正文 第45章 產後與飲食保健(8)(3 / 3)

產後性生活

這是婦女產後保健的一個重要問題。由於產前產後很長的一段時間,年輕夫婦都沒有在一起過性生活,享受不到性的樂趣,加之雙方性欲旺盛,所以他們非常渴望產後早一些過上性生活,尤其是身體較好的男青年。那麼,產後又怎樣性保健好呢?

1.產後性交的時間

《大眾健康》雜誌上曾經刊載這樣一個病例:妻子產後1個月,惡露幹淨1周,丈夫以為惡露幹淨了就沒事了,於是要求同妻子過性生活。盡管他們夫妻一直廝守,但畢竟幾個月沒過性生活了,所以雙方都比較激動,當時,妻子對性交時出現的疼痛也沒在意,性交後也沒立即出血。兩個小時以後,當妻子起來小便時,發現大量血液和血塊從陰道流出。夫妻倆慌了,趕緊上醫院。經檢查發現這位婦女陰道後穹窿正中有一條長3厘米的裂口,裂口處不斷有鮮血湧出。醫生當即實施了緊急救治措施,縫合了裂口,才止住了血。顯然,這次不幸是妻子產後陰道組織尚未恢複就開始性交所致。

現代婦科學認為,產後母體的生理變化較大,尤其是生殖器官,經過妊娠和分娩的變化和創傷,必須經過一段時間的調養才能恢複正常。當這些器官組織尚未複原時,絕對禁止同房,隻有當它們恢複正常後,才可行房事。

正常分娩的婦女,其全身和子宮逐步恢複到未懷孕時的狀態所需的時間大約為6~8周。在這段時間內,即產褥期間,產婦是不應該過性生活的。主要原因如下:(1)婦女分娩是一種強體力勞動。英語中分娩一詞是labor,該詞又可解釋為勞動,可見,婦女生養孩子必然會消耗相當的體力。所以,產褥期是產婦充分養息的一個階段,不宜再由於性生活而消耗體內的能量,消費精力和體力。

(2)在產褥期子宮的變化相當大。子宮會逐步縮小,子宮腔裏邊的分泌物會以“惡露”的形式不斷由陰道排出體外,由於惡露的存在,生殖道很容易受到細菌的感染,加上產後生殖器本身抵抗力十分低下,如果因性生活而招惹細菌入侵,後患無窮。例如,在產褥期就可以引起產褥熱,綿延不斷地發熱,即使用上不少抗菌藥物,有時也未必奏效;產褥熱消失後,也許還會留下盆腔炎之類的病根。

(3)由於性激素代謝的緣故,產後女性生殖器的組織會發生一定程度的脆弱現象,一旦遇上粗暴的性交動作,甚至會造成陰道穿孔破裂。陰道擷裂除了容易發生在產褥期以外,月經期、妊娠期也容易發生。這是因為平時陰道具有很大的韌性和彈性,因此,性交不會有任何損傷。而在這些特殊時期,陰道組織變軟,脆性增加,彈性變差,性交時就容易發生撕裂。陰道撕裂的部位以穹窿部多見,特別是後穹窿,大多發生在右側,傷口多呈月牙形,撕裂的邊緣多整齊銳利。這些部位的毛細血管豐富,雖然沒有大血管,但由於周圍組織沒有壓迫作用,出血往往較多,不易自行中止。血液多由陰道流出,也可自後穹窿沿腹膜上行,引起腹膜刺激症狀(腹痛,拒按)和腹腔內出血,這時往往伴有腹膜破裂。

(4)由於分娩給生殖器官帶來創口,不少婦女分娩時會伴隨著子宮頸撕裂,會陰部撕裂等情況,這些傷口都需要在產褥期內逐步愈合長好,性生活會妨礙它們的愈合,也會帶來細菌感染,引起這些裂傷部位的化膿。

由上可知,產後恢複性生活除了56天這樣一個大致的時間範圍外,還要看產婦體力恢複與“惡露”是否完全幹淨等情況,有時必須適當延長禁止性交的時間,不可操之過急。若能在月經恢複後再行房事,則是最文明、最理智的作法。

若有剖宮產、產鉗術、會陰、宮頸縫合,或產褥期中有感染、發熱、出血等情況,其子宮、陰道、外陰等器官組織恢複緩慢,性交時間則宜相應推後。一般地說,實施過產鉗術及縫合術者,應在傷口愈合、疤痕老練後,即產後70天左右再行房事。剖宮產者最好在3個月以後再行房事。而有發熱、宮內感染時,均須等待病愈後,元氣充足方可行房事。

對於產後性生活的問題,祖國醫學早有詳細論述,如《備急千金要方》裏說:“凡產後滿百日,乃可交合,不爾,至死虛贏、百病滋長,慎之。”若性交過早,孫思邈說:“凡婦人皆患風氣(下腹冷痛的病症)、臍下虛冷,莫不由此早行房故也。”

由此可見,產後由於體虛氣弱,血室正開,所以產褥期必須禁忌房事,使產婦得以安心靜養,減小痛苦,防止感染。一些青年男女往往不能節製,又不懂科學知識,見其外陰恢複正常,惡露幹淨便求房事,常可造成不幸的發生,萬一出現了意外,切記及早就醫,以免延誤治療時機。

2.產後會陰切開是否會影響性生活

婦產科的醫生常遇到產婦及其家屬的苦苦哀求,“醫生,不管怎樣,請手下留情,不要動剪刀。”即使在婦產科病房裏也經常聽到這樣的議論,諸如:“你的下身有沒有剪啊?縫了幾針哪?”甚至有的產婦一提起“動剪刀”還嚇得大哭,有的認為動剪刀,是醫生對產婦不負責任,圖省事,弄的醫生左右為難。據調查,產婦及其家屬怕“動剪刀”,除了怕手術痛苦外,一個最大的擔憂,就是怕動剪刀,會影響手術後的性生活。