律性收縮，伴下身抽動、全身僵硬、腿腳伸直、足趾屈起或張開、腹壁強直變硬、頸前曲、肩壁肌肉緊張、手緊握、喘息、兩眼突出呈呆滯或緊閉狀。全身隨生殖器不自主地收縮而抽搐、劇烈搖動，可發出嗚咽、呻吟、尖叫，也有的人會失控大笑、語無倫次、高談闊論、喊叫，或發狂地在床上翻滾。
性高潮時，兩性均會產生強烈的快感。但卻很難恰當地描述清楚。成年男性的性高潮是射精，它分為兩個階段，第一階段感到射精即將到來，此時已無法阻止它的發生了；第二階段陰莖根部出現明顯的搏動性收縮，緊接著，精液射出。性高潮時，女性首先有短暫停頓的感覺，陰蒂的刺激使緊張感達到頂點，繼而傳遞到陰道和盆腔，有時會有“落下”、“打開”或液體射出的感覺。有的女性形容此感覺像是輕微的分娩痛。緊接著，潮熱感由盆腔彌漫擴散全身，最終以其特有的盆腔顫動收縮而結束。
嚴格地講，任何兩次性高潮均不會相同。但在實際調查中發現，男性的性高潮體驗較女性差異更少，基本上都遵循唯一的性反應模式。女性對性高潮體驗的差異較大。不過也有跡象表明，兩性間性高潮體驗的差異並沒有想象中那樣大。若讓一群“裁判”閱讀兩性描述自己對性高潮主要感受的記錄，他們單憑這些描述很難辨別敘述者的性別。
1.高潮期男性性器官的反應
附性器官如前列腺、精囊、輸精管在性高潮時發生特征性的節律性收縮，與此同時，陰莖收縮，尿道與陰莖根部肌肉也跟著一起收縮。開始時，這種收縮相當規則，間隔期約0.8秒，數次劇烈收縮後，就變為慢而弱、無規則的收縮。
2.高潮期女性性器官的反應
性高潮平台在女性性高潮時反應最為明顯，此時該區域呈節律性收縮，開始時為間隔0.8秒，隨後收縮強度減低。平台區域的組織收縮得越快、越強烈，性快感的體驗也就越強烈。若性興奮水平特別高，那麼在這種節律性收縮之前，平台區域往往出現幾秒鍾的非節律性痙攣性收縮。
陰蒂在性高潮時回縮甚至看不見。子宮的收縮從底部開始向下方傳播，它與陰道平台區域的收縮同時發生，但不明顯、不規則。以往認為，在性交中子宮的這種收縮可將精液吸入子宮腔內。馬斯特斯和約翰遜沒有找到支持這一看法的證據，但其他人有支持的報道。深入的實驗研究使我們得以更精確地測定性高潮時的各種反應。進展之一是針對能夠同時記錄性反應相應肌肉收縮情況的肛門和陰道壓力的研究。隨著性高潮期的到來，肛門和陰道內壓有規律地出現同步起伏。從性高潮開始直至高潮後期，部分婦女這兩種壓力呈現不規則的變化。女性性高潮的持續時間，主訴範圍是7～107秒，儀器記錄範圍是13～51秒。與馬斯特斯和約翰遜報導不同的是，這些調查認為性高潮的收縮次數與性快感或性滿足感的程度之間沒有相關性。
性高潮與射精並不是同一個概念。性高潮在成年男、女性中均能體驗到，是累積的神經肌肉興奮的釋放。射精即精液的射出，它是青春期後，當前列腺和其他附性腺成熟時，男性在性高潮中具有的最明顯的表現。如上所述，射精分為兩個階段。第一階段稱為激發期，前列腺、精囊、輸精管將其內容物注入擴張的尿道球部，這時人具有精液即將射出的感覺；第二階段稱為射精期，精液依靠陰莖根部肌肉和尿道強有力的收縮而射出。一般來說，射精強度和精液量取決於性交願望、性交能力等，但這些因素很難評定。目前認為，激發期與性不應期之間有一定的聯係，有些男性在性高潮收縮時能有意識地抑製射精，換句話說，他們可以有不射精的性高潮。這樣的性高潮並不會使人進入性不應期。因此，他們可以和女性一樣產生多重性高潮，所以，隻有射精才會導致性不應期的出現。然而，無精液從陰莖射出並不一定意味著射精未發生。在所謂逆行性射精時，精液被逆返至膀胱而不是由尿道射出。這種情況多發生於某些疾病或服用了某些精神安定藥、抗高血壓藥時，其性快感並無改變，性不應期照常出現。
戴維德森試圖將兩性性高潮的各種類型歸納為一個統一的模式，他提出了性高潮的雙向模式：當性興奮超過一定閾值時，中樞神經係統的性興奮控製區通過向兩個方向傳遞神經衝動而激發性高潮，一方麵神經衝動上行至大腦皮質，引起強烈的性快感，另一方麵神經衝動下行至生殖器——骨盆區域，引起一係列性生理反應。
3.格拉芬伯格點與女性射液
長期以來，人們一直對女性是否也有“射精”（射液）這一問題爭論不休。17世紀，人們發現了陰道液，便誤以為它就是類似於男性精液的液體，這兩種液體混合後而得以懷孕。所以在性交中女性可以通過手淫來幫助自己使陰道液分泌，達到性高潮，否則的話，不產生陰道液便無法懷孕。這一誤解直到人類生殖奧秘逐漸揭開後才宣告終止，女性以手淫促使懷孕也同時被告誡是不科學的。性高潮時，女性確能感受到陰道內有液體分泌，對其成分眾說紛紜，包括尿液、前庭大腺分泌液、性高潮收縮時陰道排出的潤滑液以及自尿道分泌的液體等。1950年，德國婦產科醫生格拉芬伯格發現了兩個現象，第一，近尿道側的陰道壁前端有一個動情區，性興奮時，該區域增大向陰道腔方向突出，至性高潮時，它又回複到平常的大小；第二，性高潮時，女性尿道可“噴出”大量清亮透明的液體，這一現象至少在部分女性中可以見到。為了解釋上述現象，格拉芬伯格提出了兩點設想。他認為女性生殖器也有海綿體樣勃起組織，因而陰道前壁在性興奮時也會血管充血、腫脹，同時女性也存在類似前列腺的腺體，稱為尿道旁腺，它發揮著“女性前列腺”的作用，如同男性前列腺分泌液參與構成精液一樣，尿道旁腺的分泌液構成“女性精液”。格拉芬伯格的設想似乎與人胚胎的發生發展過程相吻合，但它並無解剖學和臨床資料作旁證。近來，這一設想再度得到重視，陰道前壁的動情區被命名為格拉芬伯格點或G點，人們對女性“射精”有了更詳盡的描述，包括拍攝記錄女性“射精”過程的影片等。G點被定位於陰道前壁距陰道口5cm處。多數女性在有足夠性刺傲時，G點腫脹並引起性高潮。性高潮時女性從尿道射出液體，似男性射精，隻不過沒有精子罷了。許多婦女自認為這是尿道失禁引起，因而便產生對性高潮來臨的恐懼和壓抑心理。如果上述想法得以證實，那麼目前的許多觀點，諸如陰道內部不敏感、女性“射精”不存在，陰蒂型和陰道型性高潮的差異無生理學基礎等等都將被改變。需要說明的是，性感受及其方式是多樣化的，切莫以無“射液”和無G點腫脹感受作為性欲缺乏的唯一指標而苦惱。
（四）消退期和高潮後期
1.性高潮後期性器官的反應
性高潮出現時相當明確，消退卻較模糊。此時生殖器節律性收縮逐漸變弱變緩，神經肌肉完全放鬆。性高潮後期與前期恰好相反：肌肉完全放鬆，心跳、呼吸恢複正常，充血、腫脹的組織和器官恢複到原先的顏色和大小，軀體平靜的同時，理智也恢複常態。性高潮結束後，身體和精神漸漸安定下來。過去人們認為性高潮後繼的是一種憂傷感，實際上這恰是一種滿足和平靜的感覺。與此同時，眼睛有神但顯露出疲倦，臉部微微泛紅，這些都是人體安寧的表現。性高潮可伴有突發性或漸發性眩暈。尤其在晚上，性交後人們全身放鬆，出現疲倦感，往往想睡覺，但也有人由此而失眠或興奮。性交後出現幹渴感或饑餓感並不少見，吸煙者此時可能會特別想吸煙。有人則想小便或大便，有人則感到麻木，搔癢甚至頭痛。不論性高潮後的即刻反應如何，健康人均能在較短時間內完全複原。過度疲勞常常不是性高潮本身引起的，而是在性交前後伴有的其他活動，如酗酒、服藥、少眠等所致。若是病人，那麼性交本身便可能成為沉重的負擔。
2.消退期性器官的反應
在消退期，先前的性器官變化開始消失。男性勃起分兩階段消退：首先陰莖腫脹較快地消退，呈半勃起狀態；繼而充血狀態進一步緩慢減退，陰莖回縮至未受刺激大小。一般來說，興奮期和興奮後期越長即血管充血越顯著，消退期第一階段也就越長；繼而使第二階段也得以拖延。射精後若將陰莖滯留在陰道內，其腫脹維持時間就會長一些。若射精後立即抽出陰莖，或分散注意力，或有小便意識，陰莖腫脹的消退就會加快。陰莖完全勃起時，尿道內括約肌反射性收縮以防止尿液與精液混合，因而此時不能排尿。
女性在消退期時，性高潮平台迅速消退，陰道壁緩慢地恢複到平常狀態。隨著充血減輕，陰道壁的顏色在10～15分鍾內恢複正常。少數情況下，分泌液體潤滑陰道的過程會延續至該期，此時如果有再次性交願望和足夠的性刺激，就可又一次產生性高潮。性高潮後，陰唇迅速回變未充血狀態，如果性喚起較長時間並不出現性高潮的話，在興奮期陰唇的變化便會延緩消退。強烈的充血可以使陰唇在即便所有性刺激均已撤除的情況下仍能持續存在數小時之久。陰蒂在性高潮後5～10秒內又一次迅速伸出。這一反應的速度比相應的陰莖勃起消退的第一階段要快一些。陰蒂腫脹的最終消退，如同陰莖勃起消退第二階段一樣，是很慢的，通常需5～10分鍾，甚至長達半小時。盆腔持續性充血是使兩性均感不適的原因之一。男性有局部沉重感和睾丸緊張，女性則感到整個盆腔憋脹充實，伴有煩躁不安。
5.1.3生殖器以外的反應
（一）乳房
性興奮時，女性乳房的最初反應是乳頭勃起、血管充血造成整個乳房，包括乳暈的脹大。到了興奮後期，乳暈充血更加明顯，乳頭相對變小，乳房繼續脹大，尤其是未經哺乳過程的乳房，可較平常增大1/4至1/2.性高潮中乳房並無明顯變化。至消退期，乳暈充血減輕，乳頭相對突出（“假性勃起”）。然後，乳房和乳頭均逐漸恢複到平常大小。男性乳房的變化與女性的變化很不一致，僅在興奮期和興奮後期可能會出現乳頭勃起。
（二）皮膚
性活動可引起明顯的皮膚反應，包括潮紅、體溫改變和出汗。潮紅反應在女性較為常見，它往往開始於胸部下方中央，繼之擴展到乳房及胸壁其他部位和頸部。
這種性潮紅在平台期晚期達到高峰，它是女件體驗到性高潮的興奮、緊張等感受的重要成分。到消退期，性潮紅迅速消失。雖然體溫通常維持恒定，但性高潮時人常有彌散全身的溫暖感覺，所以在描述性興奮有時常用“發熱”、“著火”等詞句。造成這一感受的原因可能是體表血管充血。除生理性散熱外，出汗多發生於消退期。男性中這一反應與女性的變化不一致，並且隻涉及足底和手掌等部位。
（三）心髒呼吸係統
在平台期，心跳由正常的60～80次/分增快至100～160次/分。血壓也同時明顯增高。這些改變甚至可以比得上運動員劇烈運動時的心跳變化。對大多數人來說，此時心血管係統的負擔明顯加重，所以，應對心髒病患者的性生活給予必要的醫學指導。呼吸頻率的改變遲於心率改變。興奮後期時呼吸變深變快，至高潮期呼吸由平時的15次/分加快為40次/分。有些人在性高潮時會短暫屏氣，然後突然快速呼吸，呼吸變得不規則。有時因呼吸肌的不自主性收縮、空氣進入痙攣的呼吸道而發出喘鳴聲。性高潮後軟齶放鬆，人就可能會打鼾。