(3)阿斯巴甜糖受熱時可能失去甜味,因此需要加熱時不宜用這種甜味劑。
(4)有些產品的廣告隻是宣傳“無糖”,但隻是未加蔗糖,卻加入了大量的果糖、甘露醇、乳糖等,因此,你應當仔細閱讀這些產品的說明後再決定食用與否。
(5)甜味劑食品通常比普通食品價格高,但吃起來卻不如外表所見的那麼好吃。因此,我們還是希望你能盡量減少甜食攝入量。
(6)希望你在選擇無糖或代糖食品時,一定要注意其廠家、批號,特別是保質期,不要選擇“三無”食品。
(7)此外,你還應認清此類食品在糖尿病控製中僅能起到改善口味的作用。
3.無糖或代糖食品的分類
(1)主食類。這指的是市場上大量的無糖糕點、月餅等米麵類製品,食用時一定要注意一點,那就是在每日正常糖尿病食譜中的無糖糕點應計入主食量之內。因為這類糕點隻是添加了甜味,本身仍由麵粉製作。如果不加節製,大量食用仍會導致血糖的升高。
(2)飲料、冷飲類。如無糖冰激淩、無糖飲料或純果汁等。食用無糖酸奶或冰激淩時同樣要注意,因為它含有奶類製品,而應將其計入每日食譜中奶製品的攝入量之中。而無糖飲料等使用阿斯巴甜為甜味劑,所含熱量極低,患者可以比較放心地飲用,這也解決了長期以來糖尿病患者在宴會或夏季無飲料可用的難題。而一些純天然果汁飲料,由於其中含有較多果糖,如果患者血糖控製平穩可適量飲用,如控製不佳者則應暫停飲用。
(3)無糖奶製品類。甜味劑主要集中應用於無糖奶粉、無糖巧克力的製作,這類奶製品同普通奶製品一樣計算,每日總攝入量應占總熱量的10%-15%左右。值得一提的是,有些品牌的無糖奶粉中加入了一定量的有機鉻,這對於體內鉻缺乏的糖尿病患者有較好的輔助治療作用。還有一些奶粉增加了易吸收的有機鈣,這可有效地防治老年性骨質疏鬆。一些低脂或脫脂的奶粉適用於冠心病、高脂血症的患者。
(4)水果糖。這是由甜味劑製成的產品,可以調出各種口味,增添生活樂趣。但需注意的是,由於所含熱量極少,當發生低血糖時,這些糖不會升高血糖,因此患者一定不要補充這些糖果,而應立即進食一點兒主食甚至是普通糖果。
(5)無糖康口膠。日常使用它們可清除口中異味,更重要的是保護牙齒衛生,防治齲齒及牙齒脫落。
(6)烹調用糖。它們的主要成分是阿斯巴甜、蛋白糖製品。經科學驗證這類糖是安全的,除烹調使用外,還可以加入各種飲料、果汁、牛奶、豆漿中以提高甜味。
(7)藥膳類無糖食品。它們是從中醫調整機體平衡的理論出發配製的食品,可能有一定的降糖效果。但是由於其主要成分仍是主食類或澱粉類,應注意不要不加限製地大量食用。
水果色、香、味俱全,口感好,還能給我們補充大量的維生素、果膠和礦物質,是大家非常喜愛的食品之一。但是由於它們含果糖,長期以來被排除在糖尿病患者食品名單之外,甚至到了“談水果色變”的程度,多數患者都有“家人吃瓜我吃皮”的“悲慘”經曆。那麼,作為一個糖尿病患者,我們應怎樣正確對待水果呢?在這裏,我們可以肯定地告訴大家,糖尿病患者能夠吃水果,不過應當學會怎樣吃。
我們都知道水果含有不同含量的糖分,也就是我們前麵反複提到的糖類物質。水果的糖類物質含量約為6%-20%,如西瓜、蘋果、梨、橘子中的含量較低,而香蕉、紅棗、荔枝、紅果等的含量較高。水果中所含糖類的成分有葡萄糖、果糖、蔗糖、澱粉、果膠等,而並非全是果糖或葡萄糖,其餘成分大多為水分。
水果中的果膠,屬於可溶性膳食纖維,還被驗證具有延緩葡萄糖吸收,降低血糖的作用。
因此,根據水果對血糖的影響,每天吃上1-2個水果是可以的,應多選擇含糖類較低的水果,但仍要計算熱量,例如吃200g左右的蘋果或橘子就需要相應減少主食25g。
但是,水果中畢竟含有葡萄糖、果糖和熱量,可能導致血糖升高。因此吃水果必須掌握一定的時機。
1.吃水果的時機
在糖尿病控製理想的前提下,就需要你做到使空腹血糖<140 mg/dL,餐後2小時血糖<180 mg/dL,糖化血紅蛋白<7.5%,血糖沒有較大的波動,這時你就可以從容地選用水果了。
我們吃水果還要掌握好進食的最佳時間。一般應將水果作為加餐用,也就是說在兩次正餐中間或睡前吃,這樣可避免因一次性糖類物質的攝入過多,而加重胰腺負擔,導致血糖升高的不幸後果。
2.吃水果的目的
吃水果應該有一個正確的目的,這個目的對我們來說,一是為了改善口味;二則是為了補充多種維生素和礦物質,因此應力爭每日隻吃一次,每次隻吃1個(200g)。由於個體的差異性,每個人都可能有自己適宜或不適宜吃的水果,衡量的指標隻有一個,那就是測血糖。
因此我們建議,由患者自己摸索規律,如果能在吃水果前和吃後2小時測一下血糖或尿糖,對了解自己是否適於吃這種水果,吃得是否過量會很有幫助。
在這則小貼士裏,我們提醒大家,當血糖控製並不理想時,我們建議你暫時不吃水果,而改將番茄、黃瓜等蔬菜當水果吃,等病情好轉後再選用水果。
根據水果的品種不同,單位質量所含糖類的量也不同,將常見水果所含糖類的量呈現給你,供你參考選用。這裏所說的質量是指帶皮及核的市品水果質量,每份含熱量均為90 kcal,相當於25g糧食。
由於糖尿病飲食是一種與重量有關的飲食,因此掌握食物的重量對於血糖控製就非常重要了。但是這不等於說你必須每日都要陷於繁瑣的稱重中,因為這原本就是一種非常粗略而並不需要像藥物一樣絕對精確控製的飲食,所以你隻需要對自己每日常用的食物數量有一定認識,應用糖尿病食品交換份就可以自由選食了。
鑒於此,我們認為,你需要對下麵這些方麵有足夠的認識。
(1)主食、副食中的肉、蛋、乳、豆製品、油脂的量都要控製。
(2)開始采用飲食治療時應按稱重法將主、副食稱重,力求心中有數。
(3)可以在商場買一台配餐秤,方便稱量。
(4)準備一套自己的專用餐具,將食材做熟後看看有多大容積,以後即可按此重量加以估計,久之可養成按量進食的習慣。
(5)學會簡單的食物換算方法。具體來說,請看下麵的換算演示。
50g(1兩)生米或麵粉=75g(1.5兩)饅頭(熟質量)=130g米飯。
需要提醒大家的是,我們市場上出售的饅頭所標注的淨含量100g,是指實際用麵粉量為100g(2兩)。
含糖3%的蔬菜500g(1斤)=含糖6%的蔬菜250g(半斤)=含糖9%的水果200g(4兩)。
50g瘦肉(1兩)=35g熟肉=60g帶殼雞蛋(1大個)=50g豆腐幹=100g北豆腐=20g無糖奶粉。
(6)掌握100g米或麵做成的米飯、麵條各有多少。
(7)掌握50g瘦肉切成肉片、肉絲、肉塊做熟後有多少容積。
(8)掌握10g油是多少,1g鹽有多少等等。
和朋友們聚餐時
患了糖尿病絕不意味著你與正常人的美好生活就失之交臂了,比如社交聚餐。但是這需要你理解自身糖尿病的情況和按照你希望的生活方式去控製它的方法,當你熟悉了這本書的內容並加上一點生活實踐後,你就會擁有這份自信。下麵這些便是我們對你的一些提示,希望能派上用場。
(1)在飯店進餐或與朋友聚餐時仍應盡可能保持原有的飲食習慣,千萬不要放鬆。
(2)應提前準確並掌握食物的數量,做到心中有數。
(3)有意識減少食用高熱量、高脂肪的食品,可選擇蔬菜來代替。
(4)沒有必要感到尷尬,盡量少用酒精類飲品,可用甜味劑飲料或礦泉水代替,並向主人說明。
(5)如果不確定菜肴中是否加糖或是何種食物,可以向主人或侍者問明。
(6)必須飲酒時應注意按照酒類的熱量表來適量應用,切記不要過量,此外,也不要空腹飲酒。
(7)外出用餐時不要忘記攜帶降糖藥物或胰島素,並記得按時服用。
(8)最好選用清湯,而不要選用澱粉多的稠湯,避免食用澱粉多或裹了麵粉與麵包渣的食品,必要時可減少相應的主食量。
選擇外賣快餐食品時
外賣或快餐食品大多含有較多的脂肪、糖分或鹽,這些食品對於糖尿病的控製是不利的。但如果無法避免,請注意盡量選擇適合你的食物。
(1)漢堡、熱狗、炸雞、三明治等應適量應用,且不應超過日常進餐主食量。