利膽藥
苯丙醇Phenylpropanol
(利膽醇,Livonal,FELICUR)
【性狀】無色或微黃的濁狀液體;有芳香氣,味甜、辛。在甲醇、乙醇或氯仿中極易溶解,在水中微溶。
【藥理及應用】本品有促進膽汁分泌作用。服後可減輕腹脹、腹痛、惡心、厭油等症狀。並有促進消化,增加食欲,排除結石,降低血膽固醇等作用。用於膽囊炎、膽道感染、膽石症、膽道手術後綜合征和高膽固醇血症等。
【用法】1日3次,每次0.1~0.2g,飯後服。如治療超過3周,每日劑量不宜超過0.1~0.2g。
【注意】
(1)偶有胃部不適,減量或停藥後即消失。
(2)膽道完全阻塞患者禁用。
【製劑】膠丸:每丸0.1g;0.2g。
【貯法】密閉進光放陰涼處。
膽立克
(膽通,Eulektrol)
【藥理及應用】本品可溶解膽石,對早期膽固醇性結石及孤立型、混合型膽固醇結石有效,對支氣管平滑肌也有解痙作用。
主要用於單發性或多發性膽固醇結石,對新形成的細小結石療效顯著;並可用於預防膽囊結石手術後的複發。
【用法】每日3次,每次100mg,飯後吞服。必要時可增至每次200mg,每日3次。
【注意】孕婦禁用。
【製劑】膠囊劑:每膠囊100mg。
非布丙醇Febuprol
(舒膽靈,苯丁氧丙醇,Valbil,H33)
【性狀】無色或微黃色的透明的稍帶油狀的液體;有刺激性辣味。在甲醇、無水乙醇、丙酮或乙醚中極易溶解,在水中幾乎不溶。
【藥理及應用】本品有明顯的利膽作用。動物實驗證明,對總膽管插導管的麻醉大鼠,將本品51mg/kg於十二指腸內給藥,3小時內膽汁流出量可增加50%,其ED50。低於其它對照品數倍。大鼠經本品刺激所分泌膽汁中膽酸的質與量及膽汁中總固體濃度均無變化。
此外尚具有鬆弛膽管平滑肌及膽道口括約肌,降低血中膽固醇的作用。本品90%以上經胃腸道吸收,代謝率達99%。其85%由膽汁排出,4%由尿排出。未轉變的本品在膽汁及尿中僅占0.2%及0.6%。健康人服用100mg,白蛋白結合率約為70%。毒性較低,亞急性毒性試驗未見對循環係統及其他器官的損害。用於治療膽囊炎、膽石症及其術後高脂血症、脂性消化不良,肝炎等症。臨床觀察證明,對膽囊炎、膽石症及其術後脂性消化不良的療效確切。用於膽石症術後可促使膽汁和膽沙的排出,並能促進炎症消失。對急性黃疸性肝炎和慢性肝炎也有一定療效。
【用法】成人每次100~200mg,1日3次,飯後服。
【注意】個別病例有一過性胃部不適。
【製劑】片劑:每片50mg。膠丸每粒50mg;100mg。
複方檸檬烯
【製劑】膠囊劑:含複方檸檬烯揮發油0.1ml
【藥理及應用】有利膽溶石、理氣開胃、消炎止痛的作用。用於膽結石、膽囊炎、膽管炎、膽道術後綜合征及消化不良等
【用法】1日3次,每次3~5粒
環烴氧醛酸CycloxylicAcid
(利膽通,CycloxilicAcid,Plecton)
【製劑】片劑:40mg
【藥理及應用】能促進膽汁流通,對抗結石形成。用於預防與治療膽結石,膽性消化不良,膽囊術後複原治療
【用法】1日3次,每次1片。飯前服
【注意】個別敏感病人可能引起腹瀉,停藥後消失。膽道阻塞、膽囊腫脹及肝昏迷患者禁用
茴三硫AnetholTrithione
(膽維他,FELVITEN)
【製劑】12.5mg:25mg
【藥理及應用】促進膽汁、膽酸、膽色素分泌,增強肝髒解毒功能,用於膽囊炎、膽結石、急慢性肝炎
【用法】1日3次,每次服12.5~25mg
【注意】長期服用可致甲狀腺機能亢進。膽道阻塞患者忌用。如出現蕁麻疹樣紅斑,應即停藥,可消失
利膽酚Oxophenamide
(柳氨酚)
【製劑】片劑:0.25g
【藥理及應用】能促進膽汁分泌,作用與去氫膽酸相似,適用於膽囊炎、膽道炎、膽石症及膽囊手術後綜合征
【用法】1日3次,每次服0.25~0.5g,可隨年齡、症狀,適當增減用量
【注意】偶有皮疹、惡心等反應
亮菌甲素ArmillarisinA