正文 第2章 優生優育策略(1)(1 / 3)

懷孕需要哪些基本條件

和大自然中萬物繁衍後代一樣,人類懷孕生育後代如同種莊稼:有種子、有土壤、施肥料,禾苗才能生長,才能有收獲。人類繁衍的種子則是男女雙方的生殖細胞卵子與精子的結合體——受精卵,孕育的土壤是女方的子宮內膜,肥料則是母體通過胎盤為胎兒提供的營養。

女性到了青春期,每月來一次月經。子宮內膜脫落陰道出血即月經。在每一次月經開始時,大腦中樞便會發出命令:下一個周期可以開始了!卵巢即予積極響應,同時會有數個卵泡發育,並分泌雌激素,其中一個卵泡發育較快稱做為優勢泡,它在月經中期發育到約2厘米大小時,血液中雌激素水平升高明顯,反饋至大腦,於是大腦發令讓卵泡破裂排出卵子(卵細胞)至腹腔。同時輸卵管活動頻繁,輸卵管傘部張開,猶如一隻大手接住排出的卵子,並經輸卵管壺腹部輸送。如果在此階段適齡男女有未避孕的性行為,則會有千萬個精子經陰道、宮頸、官腔到輸卵管與卵子相遇,其中一個精子進入卵細胞,與卵細胞核融合形成受精卵,一個新的生命便開始孕育了。受精卵迅速分裂,並由輸卵管向宮腔移動,而子宮內膜早已得到信息在卵泡期增厚,在排卵後變軟,猶如一張柔軟的大床,迎接新生命的到來。這個新生命便會在子宮內膜上安家,不僅舒適、安全,還能吸取母體提供的營養、生長發育直到分娩。

通過了解上述受孕過程可以知道,懷孕必須具備下列基本條件:

男方精液裏的精子必須有質,即健康而有活動能力;有量,即正常發育成熟的男性每天睾丸中能產生幾億個精子,一次射精過程中有6000萬~1億個以上精子排出,總數不能低於2000萬個,否則就不易懷孕。女方卵巢能產生和排出成熟而健康的卵子。健康的成年女性卵巢每月排出1個成熟的卵子。

健康有質量的精子及卵子

夫妻性愛時,男性必須把精子排入女性陰道。精子與卵子結合的必經之路包括男性附睾、輸精管、尿道,女性陰道、子宮頸管、子宮腔和輸卵管,都必須暢通無阻。精子和卵子在輸卵管壺腹部相遇結合受精,成為受精卵。受精卵再借助輸卵管的蠕動被送到子宮腔。

子宮內膜處在分泌期,適合受精卵的植入和發育。

上述任何一個條件受到破壞,就不能正常懷孕。

優生的主要內容有哪些

婚前谘詢及婚前檢查

這是優生的第一步,做好這一步,對優生來說,可以達到事半功倍的功效。

通過婚前谘詢,可以了解男女雙方的生理條件或時機是否適合結婚。如果雙方為直係血親或三代內旁係血親,會明顯增加遺傳病、先天畸形、智力發育缺陷以及流產的發生概率,應禁止結婚。若雙方罹患麻風、嚴重癡呆或精神病,生活不能自理、且有高度的遺傳性者則不宜結婚。有些疾病患者生活能自理,但下一代會有嚴重缺陷,婚後應絕育。如男、女雙方有生殖器官發育異常,需在婚前予以治療。

孕前谘詢

用以保證孕期母兒的健康,安排理想的受孕時機。如女方患有慢性病,應積極治療,等到疾病被控製、身體能夠勝任妊娠負擔或不具有傳染性時再受孕。又如,長期接觸對胎兒有毒性的物質,長期服用某些藥物或由於職業原因長期接觸某些化學物質,會影響卵子或精子的發育。

對有可能蓄積體內對胎兒產生毒性作用的物質,要在受孕前一段時間內避免暴露。

孕期指導

從懷孕開始即應接受孕期指導,主要內容包括對孕婦營養、保健、用藥等各方麵的具體指導,從而預防妊娠並發症,避免胎兒受不利因素影響而造成發育缺陷甚至流產,有利母嬰健康。

產前診斷

亦稱出生前診斷或宮內診斷,是預測胎兒在出生前是否患有某些遺傳病或先天畸形的方法。產前診斷的目的是限製群體中有害基因的繁衍。對一些患有嚴重遺傳性疾病的胎兒,診斷出後須終止妊娠,以減少家庭及社會負擔。產前診斷是實現預防性優生的重要途徑。產前診斷的方法與技術發展很快,常見的方法有:①羊膜腔穿刺。在妊娠16~20周做羊膜腔穿刺,抽取羊水進行檢查,包括細胞培養、性別鑒定、染色體核型分析、甲胎蛋白測定及其他生物化學檢查等,以判斷胎兒成熟程度及診斷胎兒的某些遺傳病和畸形。②妊娠早期絨毛活體組織檢查。在妊娠6—9周用吸管自宮頸口進入官腔絨毛附著部位,吸取少量滋養葉細胞進行培養或直接製備染色體,判斷有無遺傳性疾病。還可以用DNA探針或酶測定進行產前診斷。⑧超聲波診斷。能用於推斷胎齡、胎盤位置、羊水量及胎兒畸形,是一項有用而簡便的產前診斷方法。④×線診斷。通常用於妊娠20周後,用於診斷胎兒骨骼畸形及中樞神經係統畸形。⑤胎兒鏡診斷,又稱羊膜腔鏡或宮腔鏡診斷。借助於內窺鏡在子宮內直接觀察,不但能辨認胎兒形態上的畸形,還能取胎兒血液、皮膚等組織進行檢查,甚至進行宮內治療,及早糾正胎兒病態。產前診斷的服務對象,主要是年齡在35歲以上的孕婦、生育過畸形或智力低下或染色體異常患兒的孕婦、近親婚配的夫妻、有遺傳病家族史者及有致畸因素接觸史的孕婦。