正文 第2章 優生優育基本常識(1)(2 / 3)

孕前要治療的疾病如果夫妻雙方患病,那麼一定要在醫生的指導下根據病情的性質和症狀決定能否妊娠,有一些疾病應在懷孕前治愈。

貧血或高血壓。尤其是嚴重貧血,對母親和胎兒都非常不利,治愈後,才可以妊娠。高血壓患者是重症妊娠中毒症的高危人群。女性平時血壓如在130/90毫米汞柱或以上就是患有高血壓病。如果不清楚自己的血壓到底是多少,但時常有劇烈頭痛、肩膀酸痛、失眠、眩暈和浮腫等症狀應去醫院檢查。要經醫生檢查是否患有高血壓並找出血壓高的原因。排除由於腎髒病或內分泌病所引起的高血壓,經過醫生治療,沒有明顯血管病變的早期高血壓病病人,一般可以懷孕。

心髒病、心功能不全的患者如懷孕,會造成心肺負擔加重、心力衰竭、血運障礙、胎盤血管異常、易流產、早產等,嚴重時可危及孕婦的生命。婦女在妊娠期間隨著子宮增大、膈肌升高、心髒移位,機械性地增加了心髒負擔。分娩時由於子宮收縮、產婦屏氣用力、腹壓加大及產後子宮迅速收縮,大量血液進入循環狀態,均使心髒增加負擔。這些情況在健康婦女身上不成問題,但對患有心髒病的產婦則非同小可,嚴重時甚至可導致死亡。

但也並非患有心髒病的婦女都不能妊娠。要根據所患心髒病的性質、心髒被損害的程度、心功能狀況及能否進行心髒手術等具體情況,由醫生綜合考慮,與本人協商後再做決定。

腎髒病、糖尿病患者妊娠,必定引起妊娠中毒症,巨大兒、畸形兒的比率也會增加。而且糖尿病患者妊娠後其臨床過程複雜,處理不當會危及母兒生命。因此,一些已有明顯腎髒病變或嚴重的視網膜病變的糖尿病患者,因其妊娠後畸胎率可高達20%,而且妊娠又會加重腎髒病變和血管病變,對母兒均不利,因此不宜妊娠。血壓不高,心、腎功能和眼底均正常,或病變較輕的糖尿病患者應請教醫生,根據疾病的程度和症狀,考慮能否妊娠。

肝髒疾病。肝髒是人體內重要器官之一。它除了參加體內所有物質的代謝過程,還有分泌膽汁、排泄、解毒及合成某些凝血因子等功能。患病後這些功能都受影響,如再懷孕,由於妊娠期新陳代謝增加,肝髒負擔急劇增加,將使肝功能進一步惡化。患有肝病的婦女妊娠後,病情惡化迅速的應當終止妊娠,如病情不嚴重的,可以在醫生的指導下繼續妊娠。

腎盂腎炎患者需治療後才能妊娠。因為婦女在懷孕後,體內血液循環量比妊娠前約增加1/3以上。由於血液循環量增加,通過腎髒的血流量也相應增加,所以懷孕後腎髒負擔加重,對母兒均不利。另外,膀胱炎可以發展成腎盂腎炎,膀胱炎患者也要在治療後才能妊娠。

子宮肌瘤患者不容易懷孕,最好及時治療。子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤,30歲以上的婦女中約有20%~30%患有子宮肌瘤。肌瘤可以單個,也可以多個,其大小相差懸殊。肌瘤生長的部位一般在子宮肌層內、子宮表麵或子宮腔內。小的肌瘤一般對妊娠和分娩都沒有影響,如果肌瘤較大或數目多,可使子宮體和子宮腔變形,或因輸卵管受壓而妨礙受孕,影響胚胎發育,引起流產、早產或不孕。因此患有子宮肌瘤的婦女,懷孕後要遵照醫囑,定期檢查。

戒掉不良習慣不要吸煙有吸煙嗜好的婦女在懷孕前和懷孕期間應戒煙。煙草中含有400餘種對人體有害的化合物,燃燒後產生的氣體中有1/2對人體有害,其中主要為尼古丁。尼古丁是罪魁禍首。孕婦吸煙或在煙霧繚繞的環境中生活,可導致流產、早產、胎兒發育不良,甚至畸形。孕婦如果每日吸煙超過20支,其嬰兒圍產期死亡率可增加35%左右。

煙中的尼古丁可以使血管收縮,在孕期可以使胎盤的血管收縮,從而減少胎兒的血液供應,對胎兒的發育會造成不良影響。如果婦女在哺乳期吸煙,尼古丁可以通過乳汁影響嬰兒,導致嬰兒記憶力差或記憶障礙,從而影響嬰兒的正常發育和將來的學習。