肛檢是產程觀察中的重要手段之一。它可以了解子宮頸口開大情況；子宮頸成熟與否（宮頸鬆、軟、薄，宮頸管消失、位置居中是成熟宮頸）；胎膜是否存在；胎位；胎兒先露部高低；胎頭與骨盆是否相稱；胎頭有無過分受擠壓等。
隨著產程的進展，要定時做肛查。如肛查有異常時，再在消毒情況下進行陰道檢查。如陰道出血較多，懷疑有前置胎盤者，禁止做肛查，避免觸及胎盤，造成流血不止。
分娩中要做陰道檢查
肛檢與陰道檢查是產程觀察中的重要手段，肛檢查可以了解宮頸口開大和胎頭下降情況，但當有下列症狀之一時，就需要檢查陰道。
（l）在肛查不清楚時改用陰道檢查；
（2）胎位異常需用手法轉胎頭；
（3）需要人工剝離胎膜或人工破膜以促進產程時；
（4）需要進行骨盆內測量；
（5）陰道出血需進一步查明原因（先配好血）；
（6）第二產程進展較慢，需查清原因；
（7）第二產程需要施行陰道手術助產時。
陰道檢查前，須進行流水線。檢查的內容包括陰道結構，宮頸的性質（厚薄、軟硬、水腫）、位置、開大程度，胎兒的先露部分，胎位，先露部高低，胎頭有無水腫和血腫，有無顱骨重疊，胎膜是否破裂，羊水性狀，有無胎便汙染，有無臍帶脫垂，有無陰道出血等。
分娩中陰道粘液栓檢查
在第一產程中，子宮收縮力度逐漸加大，子宮頸口也漸漸開大。由於宮頸口開大，宮頸局部的毛細血管和小血管破裂，陰道可有少量出血，同時宮頸的粘液栓也隨子宮頸口開大而排出。因此，產程開始後陰道有少許血性粘液性分泌物流出（叫作“血先露”，即“見紅”），隨著產程的進展，可有中等量陰道血性粘液栓排出，這屬於正常情況。此時配合肛診，宮頸口至少開大約5厘米或以上，如宮縮強，估計2～3小時內子宮頸口即可開全，第一產程將結束。但是，如果陰道出血量多、活躍、有大血塊，應考慮產間異常出血，這可能是胎盤病變所致，如胎盤早期剝離、前置胎盤等，要引起高度重視。
分娩中觀察羊水性狀意義
羊水是胎兒生存的空間，在它的保護下，胎兒才能正常生長、發育，避免外界的創傷與不良刺激。正常羊水呈半透明、清亮水性，可見少許白色的胎脂及胎毛。胎膜未破時，從陰道內通過羊膜鏡可觀察到羊水的顏色和性狀。
多數產婦在臨產後宮口開大到一定程度時，胎膜自然破裂，但約有10％的產婦尚未臨產胎膜即破。其羊水的性狀可有如下意義：
（1）羊水被胎便汙染，其汙染的程度可分為三度。
Ⅰ度：羊水呈淡綠色，質薄。
Ⅱ度：羊水呈深綠色，質較厚，可汙染胎兒皮膚、胎膜和臍帶，即羊水中度胎糞汙染。
Ⅲ度：羊水呈褐綠色，質厚，呈糊狀，可汙染胎膜、臍帶、胎盤，甚至被胎兒吸入呼吸道。
（2）胎兒宮內缺氧的程度往往與羊水汙染的程度成正比。
（3）胎兒吸入汙染的羊水，生後有新生兒窒息的可能。如果呼吸道被汙染的羊水堵塞，胎兒生後易發生重度窒息，預後很差。
發現羊水汙染，應立即聽胎心。胎心異常，但宮口已開全，應即刻進行陰道手術助產。如短期內不能陰道分娩者，應急行剖宮產，同時做好搶救新生兒的準備。
胎兒從母體娩出的過程
在母腹中生長發育了9個月零10天的足月胎兒或早產兒要與母親見麵，需先闖過“三關”。
宮口關
宮口關是胎兒需闖過的第一關。
母親的子宮頸口在未孕時，僅有數毫米大小；分娩時，必須擴張至10厘米，才能通過胎兒身體中最大部分——胎頭。
胎兒本身並不具備娩出能力。胎兒借助母體子宮肌肉收縮的下推力（一次上等的宮縮可施加在胎兒身上14千克的推力），及母親屏氣加腹壓對胎兒的逼出力，首先向產道方向“下降”，闖過宮口關。
骨盆關
當通過“宮口關”後，胎兒還需繼續通過阻力最大的“骨盆關”。與胎兒先露部相比，並不十分寬裕的骨產道，即堅硬又波折，胎兒為適應骨盆內髒的特點，先將頭“俯屈”，以縮小自己占居的空間，便於下降，當前進中遇到狹窄處時，又“內旋轉”，使胎頭矢狀縫（前後徑）與稍大些的中骨盆和骨盆出口前後徑相一致。胎頭在竭盡全力後，始通過骨盆的入口、中段和出口，到達盆底。