探究非酒精性脂肪肝的藥物治療方法
綜述
作者：王宏偉
摘要：目的 探討非酒精性脂肪肝的藥物治療方法。方法 回顧有關非酒精性脂肪肝藥物研究的成果。結果 治療非酒精性脂肪肝的研究水平日趨深入，研究領域日益擴大，研究成果日益增多。結論 對於非酒精性脂肪肝的治療，中醫藥具有很大優勢，但也存在問題，仍需進一步探究。
關鍵詞：非酒精性脂肪肝 藥物治療 進展 中藥
Abstract： Objective To investigate the drug treatment of nonalcoholic fatty liver disease. Methods Review the drug research of nonalcoholic fatty liver disease. Results Treatment of nonalcoholic fatty liver disease increasingly in-depth research level， expanding research field and research results is increasing. Conclusion In the treatment of nonalcoholic fatty liver disease， Chinese medicine has a great advantage， but there is a problem， still need to be further explored.
Keywords： Nonalcoholic fatty liver disease Drug treatment Progress Chinese traditional medicine
非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是以肝細胞脂肪變為主要特征的臨床病理綜合征，是由多種原因引起的。NAFLD其發病機製可能與脂質代謝異常，反應性氧體係生成過多，肝脂質過氧化增加，肝星狀細胞活化及細胞因子產生異常等有關。其中氧應激及脂質過氧化引起的“二次打擊”尤其重要，所以保護肝細胞膜、提高肝細胞抗氧化能力、阻止過氧化應急反應，對於病情的緩解或延緩具有積極意義。現將非酒精性脂肪肝的藥物治療進展綜述如下：
1.藥物治療
1.1辛伐他汀 口服辛伐他汀後對肝髒有高度選擇性，大部分經肝髒吸收，在肝髒中發揮作用。10mg/次，晚間頓服，4周為1個療程。
1.2硫普羅寧 該藥為新一代的保肝藥物之一，能夠改善肝細胞功能；同時參與肝細胞物質（蛋白質、糖）代謝，維持肝細胞內穀胱甘肽水平，抑製肝細胞線粒體過氧化質體形成，發揮保護肝細胞膜、促進肝細胞的修複和再生的作用。
通過對資料的分析，采用硫普羅寧治療非酒精性脂肪性肝炎，能有效地改善患者的臨床症狀和肝功能，並能降低血脂，和熊去氧膽酸相比綜合療效有顯著性差異（P
1.3美降脂 為內源性膽固醇合成的強力抑製劑，有高度的肝髒選擇性，在肝髒的濃度明顯高於其他非目標組織。一般試服劑量20mg，晚餐時一次頓服。
1.4潘特生 具有顯著降低血清總膽固醇和升高血清高密度酯蛋白作用，加速脂肪酸在肝內的β氧化進程，抑製脂肪過氧化物的產生。100～200mg/次，3次/d，口服，1-3個月為1個療程。