婦女進入更年期後性活動頻率可隨雌激素水平的降低而減少，45～50歲性交頻率減少14％，51～60歲減少42％，60～70歲減少73％。一些中老年女性出現性交疼痛而放棄性生活，這是因為雌激素水平下降，使陰道黏膜萎縮，潤滑較差，有時出現不明原因的尿急、尿頻和尿痛等症狀而使人煩惱。但此年齡段婦女已無妊娠的恐懼，孩子都成家或工作在外，家務活也不那麼繁重了，如少量用些雌激素，不減少性交頻率或性交時使用潤滑劑，便會使性欲增加，俗稱“第二青春期”。
更年期婦女要珍惜自己的第二青春期，瀟灑地度過黃金般的10餘年，合理安排性生活，延續性衰老，讓夕陽更醉人。
二、性欲低下
人的性欲活動隻有在良好的情緒調節下，才能得到一定的滿足。中老年人性欲低下有多種原因，情緒抑鬱，則會影響性欲。據調查，15％～20％的成人有過抑鬱情緒。一個人如果持續存在嚴重抑鬱情緒，則可出現性快感缺乏，性欲下降。由於自尊心下降，失望、無能和內疚的感覺加強，可使性欲明顯減退或缺乏。性功能減退者，一旦確定是由情緒抑鬱引起的，可服藥及心理治療，使抑鬱情緒得到改善，使性活動興趣有所提高。僅靠加強刺激來勉強完成性生活，是不能從根本上解決問題的。
對於女性來講，從更年期生理的變化，雌激素減少，而雄激素相對較高，性欲理應有所增加，但不少婦女由於對更年期的多種不適不能理解，誤認為是大難臨頭，從而產生恐懼、憂慮、抑鬱等不良情緒。
這些低沉、悲觀的情緒可抑製性欲，導致性功能減退。雖然有時候更年期婦女也盼望性交，但由於自己的脾氣急躁，與丈夫口角不斷，所以很難獲得丈夫的性愛。即使過性生活，往往也不能盡情滿足，使性快感大為遜色。一旦出現性欲減退，應積極治療和預防。
（1）端正認識，穩定情緒，調整心理，要珍惜更年期。要知道更年期是人生最後一個黃金時代。這個時期的性生活不是可有可無的，它對延緩衰老、過好老年期的性生活具有重要意義。要解除恐懼和憂慮，配偶要體諒和同情。
（2）雄激素可增強雙方性欲，改善夫妻性生活。
一般用甲基睾丸素，每次25毫克，每日1次，舌下含服。每月總量不宜超過300毫克。丹梔逍遙散可增加性欲，消除性交不適。
（3）生活要有規律，調節飲食，增加活動，不要常服安眠藥，因為安眠藥可引起性欲減退。
（4）一如既往，保持性生活。隻要有性要求，就應該獲得滿足，無需克製，而且要一如既往地享受性愛，更年期婦女每周要有1～2次性生活，這可以增進性欲，喚起“沉睡”的性中樞，還可以改變性交姿勢，增強性交快感。三、性交疼痛性交疼痛，指女性在性交時不是感到愉快，而是感到陰道口或陰道深處出現疼痛現象。無論疼痛程度如何，都對性生活影響很大。性交疼痛原因很多，不同性交體位對疼痛的發生是有影響的。更多見於更年期的後期或長期無性交之後。性交對雙方都感到有摩擦痛，甚至女方陰唇黏膜或男方陰莖表皮被擦破。引起性交疼痛的其他原因有：生殖器官炎症，如外陰炎、陰道炎、附件炎、盆腔炎、子宮內膜炎、處女膜堅厚、外陰先天畸形、手術引起會陰瘢痕、尿道肛門病變、恥骨骨膜炎等。陰道痙攣和性交疼痛常同時發生。性生活中過度緊張和焦慮，也常引起性交疼痛。經曆過傷害性性體驗也容易引起性交疼痛。在女性沒有充分達到性喚起或無陰道潤滑時，進行性交常引起疼痛。絕經期後，倘若因陰道萎縮，缺乏彈性或幹燥，出現性交不適或疼痛，可采取相應的措施，以保持性生活的和諧。如將氯黴素1克、乙烯雌酚30毫克加入魚肝油100毫克中，調勻隔天1次或每周2次塗抹陰道，可逆轉陰道的萎縮性變化，使性生活完美如意。