每天早晨醫生查房前,產婦要提前排尿,以便醫生能準確檢查子宮複舊情況。應及時告訴醫生惡露變化。血性惡露約持續3天,轉為漿液性,約2周後變為白色惡露,一般2—3周幹淨。
9.腹壁鬆弛的處理
通常不需要腹帶,它對於保持母親的體形沒有太大幫助,相反會有不舒服的感覺。剖宮產後,緊綁腹帶,不利於胃腸功能的恢複,並延長排氣時間,所以不再提倡使用腹帶。但如果合並心髒病、妊娠期高血壓疾病等,綁腹帶還是有必要的。如果腹壁過於鬆弛和下垂,使用一個普通的緊身內衣效果會很好。陰道分娩者可在任何時候開始腹肌強度訓練,剖宮產手術者腹壁疼痛消失後即可開始鍛煉。
10.飲食護理
對於陰道分娩的產婦,沒有什麼飲食上的禁忌。在正常陰道分娩後兩小時,如果沒有並發症,產婦可以喝些水,吃一些想吃的食物。
11.乳房護理
產後乳房的護理至關重要,是關係母乳喂養成功的因素之一。
初次做母親,常常因為哺乳時乳汁不暢,嬰兒不能很好地含接,或者嬰兒吸不出奶水等原因,急得不知所措,甚至想哭,遇到這些情況,千萬不要灰心,相信哺乳是人類的天性,應該耐心地堅持下去,一定會成功。
幾乎所有的醫院都進行乳房按摩和母乳喂養的指導,住院期間一定要多學多問。要特別注意乳房的清潔,在乳房按摩或哺乳前,一定要把手洗幹淨,用幹淨的棉球或紗布擦拭乳頭,哺乳後同樣需要把乳頭擦幹淨。平時要帶上幹淨的胸罩,特別是當泌乳較多、乳汁通暢時,容易溢出乳汁浸濕胸罩,要勤換勤洗。
專家指導
產後預防發胖五法
(1)心情愉快:產後要保持樂觀的情緒,避免煩躁、生氣、憂愁、憤怒等不良情緒的刺激。
(2)飲食適度:產後要注意飲食有節,一日多餐,按時進餐,形成習慣。食物構成應以高蛋白、高維生素、低糖、低脂肪為好。(3)勤於活動:產後早活動,堅持做產後保健操,以減少皮下脂肪堆積。
(4)母乳喂養:堅持母乳喂養,不但有利於嬰兒生長發育,也可預防產後肥胖。
(5)科學睡眠:產後喂哺嬰兒有規律後,一般夜晚睡8小時,午睡1小時,一天的睡眠時間即可保證。睡眠時間過多也會造成肥胖。
剖宮產術後產婦的基本護理
1.鎮痛
通常術後24小時內會給予充分的鎮痛,未帶鎮痛泵者會根據疼痛情況給予呱替啶(度冷丁)肌肉注射,24小時內充分鎮痛很有必要。感覺傷口疼痛不必強忍,及時告訴醫護人員,醫生會及時給予鎮痛處理。充分鎮痛的好處有利於檢查子宮收縮情況。
2.觀察生命體征
在術後4—6小時內,通常每0.5—1小時檢查一次血壓、脈搏、宮底高度、出血量及尿量。接著在24小時內,每4—6小時檢查一次,並測量體溫。
3.補充液體
通常剖宮產手術中和手術後,不需要靜脈給予大量的液體,手術後的24小時內給予3000毫升液體已經足夠。
4.飲食
術後6小時可進免糖免奶流食,一次不要多量飲入,逐漸加量。
術後12小時可進半流食,排氣後可進普食。開始進食宜少量多餐,以富含營養、易消化的食物為主。
5.排尿和排便
通常是在手術次日晨拔除尿管,同陰道分娩一樣,拔除尿管後要注意排尿情況,爭取4小時內排尿,以防尿瀦留。雖然任何腹部手術後都會發生不同程度的麻痹性腸梗阻,但在大多數剖宮產術後,其持續時間很短。症狀包括輕微的腹脹或腹痛,不能排氣排便。大多在48小時內排氣。
6.活動
多數情況下,手術後第一天,產婦應該在別人的幫助下,緩慢地下床活動,至少2次。靜脈輸液者,應選擇適宜的時間下床活動。第二天產婦可以在別人的幫助下行走。
7.傷口護理
醫生每天會檢查傷口,看看有無紅腫、硬結、滲出物等,通常5—7天拆線。對於沒有並發症的剖宮產產婦,通常在術後5—7天出院。
走出坐月子的誤區
坐月子的學問大,太多規矩讓很多新媽媽感到困惑,傳統上產婦保養有誤區,現代女性坐月子應走出這些誤區,體現現代風采。
1.怕風
不少人以為產婦怕風,因而將產婦房間的門窗緊閉,床頭掛簾,產婦則裹頭紮腿,嚴防受風。其實,產婦處於這種環境和生活方式中是不利康複的。
2.下床越晚越好
許多人認為產婦體質虛弱,需要靜養,就讓其長期臥床,甚至連飯菜都端到床上吃。其實,這種做法弊多利少,如不利於子宮複舊和腸蠕動。