（4）臨床表現酷似結核性腦膜炎，但結腦腦脊液糖及氯化物同時下降為特點，抗酸染色可找到結核杆菌，而該病腦脊液糖降低較結腦顯著，墨汁染色可找到隱球菌。
2.肺隱球菌病
（1）常與隱球菌腦膜炎同時存在，症狀酷似結核中毒症狀，如低熱、盜汗、咳嗽等，但多趨自愈。
（2）少數呈急性肺炎表現，並可出現胸膜炎症狀。
3.皮膚黏膜隱球菌病
多為全身性隱球菌病的一部分，皮膚表現為痤瘡樣皮疹、丘疹、硬結、肉芽腫等，中心可壞死、潰瘍，形成瘺管；黏膜損害表現為結節、潰瘍及肉芽腫，表麵覆以黏性、滲出性薄膜。
中醫療法
1.脾虛肝盛型
主證神疲乏力或煩躁不安，肢體無力或僵硬，食欲不振，麵色萎黃，大便溏瀉，舌體胖，質淡，有齒痕，脈無力或弦細。
治則補脾和胃柔肝。
方藥四君子湯合吳茱萸湯加減。主要藥味有：吳茱萸、半夏、生薑、柴胡、白術、烏梅等。
2.肝腎陰虛型
主證頭暈目眩，口幹少津，顴紅盜汗，耳鳴耳聾，五心煩熱，食少尿黃，舌紅少苔，脈弦細數。
治則滋腎養肝。
方藥杞菊地黃丸合歸芍地黃丸加減。主要藥味有：生地黃、山茱萸、淮山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、枸杞、菊花、當歸、白芍等。
西醫療法
1.咪康唑鞘內注射，每次10—20毫克，連用3—7日。
2.氟胞嘧啶50—150毫克/（千克/日），分3次口服，與兩性黴素B聯合應用效果好。
3.腸道感染可使用雙歧杆菌製劑，乳酶生等微生態製劑，再加口服抗真菌製劑。製黴菌素，嬰兒每次（10—20）萬單位，兒童每次（20—50）萬單位，療程7—10日，症狀控製後再用2—3日。
4.兩性黴素B靜脈滴注，從每日0.1毫克/千克開始，逐漸增至1.0毫克/千克，最大量不超過每日1.5毫克/千克以5%葡萄糖稀釋（5—10）毫克/100毫升，隔日1次，輸注時間不得少於6小時，療程6—12周。所用總量為25—50毫克/千克。
預防與調護
1.增強體質，提高免疫功能，正在使用抗生素及免疫抑製劑者，據病情減量或停用。
2.皮膚感染在口服抗真菌製劑的同時，局部皮膚可用製黴菌素。
（第五節）細菌性痢疾
細菌性痢疾（簡稱菌痢）是由痢疾杆菌經消化道侵入人乙狀結腸及直腸後，產生的內毒素及少量外毒素導致局部腸黏膜充血、水腫、通透性增加，並有潰瘍，毒素進入血循環激活體內各種生物活性物質，從而引起全身強烈反應的一種腸道傳染病。臨床上一般表現為急驟發病，發熱，腹痛，裏急後重，黏液膿血便，左下腹壓痛。少數中毒型則表現為高熱，反複驚厥，腦病或/和休克。中醫屬“痢症”範疇，而中毒型則屬“疫毒痢”範疇。
臨床表現
（1）輕型不熱或低熱，無中毒症狀，僅有輕度腹瀉及腹痛，大便中有少量膿細胞。
（2）普通型起病急，體溫39℃左右，每日瀉10—30次，黏液膿血便伴裏急後重，嬰兒可發生驚厥1—3次，伴惡心、嘔吐、乏力納差，可有脫水征，左下腹觸痛。
（3）重型中毒症狀較普通型重，每日瀉黏液膿血便30次以上，裏急後重，全腹劇痛，肛門括約肌鬆弛，可並嚴重脫水、酸中毒。
（4）中毒型起病急驟凶險，1—2日內可死亡，體溫39.5—40℃或更高，其中休克型麵色蒼白，口周及四肢末端發紺，血壓下降或測不到，脈壓差縮小，皮膚紫花，四肢冰涼濕冷，尿少，脈細數或觸不到；腦型者表現為頻繁驚厥，意識障礙進行性加重，以腦水腫表現如呼吸節律異常及瞳孔異常改變為主；混合型同時具有休克型及腦型兩者的表現，可並重，可以一種表現為主而另一種表現為輔。
（5）慢性型病程超過2個月，可分為慢性遷延型、慢性發作型及慢性隱匿型，臨床表現如普通型或輕型。
中醫療法
（1）白頭翁湯馬齒莧30克，白頭翁、滑石各12克，葛根、黃芩、黃連、秦皮、焦楂、澤瀉、車前草各10克，檳榔9克，白芍6克。水煎，每日1劑，分3次服。用於急性菌痢。
（2）解毒化濁湯大黃3克，黃連4.5克，連翹、鮮藿香各6克，大青葉、白芍各9克。水煎，每日1劑，另取紫雪散1.8克，分2次衝服。用於疫毒痢，（3）痢疾神方當歸3克，黃連0.6克，白芍4.5克，枳殼、檳榔各1.5克，甘草0.9克。水煎，每日1劑，分3次服。用於濕熱痢。
（4）聖效散赤石脂、白龍骨、阿膠各30克，訶子肉、木香、黃連、幹薑、甘草各15克，共為細末，每次3—6克，小米湯調勻，每日3次空腹服。用於慢性痢疾。