三、分析“心理定勢”促進“內化”不斷轉變
“什麼是教育？教育是一把好刀，會用的人進行優質教育，不會用的人，會把刀變成控製人的凶器[6]。”廣大醫務人員是醫德醫風建設的主體，在醫德教育中“內化於心”過程中，時時注重與時俱進，忌刻舟求劍而實現“五個”轉變。
1.從解決一般思想認識問題向注重深層次倫理問題轉變。醫德教育是一項係統工程，不能滿足於一知半解，或思維定勢僵化，醫學倫理和生命倫理涉及的不僅範圍廣，而且問題多，理論深。醫學倫理學重視生命的生理價值，而生命倫理學重視生命的社會價值。醫學倫理學的立足點是“義務論”，認為醫生對病人的生命和健康負有絕對的責任，崇尚生命神聖論。而生命倫理學則以“公益論”為核心，強調醫生對社會、對人類的責任，並認為生命神聖論、質量論和價值論的統一才是衡量生命、判斷死亡的依據。醫學倫理學以研究醫生與單個病人的關係為主，一般隻涉及醫學範圍內的人際關係。而生命倫理學除研究醫學範圍內的人際關係外，還研究與生命死亡有關的其它人際關係，甚至涉及人與自然界的關係；
2.要從單純靠教育為主向教管並舉轉變。加強醫德教育，對於醫務人員良好地醫德意識的形成和醫德觀念的確立固然重要，但是從衛生部門的實際情況來看，由於醫務人員的道德水準存在著明顯的差異，在全心全意為病人服務還不能完全成為全體醫務人員自覺行動的情況下，加強對醫務人員醫療行為的管理，通過建立和健全各種規章製度，來嚴格職業道德紀律，完善約束機製，對於確保醫務人員具有良好地醫德醫風有著重要的現實意義和長遠意義；
3.從醫院內部“治理”向院外全社會“綜合治理”轉變。醫德醫風建設是社會風氣建設的一部分，要把它放到當代社會背景的大框架裏去考量，同社會的三個文明建設聯係起來，多角度，全方位地探索醫德醫風建設的途徑。由於醫務人員在醫事活動中不僅同病人，也同整個社會有著密切聯係，所以醫務人員的職業道德關係滲透於社會的政治、經濟、精神、文化等一切社會關係中，因此，提高全民的思想道德水準，以及創造良好地社會政治條件、物質條件、精神條件，對樹立良好地醫德醫風起著重要的作用；
4.從偏重於組織評價和自我評價向重視社會評價和患者評價轉變。醫院內部的評價由於受眾多因素的影響，如複雜的人際關係，涉及單位和個人的切身利益，醫德評價有時缺乏一定科學的標準，帶有主觀隨意性等，往往使評價難以實事求是地展開，以致有失公允。而社會評價和患者的評價則以“局外人”的身份出現，相對來講比較客觀、全麵。所以要使醫德評價遵循科學、客觀、公正的原則，既要注重院科兩級自我考核、自我評價，更要注重社會評價，注重廣泛聽取病人尤其是出院病人的意見，使之兼顧起來，更具全麵性、真實性；
5.要從看重經濟杠杆作用向重視精神激勵轉變。工資、獎金、物質獎勵等，對調動人的積極性在一定程度上能起到作用，但由於受客觀條件的限製，這方麵很難滿足人們的普遍需求。以獎金為例，今年的獎金水平如與去年持平或略高的話，可能對積極性的保持起到一定的激勵作用，但若低於去年，就可能使人們產生埋怨情緒，以致於挫傷其積極性。因此，增加工資、獎金、提高福利待遇等因素，可以保持人們的積極性，但不能產生長期的激勵作用，相反，使人們感到滿意，感到振奮的因素，特別是對於知識層次比較高的醫務人員來說，通常是工作本身引起的，如工作上的“成就感”，得到社會承認，病人稱讚而獲得成就帶來的榮譽感，對未來的“期望感”等，這些因素能夠持久激發他們的工作熱情，促使努力進取。所以在醫德醫風這一精神文明建設的領域裏，尤其需要重視引導精神激勵，淡化經濟杠杆作用，這對廉潔行醫具有舉足輕重的正能量。