朱某：“哦，原來是這樣，我還以為我是勤儉，還很委屈呢！”
心理醫生：“此外，你的吝嗇心理還與焦慮有關。你存在著由急於發家的心理及自己不喜歡女孩，又怕丈夫不喜歡女孩的矛盾心理而產生的焦慮情緒。”
朱某：“是的，看見別人發家，過好日子，心裏時常焦急，加上丈夫時常埋怨我，使我就更煩躁了。”
心理醫生：“精神分析學家們認為，、焦慮是人的行為的基本能力。弗洛依德將焦慮分為三類：即由環境中存在的現實危險所引起的現實焦慮；由害怕控製不住本能衝動而引起的神經質焦慮；由害怕自己違背社會規範而引起的道德焦慮。焦慮令人不快和緊張，要設法降低或克服它，個人所作的一切行為就是為了避免或降低各種焦慮。有些人將現實生活風險估計過高，對自己的能力與實力估價過低，為了應付焦慮，就建立起自我防禦機製。你的吝嗇就可能屬於自我防禦型，怕失去自己手中的財產以及富裕的生活。”
朱某：“是的，確實是這樣！”
心理醫生：“你歧視女孩，也是一種感情上的吝嗇，而且事實上已造成對她的傷害。你不是說她也很摳門，且不曉得心痛人嗎？這正是你的感情吝嗇對她造成傷害和影響，使她也同樣有吝音心理的症狀。如果父母以上述一種或多種行為對待兒童，那麼兒童將對父母產生基本敵意，這種敵對態度最終又將折射到周圍的一切事物和任何人上。可以這樣認為，有許多吝嗇者從小很少甚至從未從父母那裏得到愛與關懷，致使他們不懂得如何去愛別人。他們很少與父母有情感上的交流，因此對他人的艱難處境不會引起心理共鳴。他們看到需要資助或幫助的人，往往這樣想：這不關我的事。心安理得地把責任推給別人。所以，你應該對家中老人、孩子多一些愛心。付出一份愛心，必有相應的收獲。”
朱某：“謝謝醫生，經你這麼一說，我心裏明白多了！”
在醫生的啟發下，經過幾個月的心理調適，患者朱某開朗明白多了，她參加了許多社會公益活動，同老人、女兒的關係大為改觀，鄰居們也說她樂於助人，與以前相比簡直是變了一個人。
(三)總結
吝嗇心理是一種比較普遍的異常心理，與社會環境影響和人格發展不良有關，比較頑固。治療時主要用領悟法對患者進行心理調適，注意根據患者形成吝嗇心理的具體情況，指出其危害的嚴重性，使其真正認識領悟並自願糾正吝嗇的心理。
四、自我封閉心理
(一)概述
自我封閉是一種環境不適的病態心理現象，指個體將自己與外界隔絕開來，很少或根本沒有社交活動，除必要的工作、學習、購物以外，大部分時間將自己關在家裏，不願與他人來往的行為。
1．自我封閉心理的特征
（1）普遍性。即各個年齡層次的人都可能產生。兒童有電視幽閉症，青少年有性羞澀引起的恐人症、社交恐懼心理，中年人有社交厭倦心理，老年人有因“空巢”（指子女成家居外）和配偶去世而引起的自我封閉心態。
（2）非溝通性。正常人都有相互交往的需求，而有封閉心態的人則不願與人交往，不是無話可說，而是害怕或討厭與人交談。往往隻願意與自己交談，如寫日記、撰文詠詩，以表達情感和誌向。
（3）逃避性。自我封閉行為與生活挫折有關，具有這種異常心理的人在生活、事業上遭到波折與打擊後，精神上受到壓抑，對周圍環境逐漸變得敏感，變得不可接受，於是出現回避社交的行為。
（4）有孤獨感。自我封閉者把自己與世隔絕，’他也就沒有什麼朋友，時常感到很孤獨。
（5）不願結婚。“男大當婚，女大當嫁”是一種社會習俗，也是人類的基本需要，但有些大男大女寧願獨身也不願成家。這些大齡男女青年，或者回避現實，或者期望過高，都將自己封閉起來。
（6）社交恐懼。多表現在性格內向者身上。由於幼年時期受到過多的保護或管製，他們內心比較脆弱，自信心也很低，隻要有人一說點什麼，就趕緊自我對號人座，心裏緊張起來。他們最怕到公開場合去，在生人麵前常顯得束手無策，於是幹脆躲在家中不出來。
（7）自責心理。有些人因生活中犯過一些“小錯誤”，如偷過東西，看過黃色錄像，違反過交通規則等，也許並未受過懲處，但由於道德觀念太強烈，導致自責自貶，甚至辱罵討厭摒棄自己，總覺得別人在責怪自己，感到惶惶不可終日，於是深居簡出，與世隔絕。
（8）消極的自我暗示。有些人因個子特別矮小，或特別高大，或有某些軀體缺陷，或容貌醜陋等，於是格外注重個人形象，總是覺得自己長得醜。這種自我暗示，使得他們非常注意別人的評價，甚至別人的目光，最後幹脆拒絕與人來往。
上述特征中，前四種為自我封閉心理的內在特點，後四種為自我封閉心理的表現特征。
2．自我封閉心理的成因
自我封閉阻隔了個人與社會的正常交往，使人認知狹窄，情感淡漠，人格扭曲，最終可能導致人格異常與變態，因此應盡快調整自我封閉的心態。
這與人格發展的某些偏差有因果關係，實質上是一種心理防禦機製。由於個人在生活及成長過程中常可能遇到一些挫折，挫折引發焦慮。有些人抗挫折的能力較差，使得焦慮越積越多，隻能以自我封閉的方式來回避環境，以降低挫折感。
(二)病案與診治
［病案二］
患者情況：趙某，男，二十五歲，中專文化，個體商業戶。
一年前，趙某參加一位朋友的生日宴會回來，突然感到莫名恐懼，不敢外響人，多方治療無效。為此妻子大為惱火，罵他中了哪門子邪，後來聽朋友說可以找心理醫生谘詢一下，於是便來到了心理谘詢所。他向心理醫生作了如下陳述：
“我兩年前下崗，自己開了一家百貨店，生意挺不錯。不久，裏要求他們至少互訪四次，每次訪問後，請患者到診所對心理醫生詳談訪問的過程與感受，然後由心理醫生有針對性地對患者進行心理調治。隨著互訪的次數增多，患者的感覺一次比一次好。在心理治療的同時，心理醫生輔以適量的抗恐懼焦慮藥物如多慮平、阿普唑倉等進行輔助治療，幫助患者消除恐懼焦慮情緒和改善睡眠。
前後經過三個多月的心理治療，患者的症狀消失，他的商店又重新開業，工作生活也恢複了正常。
［病案2］
患者情況：王某，男，十五歲，中學生。前來就診時，王某向心理醫生作了如下陳述：
“1996年4月，我們語文老師的錢包被盜，當時隻有我一人在他的辦公室補習功課。過去我曾因小偷小摸受過學校處分，後來我痛改前非，再也沒幹過。這一次也確實不是我偷的，可同學和一些老師都懷疑是我幹的，有些人當麵質問，有些人旁敲側擊，我滿身是嘴也說不清楚，從此我終日不安，深感委屈，精神負擔很重，總覺得有人在議論我，於是開始遲到或逃學，成績也直線下降，終因怕見老師和同學而休學在家，不敢見人。這種情況已有兩個多月了。”
分析診斷：王某患的異常心理屬於自我封閉心理，其表現為嚴重的自責心理。本來老師的錢包不是他偷的，但由於過去有前科，招來老師和同學的懷疑，導致自責自貶，總覺得別人在責怪自己，感到惶惶不可終日，最後隻有休學在家，不敢見人。
施治方案：我們決定對患者王某采用係統脫敏療法，並配合施用藥物進行治療。
係統脫敏療法又稱交互抑製法，利用這種方法主要是誘導患者緩慢地暴露出導致神經焦慮的情境，並通過心理的放鬆狀態來對灘慮情緒，從而達到消除神經性焦慮習慣的目的。
谘詢與治療：采用分段脫敏療法，將患者接觸的對象分為三級：即親朋好友，戶外公共場所的人，同學老師。從低級到高級，從被動到主動反複進行強化脫敏，使其逐步消出恐怖感，並協助老師追查小偷，在治療的過程中投用小劑量抗恐懼藥物，幫助患者消除恐懼焦慮情緒和改善睡眠。
經過前後四個月的治療，患者症狀已消失，今春複學，成績亦有明顯提高。
(三)總結
自我封閉心理症在心理調適及治療過程中，必要時應采取全方位立體式的治療法即聯係有關家屬、同學、朋友、患者所恐懼的對象等，做好他們的工作，取得他們真誠密切的配合，這是很重要的一環。特別是患者所懼怕的對象如能熱情友好，緊密配合，在某種程度上起到左右患者疾病康複的作用，不可忽視。
適量的藥物治療有加快疾病康複的作用。一般可投用小劑量抗恐懼焦慮藥物如多慮平。阿普哩會等。藥物有助於消除患者恐懼焦慮情緒和改善睡眠。藥物治療除有此藥效作用外，還有“暗示治療”的作用。患者覺得進行心理治療以後情緒和睡眠都有改善，良性刺激使患者更加相信心理醫生可以治好疾病的保證，醫患之間配合將更加密切，自我強化作用減弱，有利於疾病的康複。