(2)仰臥位人工呼吸的方法
小兒仰臥,腰墊軟枕,頭肩略低於腹部,頭偏向一側,將舌頭拉出,以免堵塞氣管。
救護人員跪在小兒的頭頂前,兩手握住小兒的前臂中部,將兩臂上舉至頭頂,使胸廓擴張。
兩秒鍾後將兩臂屈曲緊貼胸前,並用小兒的肘部壓迫胸部兩秒鍾,使氣體排出,如此一舉一屈,每分鍾15~16次。
(3)俯臥位人工呼吸的方法
小兒俯臥位,頭偏向一側,一臂彎曲墊於頭下。
救護者騎跨小兒臀部,跪於地上,兩臂伸直,從背後推向胸前,壓迫胸廓持續兩秒鍾。
鬆開兩手,使胸廓自然擴張而吸入氣體,兩秒鍾後重複進行,每分鍾做15~16次。
注意:在施行過程中用力不宜過大,以免引起骨折。
胸外心髒按摩的方法:
如果小兒心跳、呼吸均已停止,意識不清、脈搏跳動消失,在人工呼吸的同時應進行胸外按摩。將左手掌的根部放在胸骨下1/3處,右手交叉重疊在左手背上,肘部伸直,用力有節奏地向脊柱垂直按壓,每分鍾80~100次,直到心跳恢複。
339.溺水
寶寶溺水不僅會發生在海邊和河邊,還可發生在自家的浴缸或洗衣機內。小兒溺水發生後,口、鼻腔內吸入大量的水,可引起呼吸窒息和肺水腫。而肺內水分被吸收進入血液後,會使血液稀釋,並引起嚴重的電解質紊亂,同時水刺激可導致喉頭痙攣或心髒突然停跳。
急救處理:
(1)急救控水
對溺水者要爭分奪秒就地搶救,如溺水時間短,喝水量不多,沒有其他症狀,可不必送醫院。
如溺水時間長,口鼻內的淤泥、雜草等較多,應立即清除。如口腔緊閉,可捏起兩側麵頰部用力啟開牙關,鬆開衣帶進行催吐控水。方法是小兒伏臥在救護人員肩上或腿上,頭向下垂,用雙手往下圈住寶寶的胃部,反複將其身體提起、放下,以便吐出腹部的水。
(2)實施人工呼吸和心髒按摩
對意識不佳的溺水患兒應立即實施人工呼吸;若心跳停止,則需施以心髒按摩,並請旁人呼叫救護車。
(3)溺水的預防措施
注意居家安全,避免寶寶跌落至浴缸或洗衣機中。帶寶寶外出到水邊玩耍時,父母要看好孩子。
340.關節扭傷
發生關節扭傷時,關節部位會出現腫脹,由於出血使患部皮膚發青、發燙。若關節腫脹不嚴重,可先用冰敷的方式處理。
用三角巾或繃帶固定扭傷的關節,將冰濕毛巾或冷敷袋敷在患處。將患部抬高,以減輕腫脹的程度。
若關節腫脹嚴重,應立即到醫院外科進行處理。
受傷第二天,局部采取熱敷方式,可減輕疼痛,加速關節的康複。
341.觸電
好奇心強的寶寶容易發生觸電事故,如寶寶拿起發卡往插座裏插,或打開電器,甚至咬電線等。電擊可引起局部皮膚的嚴重燒傷和全身反應,表現為頭暈、心慌、驚恐、麵色蒼白,嚴重者發生昏迷及抽風,呼吸、心跳停止。
家長要有較強的安全防範意識,電插銷應安裝在孩子摸不到的地方。教育孩子遇有雷雨時,不要在大樹下或電線杆旁避雨,以防電擊。遇有刮落或斷裂的電線,不可走近電線,更不可以用手去拿,要通知有關人員進行修理。急救處理:
(1)一旦觸電,觸電兒還貼在電源上,應盡快讓小兒脫離電源。如小兒觸及插銷,應立即關掉電源開關;如觸及了垂下或刮斷的電線,可用幹燥的木棒、竹竿等絕緣工具將電線挑開;如小兒倒在電線上,附近又無法切斷電源,可用繩子或將衣服擰成帶子套在小兒身上,將其拉開。救護者一定要注意自身安全。
(2)若寶寶已無意識,被灼傷或休克,必須送往醫院,或在救護車到來之前,心跳、呼吸停止的一定要及時做人工呼吸和胸外心髒按摩。
(3)若寶寶沒有任何灼傷及不適,隻是稍微受到驚嚇時,家長不必過分擔心。
觸電是嚴重的意外事故,應加強防範。孩子從走路開始就應該反複教育其不許玩燈頭、電插銷、電線和各種交流電器,孩子從小養成不玩帶電物品的習慣,可預防發生觸電。