賓斯·枉格（Bins Wanger）強調：“現代病症中最有代表性的一種就是神經衰弱症，這已經深入人心了。貝爾德（Beard）是第一位對這種病作出總體描述的人，當時他以為這是一種隻有在美國才有的新的神經疾病，現在看來，他這種說法肯定是錯誤的，但有一個經驗豐富的美國醫生首先發現這種病，這個事實就足以表明神經衰弱症和現代生活方式是不無關係的。因為在美國，由於現代社會的發達，人們的感情更放縱不羈，對金錢和財富的追逐更加激烈，技術領域的進展也更加快速，早就打破了人們交流空間和時間的限製。”
克拉夫特·伊賓曾經也論述過：“現在，各種不健康的因素充斥著現代文明人生活的方方麵麵，它們直接作用於人的大腦，產生嚴重的毒害，所以，精神病患者悲劇性地增加是不可避免的事實。十年光陰，社會的商業、農業和工業發生了翻天覆地的變化，甚至包括社會和政治，由此人們的職業生活、公民權利和財產收入也發生了突然的改變，這些東西的得到是以犧牲他們的神經係統健康為代價的，因為會導致家庭和社會對他們的需要，需要他們付出極大的精力，這些精力的損耗是不管怎樣都不能複原的。”
上述言論大體都是正確的，但有些並沒有對這種神經質的具體情況進行詳細描述，同時也疏忽了解釋重要病情的原因，所以，現在我要補充一下，作出自己的評價。若我們跨過這種尚不明晰的“神經質形式”，而隻看神經病患者的具體表現，那麼關於文化的有害影響很容易就看出來，即占絕對優勢的性道德在現代社會對文明人（或文明階級）的性生活施加了非常不適合的壓製所造成的。關於這點，我在其他係列專業性論文中已經作了非常詳細的論述，現在隻說最重要的論據，其他的則不再贅述。
通過病例觀察，我們發現精神病症有兩種，一種是真正的神經（機能）病；另一種則是神經症或叫精神病。關於真正的神經（機能）病，大都是因為某種神經毒素過剩或缺乏造成的，所以，不論是從身體還是從心智的症狀來看，都表現為中毒的樣子，這樣的神經症我們叫作“神經衰弱症”。原因多由於性生活失調引起，而無須從遺傳方麵找原因。因為從這種病的臨床症狀就可以推測出性生活是怎樣的，發病形式和毒性性質之間的關係表現得非常密切。
前麵所說的文明造成的各種有害影響，在這裏也是沒有任何蹤跡的，所以，我們可以確定，性方麵的因素是造成這種真正的神經性疾病的主要原因。至於神經症，其真正的發病原因並不清楚，好像遺傳因素的作用稍微大一些。但我們通過精神分析法可以發現，像歇斯底裏症、強迫神經症等都是由於被壓抑的潛意識活動中各種觀念化情結造成的，均是心理性的。並且從廣義上說，這些情結都有著性的意味，代表著一種使人滿足的替代性力量，來源於人的不滿足的性需要。所以，所有傷害性生活、壓製性活動、改變性對象的因素都可以看成是造成神經症的原因。
在理論上，盡管我們可以在很多患者身上同時看到上述兩種病因，但是我們將毒性的和心理性的神經疾病區分開來還是非常有必要的。
所有同意我觀點的人，並且也同意將性生活的不滿足看作是造成神經疾病的人，也會讚同我接下來的觀點，可以在更大的範圍內分析現代化生活中神經疾病不斷增加的原因。
通常來說，本能的壓製是我們文明建立的基礎。在現代文明中，人格中的支配欲、好奇心、侵略性和報複心等傾向都是需要作出一定犧牲的，通過這種犧牲從而積累起僅供公眾用的文明的素材和精神的財富。家庭的情感，連同它的性的根源，大大超出或淩駕於生存競爭之上是促使個人作出這種犧牲的主要原因。在文明的發展過程中，這種放棄是循序漸進的，並且逐漸走向了宗教神聖化。即犧牲滿足個人本能的需要，奉獻給神靈，由此得到的公共利益就被定義為“神聖的”。那些變為罪犯的人就是因為本能衝動過於強烈而沒有壓抑住，不符合社會要求造成的，當然如果他有顯赫的地位或者出眾的才華的話，他就成了一個偉大的英雄。
通過心理分析研究證明，動物的性本能是有周期性限製的，人的性本能，包括性本能中的各種衝動比之動物要強大得多，持續的時間也更長久。不論目的如何變化，強度依然保持，這是人的性本能具有的一種典型的特征，正是由於這一特征決定了它的絕大多數精力都供“文明活動”使用，即將原來的“性目的”轉化成一種“非性目的”的能力，但和性目的仍有心理關係，我們將這樣一種能力轉變稱為升華作用。對於文明來說，這種轉移是非常有益處的。但同時，性本能還有它頑強的固定傾向和轉移作用相對抗，這種傾向使得它寧可退化、變態也不願受到阻止而改旗易幟。