2.如何與興奮躁動病人接觸
在與躁動病人接觸、交談時,態度要和藹、親切、耐心;對話多的病人盡量不要過多地交談或爭論,更不能因病人有誇大言語而諷刺、嘲笑他。病人話特別多時,可采用引導、轉移注意力的方法,若病人與客人一直說個不停時,家人可在言語中提醒他時間不早了,該休息或吃飯了,或說客人還有其他工作,改天在談等等,這樣病人一般都會樂於接受的。
3.做好病人的護理
對待這類病人,家屬必須做好防範工作。一方麵要避免激惹病人,因躁狂病人大多表現為好管閑事,好打抱不平,小題大做,平時看不慣的事情此時更看不慣,非要周圍或家人按他的意願辦,盡量滿足他的相對合理的要求,以免引起衝動、傷人行為。另一方麵盡量不讓病人外出,因病人越是在人多的地方,越是喜歡表現自己,興奮程度就越高,對病情更不利。另外,病人常因興奮症狀引起外人圍觀,易導致打人或被人打等傷害事故,因此,病人外出時,要格外注意他的人身安全。
4.娛樂活動
對一般興奮性較高的病人,不必限製其活動,可以讓病人在家裏搞清潔衛生、整理內務、洗衣服、種花、種菜等,使病人的精力和體力得到一定的宣泄和消耗,並在藥物的配合下,增加睡眠時間。另外,也可根據病人的愛好,引導做一些文娛活動,如下棋、繪畫、書法、唱歌。
癔症的心理療法
癔症又稱“歇斯底裏症”,是臨床上較為常見的一類神經症。這類病人表現為情感上的突然爆發和喜怒無常。這類病人在病前就通常表現為情感豐富、富於幻想,善於模仿,易受暗示,自我中心等人格表現特點。這類人常在某些心理以及社會因素的刺激或暗示下,突然出現短暫性精神異常以及運動、感覺、植物神經、內髒方麵的紊亂。這些症狀可由暗示產生,也可通過暗示消失。
癔症的發病率多在16~30歲之間,女性多見於男性。癔症的表現可謂是多種多樣。因為癔症症狀與患者想象中的疾病的症狀相似,它可以是患者見過或聽過的親友曾經出現過的某種疾病的症狀,也可以是患者曾經有過外傷等不健康體驗而想象必然會伴發出現的症狀,如有過腿傷史的出現“癱瘓”症狀,有頭部撞傷史的出現“遺忘”症狀等。癔症症狀與真正疾病症狀的相似程度,則取決於患者對該種疾病的知識水平。知識水平越低,癔症症狀越不像真正的疾病症狀;知識水平越高,則癔症症狀就越像真正疾病的症狀。
癔症性精神症狀最常見的臨床表現為情感爆發。患者一會兒狂笑不止,一會兒又號啕大哭;一會兒捶胸頓足,一會兒又滿地打滾;一會兒拚命扯頭發,一會兒又極力撕衣服……以幼稚、做作、誇張性表演的姿態,盡情訴述和疏泄自己的委屈、痛苦和憤怒,曆時可達數小時之久,甚至徹夜不眠,給人一種精神錯亂的感覺。如果伴有幻覺、妄想和毀物、傷人、自殺等舉動,則稱之為“癔症性精神病”。
癔症心理治療方法及注意事項簡單介紹如上,由於癔症的症狀表現多樣,在治療上也有一定的區別。因此患者最好能夠根據自身情況通過電話、網絡或到醫院就診的方式來征求專業醫生的意見,以期獲得更好的治療方法。
1.解釋性心理治療
讓患者及其家屬知道,癔症是一種功能性疾病,是完全可以治愈的。消除患者及其家屬的種種疑慮,穩定患者的情緒,使患者及其家屬對癔症有正確的認識,並積極配合醫生進行治療。引導患者認識病因及病因與治療的關係,應給予患者盡情疏泄的機會,給予適當的安慰或鼓勵。患者本身也應加強自我鍛煉,用理智的態度處理所麵臨的一切,而不要感情用事,用積極主動的姿態去克服性格方麵的缺陷。
2.暗示治療
是消除癔症症狀,尤其是癔症性軀體障礙的有效方法。在施行暗示治療時,應注意以下問題:一方麵,治療環境要安靜,以消除環境對病人的各種不良影響。一切無關人員均要離開治療現場,避免由於家屬或周圍人的驚慌態度,或過分關注而使症狀加重,給治療帶來困難。另一方麵,醫生在認真詳細地詢問病史以後,在接觸病人並做全麵檢查的過程中,態度應熱情沉著、自信,要對治療充滿信心,建立良好的醫患關係,使病人信任醫生。實踐證明,病人對醫生信賴的程度往往是決定暗示治療成敗的關鍵。在言語暗示的同時,應針對症狀采取相應的措施,如吸入氧氣,針刺,給予注射用水或維生素C針劑肌肉注射,靜脈推注鈣劑等治療。