正文 第25章 實戰篇(18)(1 / 3)

Day42

一、產後體檢

終於到了坐月子的最後一天,這一天通常也被安排了做分娩後的第一次全麵體檢(包括新媽媽的和寶寶的)。當然並不一定非在產後42天進行體檢,根據個人原因或天氣情況,可以稍錯後幾天,但產後檢查最好在產後42~56天完成。這項體檢並沒有做硬性規定,但作為產後第一次全麵體檢,最好不要錯過。

很多媽媽把這一天當成是第一次交成績單的時刻:自己身體的恢複好不好?月子坐得是否成功?關鍵還有寶寶養得好不好?是不是給他的人生開了個好頭?……其實真是沒必要給自己太大壓力,依照我的經驗,很少有人在這一天的體檢是完全正常的,總會出現或多或少的問題。所以,這一天的體檢你一定要認真地做,並仔細地和醫生溝通,但隻要結果沒有超出或低於標準太多就不必太過介懷啦!

例:遇到過很多父母對醫院裏寶寶體檢的結果非常緊張,一點點差距就緊張不已,非要采取措施扭轉不可。比如說寶寶的頭圍,隻要每月都有增長,一點兒數值上的差距其實關係不大。我就碰到一對年輕夫婦,因為寶寶頭圍大,極力要求醫院給做進一步檢查。

做B超還不放心,還要做腦CT,甚至腦核磁共振,一直到結果都沒問題才罷休。其實這樣小題大做,經濟上遭受損失還是小事,可讓寶寶過多地接受了有害放射線照射可是大錯啊!

(一)體檢前的準備

1.預約體檢醫院

體檢醫院並沒有硬性規定,你可以選擇離家較近的社區醫院或婦幼保健醫院,不過通常建議回到寶寶出生的醫院進行體檢。因為在這家醫院,媽媽和寶寶的健康資料都比較齊全,很多檢查項目可以直接采納,也便於醫生掌握基本情況。但產後體檢的家庭比較多,所以最好提前做好預約,以節省排隊等候的時間。

2.備齊體檢資料

一般來說,體檢時媽媽隻要帶好寶寶的醫療卡和產檢本就可以了,但如果你不是在出生醫院做體檢,就還要準備好產檢結果、出院小結等相關資料,以便醫生參考。另外,醫生一般會詢問寶寶的吃奶情況,有無嗆奶、吐奶現象,及大小便情況等(產後沒有進行聽力篩查的寶貝也要進行補測),所以體檢之前你也最好記錄好這些內容,以便到時能做出準確回複。

3.帶足出門裝備

對於很多家庭來說,這次體檢也是媽媽和寶寶出院以來的第一次外出,所以一定要安排妥當所有裝備哦!

●要給寶寶準備好保暖的包被、外套,替換衣服、尿布及換尿布的各種材料(包括濕紙巾、護臀霜、嬰兒車或是背帶等)。

●母乳媽媽準備好乳墊以防漏奶;還要準備好大哺乳巾或是大披風等,這樣就可以在公共場所給寶寶喂奶。奶粉喂養的媽媽就要準備好奶瓶、奶粉、溫水,以便給寶寶泡奶粉。

4.安排家人陪護

產後第42天的體檢,除了寶寶做檢查,媽媽也要做體檢。所以最好請一兩位家人陪同,這樣新媽媽就能騰出手來,安心回答醫生的詢問並進行谘詢。

(二)寶寶的體檢

1.常規身體檢查

新生兒42天身體檢查項目一般包括下麵這些內容,但每家醫院可能會有一些差異。

項目、檢查內容

測身高及體重

這是了解生長發育的重要指標。和新生兒相比,身長應該增長4~6厘米,體重應該增長1000克左右,頭圍應增長2~3厘米。

皮膚

觀察皮膚清潔情況,有無皮疹、黃疸等。

頭部

觀察頭顱的大小和形狀;輕撫寶寶的頭皮,以感覺骨縫的大小、囟門的緊張度、有無血腫。

眼睛

將紅球放在距雙眼30厘米左右的地方,水平移動紅球,觀察寶寶的雙眼能否追視紅球。

耳朵

觀察寶寶的耳郭是否直挺。

頸部

觀察有無斜頸,活動是否自如。用手指由內向外對稱地摸兩側,以感覺有無鎖骨骨折。

生殖器及肛門

注意有無畸形,男嬰的睾丸是否下降至陰囊。

四肢

觀察有無多指(趾)或並指(趾),雙大腿能否攤平,以了解有無先天性髖關節脫位。

胸部

觀察胸部兩側是否對稱,有無隆起,呼吸動作是否協調。寶寶正常呼吸的頻率應在30~45次/分,觀察他有無呼吸困難。用聽診器聽寶寶肺部的呼吸音。

腹部

先看有無胃蠕動波和腸形,然後用手輕輕撫摸,感覺是否腹脹及有無包塊。觀察臍部脫落情況,看有無臍膨出,殘端有無紅腫及滲液。

臀部

觀察皮膚是否光滑,注意是否存在脊柱裂。

2.精神係統檢查

寶寶的很多功能發育在母體內就完成了,例如呼吸、聽覺、嗅覺、味覺和基礎的視覺,甚至是吸吮、吞咽、排泄等。然而,神經係統的發育固然有先天的各種基礎或可能,但後天生活中的發育和刺激仍然起了重要作用。因此對於神經係統發育的監測和檢查,是對寶寶出生後大腦發育、智力發育的重要檢測,而寶寶的運動發育是否有規律、有順序,這也反映了神經係統及大腦發育的狀況。

項目、檢查內容

豎頭

醫生會把寶寶扶著坐起來,拉住他的手臂讓他坐直,看他能否通過頸部的力量將晃動的頭部豎直固定。