(3)產後抑鬱症的預防
產後抑鬱症不僅會影響產婦和嬰兒的健康,而且會影響婚姻、家庭和社會。因此,對產後抑鬱症應給予充分的重視,應該從多方麵積極預防。
不僅要重視圍產期母兒的生理、生長發育的變化,還應十分關注孕產婦的個性特征和分娩前後心理狀態的變化。
應根據不同的情況,運用醫學心理學、社會學知識,采取不同的幹預措施,解除致病的心理因素,減輕產婦心理負擔和軀體症狀。對具有抑鬱傾向的婦女實施孕期幹預,可明顯降低產後抑鬱症的發症率。
①應加強圍產期保健。在產前檢查中,不僅要向孕婦提供與分娩相關的知識,幫助孕婦了解分娩的過程,還要教給孕婦一些分娩過程中的放鬆方法,以減輕孕婦在分娩過程中的緊張、恐懼心理。
②應積極處理孕期異常情況,盡可能消除不良的精神與軀體刺激。積極開展孕產婦的心理衛生保健,了解孕婦的個性特點和既往病史,及時消除孕產婦的不良心理因素。
③對於存在不良個1生的孕婦,應給予相應的心理指導,減少或避免精神刺激。
④對既往有精神異常病史或抑鬱症家族史的孕婦,應定期請心理衛生專業人員進行觀察,並讓其充分休息,避免疲勞過度和長時間的心理負擔。
⑤對高齡初產婦及純母乳喂養的產婦,應當給予更多的關注,指導和幫助她們處理、減輕生活中受到的應激壓力。
⑥對於有焦慮症狀、手術產的產婦,存在抑鬱症高危因素的孕產婦,應給予足夠的重視,提供更多的幫助,使其正確認識社會,正確處理生活難題,樹立信心,從而改善不良心理狀態,提高其心理素質。
⑦發揮社會支持係統的作用,尤其是要對丈夫進行教育和指導,改善夫妻關係和婆媳關係,改善家庭生活環境。
⑧婦女在懷孕、分娩期間的部分壓力來源於醫護人員的態度。因此,醫護人員在與產婦接觸過程中,應格外注意自己的言行,用友善、親切、溫和的語言表達出更多的關心,使產婦具有良好的身心狀態,順利度過分娩期和產褥期,降低抑鬱症的發生率。
(4)產後抑鬱症的應對措施
通過對產後抑鬱症患者的心理治療,可以增強患者的自信心,提高其自我價值意識,了解患者的心理狀態和個性特征,給予患者足夠的社會支持。根據國外的經驗,將有類似情況的產婦集中在一起,互相分享各自的感受,對於緩解症狀非常有用。
如果患者的病情比較嚴重,可以考慮采用藥物治療。現在可供選擇的藥物品種很多,患者可到專科醫生處就診,獲得係統的治療。有感染、貧血症狀的產婦,應及時給予抗生素、鐵劑、維生素C,以增強機體抵抗力。對於輕度抑鬱症患者,可給予安定類藥,對於重度抑鬱症患者,主要是采用抗抑鬱治療和對症治療。
值得注意的是,許多母親都不知道或害怕去看醫生,她們害怕一旦接受治療就會被迫與自己的寶寶分開,還有的人害怕服用藥物會影響孩子,擔心藥物會通過乳汁進入孩子體內,因此貽誤了病情。雖然治療抑鬱症的藥物可通過乳汁進入孩子體內,但其含量極其低微,不會對孩子產生什麼影響。
(5)產後抑鬱症的危害
①產後抑鬱症會給產婦本人帶來痛苦。她們情緒低沉,鬱鬱寡歡,有時則覺得有烏雲壓頂之感,嚴重者覺得生不如死。
②一旦出現產後抑鬱症,產婦往往不能很好地履行做母親的職責。對於一個健康產婦而言,養育孩子也是一件非常繁重的工作,若產婦患了抑鬱症,則往往更難於應付,會有力不從心之感,有的產婦則根本無法照顧小寶寶,從而影響了寶寶的生長發育。
③由於母親終日情緒低落,也會對小寶寶的心理發育產生不良影響。
④產婦一旦患了抑鬱症,對夫妻關係也會產生不利影響。研究發現,產婦一旦患了抑鬱症,就很難與丈夫進行有效的交流。
(6)產後抑鬱症對孩子的影響
產後抑鬱症可造成母嬰連接障礙。母嬰連接是指母親和嬰兒間的情感紐帶,它通過母嬰間軀體接觸、嬰兒的行為和母親的情緒來傳遞。母嬰連接不良時,母親可能拒絕照管嬰兒,從而影響嬰兒的正常發育生長。
患產後抑鬱症的母親常常不願抱嬰兒,或不能給嬰兒有效的喂食,不願觀察嬰兒溫暖、饑餓與否。嬰兒的啼哭無法喚起母親注意。由於缺少母親溫柔的撫摸,嬰兒會變得難以管理。母親與嬰兒相處不融洽,母親往往厭惡孩子或害怕接觸孩子,甚至出現一些妄想。
母親患產後抑鬱症,會令孩子在出生後頭3個月出現行為困難,嬰兒較為緊張,較少滿足,易疲憊,而且動作發展不良。研究表明,母親患產後抑鬱症會影響嬰兒認知能力和性格的發展。母親產後抑鬱症的嚴重程度與嬰兒的不良精神和運動發展呈正比。在產後第一年有抑鬱症的母親,她孩子的能力和認知指數均顯著低於健康婦女的孩子。
此症一旦診斷成立,就應立即開始治療。這不僅僅可防止母親病情加重,避免向產後精神病發展,也可使嬰兒盡早地感受到媽媽的慈愛和溫暖,健康快樂地成長。
產後丈夫應該怎樣做?
婦女分娩後,身體和心理都發生很大變化,丈夫應對這些變化有足夠的了解,盡自己最大努力使妻子身心得到放鬆。那麼,丈夫應該做些什麼呢?
①要注重夫妻問情感的交流,很多夫妻因為有了孩子以後生活變得忙亂,從而忽略了情感交流,時間長了兩個人之間就會變得陌生,沒有共同語言,進而導致感情的裂痕。其實,丈夫的一句溫暖、體貼的話語有時候比什麼都重要。
②要給妻子創造一個清潔舒適的環境。添置了兒童床、嬰兒車、學步車以及各種玩具,家幾乎變成了倉庫。因此,無論如何也要把家整理得幹淨利索。丈夫應該在早晨起床後,立即打開門窗通風透氣,使妻子有一個良好的心情。產婦在月子裏經常出汗,換下了很多衣服,再加上寶寶的髒衣服,丈夫一定記住要當天就洗出來,待洗的衣物不要放在臥室裏。
③不要在孩子的問題上埋怨妻子,因為每個媽媽都會努力地盡自己的責任,即使出現什麼差錯,那也是疏忽或經驗不足造成的,所以這時應給妻子安慰,而不是埋怨。
總之,丈夫應時刻對妻子充滿愛意,隻要心中有愛,你一定會做得很好。
哺乳期避孕方法
哺乳期的婦女不宜口服避孕藥,因為服用後不僅會減少乳汁分泌,避孕藥物的某些成分還會通過乳汁進入嬰兒體內,對嬰兒造成不良影響。延長哺乳期和體外排精並不可靠,因此產後一般選用工具或宮內節育器進行避孕。避孕工具有男用的陰莖套、女用陰道隔膜和宮內節育器等。
陰莖套使用方法比較簡單,效果比較可靠,隻要堅持正確使用,避孕成功率高於其他方法。
使用陰道隔膜雖然沒有異物感,但使用技術要求比較高,必須先請醫生指導,根據陰道的大小選配合適的型號。
宮內節育器的效果也很理想,具有高效長期的特點,使用方便,不影響性感,是目前最受歡迎的女用避孕工具。產後3個月或剖腹產術後6個月就可以放置宮內節育器。
如果不想再生育,可以采取絕育措施,做輸卵管或輸精管結紮手術。男方結紮後還得避孕一段時間,待精液檢查確實未見精子時,才可以不避孕。
產後滋滋補食譜
薏米紅棗湯
用料:生薏米100克,紅棗(去核)12粒,水4碗。
做法:生薏米用水浸洗。將4碗水及生薏米倒入煲中。最後放入紅棗(去核),用文火煲45分鍾後,即可飲用。
說明:婦女產後飲用滋補湯水,既可調理身體,亦可滋潤皮膚。飲薏米紅棗湯,可活血養顏,減少臉部蝴蝶斑,還可改善惡露不絕。紅棗味性平,有補氣、補血、健脾、養心、安神的功用。
益母草紅棗瘦肉湯
用料:紅棗6粒,瘦肉200克,益母草75克,水4碗,鹽半茶匙。
做法:瘦肉洗淨、切塊,紅棗去核、洗淨。益母草用水洗淨。將益母草、紅棗、瘦肉放入煲內煮滾後,再改用文火煮2小時,下鹽調味,即可飲用。
說明:婦女產後常感腹部疼痛,大多是體內血流不暢所致。飲用益母草紅棗瘦肉湯,能調經止痛,還可活血去瘀。益母草在藥理上有促進子宮肌肉收縮和加快收縮次數的功用,可使子宮早日複原。月經過多或脾虛者不宜飲用益母草紅棗湯。
養顏燕窩鵪鶉蛋湯
用料:燕窩25克,花旗參15克,鵪鶉蛋5隻,水5碗,薑1片,鹽半茶匙。
做法:花旗參洗淨、切片。鵪鶉蛋煮熟、去殼。燕窩浸洗,揀去雜質,將所有材料一並放入煲內煮滾,改用文火煮3小時,下鹽調味,即成。
說明:用花旗參、燕窩、鵪鶉蛋煲湯做食療滋補,能增強智力,光滑皮膚,滋陰補氣,而且補而不燥,是愛靚媽媽的上佳補品。燕窩有滋養強壯的功能,最宜體弱者食用,但燕窩食療效果緩慢,要長期食用才有效果。花旗參以皮帶黑、參身起橫紋、入口甘苦者為正貨。咳嗽、傷風感冒者不宜飲花旗參燕窩鵪鶉蛋湯。
桑寄生麥冬蛋茶
用料:雞蛋2隻,紅棗24粒,桑寄生100克,麥冬30克,水7碗,冰糖適量。
做法:雞蛋用水煮熟、去殼。紅棗去核、洗淨。麥冬浸洗,連同其他材料放入煲內,煮滾後改用中火煲1.5小時,放入冰糖調味即可飲用。
說明:產婦分娩後脾腎兩虛,須多喝湯水來滋補調理。桑寄生麥冬蛋茶有寧心、補血、養顏的作用,最適合虛不受補的產婦飲用。要想神采奕奕,就要多飲桑寄生麥冬蛋茶。麥冬味甘,微苦,性微寒,有止咳潤肺、清熱養陰的功用。桑寄生屬補血藥材,有祛風養血、強筋骨、補肝腎的功用。
田七烏雞湯
用料:烏雞(竹絲雞)1隻,南棗6粒,陳皮1塊,田七20克,水6碗,鹽1茶匙。
做法:南棗用水浸洗。烏雞宰洗幹淨,切去雞尾。田七砸碎,連同其他已洗淨的材料一並放入燉盅內,隔水燉4小時,下鹽調味即可飲用。
說明:產婦分娩時身體大量失血,若欠進補,就會脾腎兩虛、麵黃乏力。要調理好身體,就應經常飲用滋補湯水。田七烏雞湯有強心補血、祛瘀止血的功用,能補益身心,神采再現。田七有消腫止痛、止血祛瘀的功用。田七表皮黑且有光澤屬正貨,表皮白則為移種品種。用烏雞煲湯有食療作用,可益陰補血,補而不燥。
木耳紅棗瘦肉湯
用料:木耳25克,紅棗12粒,瘦肉250克,鹽半茶匙。
做法:瘦肉切片。木耳浸軟後,剪去蒂部。紅棗去核,並用水洗淨。將全部材料放入煲內煮滾後,再改用文火煲2小時,下鹽半茶匙調味,即成。
說明:婦女產後虛勞貧血、血虛,容易頭暈。產婦若飲用木耳紅棗瘦肉湯,就可以增進食欲,而且可以補血止血,對產後貧血、痔瘡出血有療效。木耳含有蛋白質、糖類、脂肪、胡蘿卜素和維生素,性味平,具有止血、養血、益胃的功效。木耳以耳麵烏、有光澤、耳背灰白色者屬靚品。感冒發熱或脾虛者不宜飲用木耳紅棗瘦肉湯。
美顏蘋果湯
用料:瘦肉200克,蘋果2個,水4碗。
做法:瘦肉洗淨。蘋果洗淨,切為四瓣,留皮去心。將蘋果、瘦肉、水放入煲內,煮滾後改用中火煲1小時,即可飲用。
說明:婦女產後皮膚容易失去光澤,麵色蒼白,還容易出現便秘。常飲蘋果瘦肉湯,可助消化,滋潤肌膚,令神采再現。蘋果味甘、微酸,性平,有生津、止瀉、補氣、健脾的功用。豬肉有養胃潤腸、補肌滋潤的功用。
健脾補腎豬尾湯
用料:豬尾1條,黑豆150克,紅棗12粒,陳皮1塊,水10碗,鹽1茶匙。
做法:陳皮浸洗幹淨。黑豆浸洗幹淨,用幹鍋炒至皮裂,過清水瀝幹備用。豬尾去毛斬件、洗淨,連同其他材料洗淨一並放入煲內煮滾,改用文火煲3小時,下鹽調味即可飲用。
說明:產婦分娩後脾腎皆虛,會出現耳鳴、心跳、頭暈眼花、四肢無力的現象。常飲用黑豆煲豬尾湯,能收到滋補強身的療效。黑豆又名烏豆,以外青肉黑者為佳,將黑豆炒過後煲湯更有味。豬尾有補腎、補腰、益血、強壯筋骨的作用。
何首烏海參瘦肉湯
用料:海參1隻,龍眼肉20克,瘦肉250克,何首烏50克,紅棗5粒,水6碗,鹽1茶匙。
做法:龍眼肉用水浸洗。用水浸軟海參,用牙刷刷去海參表麵上的黏液。將海參切片,紅棗去核,所有材料清理幹淨後一並放入煲內煮滾,再改用文火煲2小時,下鹽調味,即成。
說明:婦女產後體弱氣虛、腰酸、四肢乏力、小便頻仍。飲用何首烏海參瘦肉湯,既可補腎養血,又能潤燥烏發,此湯是產婦理想的滋補湯水。海參含有鈣、磷、鐵質,有補血作用,所含的膠質有補充體力的作用。浸海參前要用刷將海參麵上的泥灰刷去,以免海參內夾有砂石。海參浸發後,用文火煲3小時,再浸水3日,每日換水3次。何首烏有養血補腎、生烏發的功用。海參是滋陰補品,但傷風感冒、身體發熱者不宜進食。
何首烏粥
用料:何首烏50~100克,粳米100克,大棗7枚,冰糖25克。
做法:將大棗洗淨去核,切碎,何首烏入沙鍋,用水煎,取濃汁去渣,與米、大棗、冰糖同煮成粥。早晚隨量服用。
說明:具有養肝補血、益氣抗老、助消化的功效。孕產婦皆宜。
溜炒黃花豬腰
用料:豬腰500克,黃花100克,花生油25克,雞蛋清(1個),團粉20克,料酒、味精、花椒、鹽各適量。
做法:黃花洗淨,切一刀。豬腰片兩半,切十字花刀,再改成寸長方條塊狀。雞蛋清加團粉調成稠糊。腰片用鹽、料酒、味精拌勻,再掛上蛋糊,鍋燒熱油,下腰片翻炒,待要凝固時放入黃花溜炒,至外脆內熱時,撒上少許花椒、鹽即食。
說明:具有補虛益腎、開胃健脾的功效,適用於脾胃虛損的產婦。
花生燉豬蹄
用料:豬蹄兩隻(重約500克),花生米、鹽各適量。
做法:將豬蹄洗淨,用刀劃口,加花生米、食鹽,再加適量水,先用旺火燒開,撇去浮沫,再改用小火燉至熟爛,骨能脫掉時即可。分頓連續吃肉喝湯。
說明:膠原蛋白質豐富,有養血益陰的作用,可通乳,適合乳少或停乳的產婦食用。
健腦養顏湯
用料:蓮子肉100克,木耳25克,龍眼肉15克,水7碗,冰糖1塊。
做法:龍眼肉浸洗幹淨。蓮子肉洗淨留衣。木耳浸洗,連同蓮子肉、龍眼肉加水煲滾,再用中火煲45分鍾,放入冰糖即成。
說明:蓮子健脾補腎,木耳益胃滋養,而龍眼肉則能安神養血,用它們煲糖水飲用,可以滋潤養顏、補血健腦,最適合產婦飲用。蓮子以顆粒大、飽滿無變質為佳。冰糖味甘、性平,有補中益氣、潤肺和胃的功效。
補血開胃牛肉湯
用料:牛肉300克,水3碗,薑汁1茶匙,白酒1茶匙,鹽半茶匙,白糖半茶匙,生抽1茶匙,粟粉1茶匙。
做法:薑去皮,刨蓉取薑汁。牛肉切片,用醃料(白糖、生抽、粟粉、鹽、酒、薑汁、1湯匙水)醃10分鍾。將牛肉、水倒入燉盅內燉1小時即可食用。
說明:婦女分娩後體虛氣弱,虛不受補,食用薑汁牛肉湯,可調理身體,且補而不燥,最適合產婦日常飲用。新鮮牛肉色澤鮮紅,有光澤,脂肪堅實而不鬆弛。薑味辛,性微溫,有散寒溫胃、解毒止嘔的功效。