中醫治療內分泌疾病
大眾醫藥
作者：青鳥
嘉賓介紹：
唐紅，女，主任醫師，龍華醫院內分泌科主任，教授，碩士生導師，多年來致力於中西醫診治內分泌及代謝係統疾病，臨床經驗豐富，針對不同患者開展個體化治療。擅長運用中醫辨證論治方法治療糖尿病腎病、糖尿病性周圍神經病變、糖尿病合並高血壓、腦梗塞、冠心病、急慢性感染、甲狀腺功能亢進症、甲狀腺性突眼、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退症、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤或結節、肥胖病、血脂異常、痛風、代謝綜合症、更年期綜合征、痤瘡、麵部色斑等。
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在我國，內分泌疾病已經越來越常見，垂體瘤、性早熟、甲亢甲減等各種名目繁多的疾病也變得越來越常見。在提倡健康養生的今天，中醫治療也越來越受重視。中醫治療內分泌疾病又有怎樣的方法呢？我們一起來聽聽唐紅醫生怎麼說。
《科學生活》：內分泌問題在近幾年越來越為人們所熟知，但在大多數人印象裏它一直是西醫的範疇，這個想法是否正確？中醫是如何界定內分泌疾病的呢？
唐紅醫生：內分泌是西醫範疇的名稱，中醫並不這麼稱呼內分泌疾病，而是主要根據症狀來辨別內分泌疾病。中醫很難用一個大範疇名稱來涵蓋所有內分泌的疾病，“內分泌科”也是由於中醫無法用一個範疇名稱來命名這些疾病，而采用西醫的名稱。
目前診斷方麵，中醫還是利用西醫的診斷方法，但在治療方麵中醫對很多內分泌及代謝係統疾病非常有效。西醫治療內分泌疾病，長期服藥會帶來一定的毒副作用，中藥毒副作用較小。
中醫界定內分泌疾病與西醫的概念不同，中醫“辨症”，很多疾病中醫的稱呼與我們所知的西醫名稱可謂大相徑庭。如糖尿病，中醫稱為“消渴”；甲亢，中醫稱為“癭病”。中醫主要從症狀、臨床表現來將疾病分類，比如舌苔、脈象等等來診斷。
《科學生活》：在中醫理論上，內分泌疾病也是由於“氣滯血瘀”等引起的嗎？中醫對內分泌疾病的診斷與西醫相比有何不同？
唐紅醫生：內分泌疾病的病因並不一定是“氣滯血瘀”，“氣滯血瘀”隻是其中一個。不同的病有不同的病因，如糖尿病，屬於代謝疾病，中醫認為氣滯血瘀是其中一部分，還有比如像陰虛火旺、氣陰兩虛、痰濕內阻等各種。“氣滯血瘀”是很多內分泌疾病共同有的症型，但並不是全部。
中醫對內分泌疾病的診斷與西醫完屬於兩個係統。外行人看來這兩個診斷完全是兩個範疇，很難聯係到一起。西醫的診斷一般是先詢問相關病史，有沒有症狀、體征，有沒有實驗室檢查的異常，然後得出結論。中醫與西醫不完全一樣，除了問診還要看麵色、舌苔，故中醫醫生經驗非常重要。
《科學生活》：中醫治療內分泌疾病的方法、手段有哪些？又有怎樣的優勢呢？
唐紅醫生：內治法，就是藥物治療。藥物治療也是辨症治療，這是中醫的精髓。每個人有不同的體質、不同的症型，要辨症，還要結合特征以及舌象、脈象來辯別，這是最常用的方法。也有的病望聞問切後發現病症不是很典型、症狀不是很明顯，比如糖尿病就是如此，很多2型糖尿病患者沒有症狀，中醫的望聞問切就很難分辨了，這種情況就要“辨病”。還有就是根據純粹的舌苔脈象來分辨，患者可能沒有症狀，但根據舌苔還是能分辨的，如陰虛、痰濕、淤血等等。
中醫也講究行為方式的幹預，也就是生活方式的
幹預。
還有外治法。比如糖尿病的周圍神經病變，它是一種內在的疾病，中醫會采用外治法治療，如穴位敷貼、中藥熏洗、塗擦、針灸治療等等。又如痤瘡，除了以內治法以為外，還可用一些中藥外治，敷、塗、擦都是很有效的。
《科學生活》：在目前的中醫治療內分泌的領域裏，哪些疾病中醫治療的效果較好呢？哪些西醫治療比較好呢？
唐紅醫生：要根據具體的疾病來判斷如何治療，比如最常見的糖尿病就要中西醫結合。首先是診斷要中西合璧，糖尿病在西醫看來有著很明確的診斷標準。其次，治療上也要結合西醫，由於中醫在降糖這方麵效果不是很強，對於一些病情較輕或病程較短的新發病人，中藥有一定的降糖作用的，對於那些病程較長、血糖控製比較頑固的病人光用中藥是不行的，一定要結合西藥。