正文 第35章 產後身體更輕鬆(5)(2 / 3)

產後如何預防靜脈栓塞靜脈栓塞是孕產婦最容易發生的一種疾病,而且以下肢發生靜脈栓塞為最常見,還可發生於門腔靜脈、腸係膜靜脈、腎靜脈、卵巢靜脈及肺靜脈等。深靜脈栓塞是圍生期的一種嚴重並發症,應引起警惕。

孕產婦容易發生靜脈栓塞的主要原因有兩方麵:一是血液的凝血因素多了,而溶解血塊的因素少了;二是靜脈血管血流速度變慢,深部靜脈受壓,血流淤滯,再加上活動少,靜脈中處於高凝狀態的血液容易凝結成塊(即血栓)而阻塞血管(即栓塞)。所以,對孕產婦來說,預防深靜脈栓塞的最好辦法是活動。在妊娠末期,不要因為行動不便而停止活動,應堅持散步或做適量家務。產後第1周,是栓塞的多發期,產婦應早下床,並做適量動作,即使是手術後,也應盡量在床上做翻身、伸屈肢體等運動。隻要深部靜脈血管內的血能不停地流動,血栓就難以形成了。

當然,產前、產後還要嚴密觀察,一旦出現發熱,必須警惕是否發生靜脈炎,除了要用抗炎藥物治療外,還要用抗生素進行治療。如果發現下肢腫脹、疼痛、發涼、青紫等情況,要及時就醫,如早期采用抗凝藥物治療,則無需開刀。如果延誤了診治,就需手術取出血塊。因此,對孕產婦來說,及早注意預防,是為上策。

如何防治產後盆腔靜脈曲張盆腔靜脈曲張,是指盆腔內長期淤血、血管壁彈性消失、血流不暢、靜脈怒張彎曲的一種病變,本病好發於產婦和體質較弱的婦女。

造成盆腔淤血的原因很多,最主要是由於妊娠期子宮增大,壓迫盆腔血管,血液回流受阻,引起淤血。產後調養不當,盆腔血管複舊不良,也可造成盆腔淤血。而產後久蹲、久站、久坐、長期便秘等,也是主要原因之一。

由於盆腔靜脈淤血、血液循環不暢,可引起下腹疼痛、墜脹、惡露多、月經過多。又因長期淤血造成子宮頸肥大、腺體增生、陰道壁充血而白帶增多,呈水樣或白色透明黏液。還可因盆腔靜脈曲張影響膀胱而出現尿頻、尿急等膀胱刺激症狀,影響直腸使腸壁靜脈曲張而出現痔瘡,同時也可引起腰酸及腰骶部墜痛。

防治該病的方法,可根據上述發病原因,除去外界和人為因素,做好產後調養,加強腹肌、盆底肌肉和下肢肌肉的鍛煉,具體做法如下:

(1)產後注意臥床休息,經常變換體位,最好多采取側臥位。在可能的情況下,臥床可采取頭低腳高位。避免長時間的下蹲、站立和坐位。

(2)保持大便通暢,若有便秘發生,應早、晚服蜂蜜一匙,多吃新鮮蔬菜、水果。

(3)經醫師確診為盆腔淤血者,可按摩下腹部。用手掌在下腹部做正反方向圓形按摩,並同時在尾骶部進行上下來回按摩,1日2次,每次10~15遍。

(4)用活血化瘀、芳香理氣藥熱熨,可選川芎、乳香、廣木香、小茴香、路路通、紅花等各15克,炒熱盛布袋中,熨下腹部、腰肌和尾骶周圍。

(5)縮肛運動,將肛門向上收縮,如大便後收縮肛門一樣,每天做5~6次,每次收縮10~20下。

(6)平臥床上,兩腳踏床,緊靠臀部,兩手臂平放在身體的兩側,然後腰部用力,將臀部抬高、放下,每天做2次,每次20遍左右,以後可逐漸增加。

(7)手扶桌邊或床邊,兩足並攏做下蹲、起立,每天2次,每次5~10遍。

(8)如果症狀較嚴重者,除進行以上鍛煉外,還可采用膝胸臥位。即胸部緊貼床,臀部抬高,大腿必須與小腿呈直角,每天2次,每次15分鍾左右,這種位置可使症狀很快緩解。

如何防治產後外陰炎外陰部在生理解剖上有其特殊的地位,它的前麵是尿道,後麵是肛門,中間是陰道,局部皮膚常被尿液、陰道分泌物浸潤,容易汙染,產後分泌惡露、月經紙墊與外陰摩擦,易使局部皮膚發紅、發熱、腫脹,加之產後抵抗力低下,常因局部皮膚損傷和產後調養不宜,引起細菌感染而發炎。