正文 重度混合痔患者焦慮抑鬱情緒現狀和影響因素調查研究(2 / 3)

1.3 統計學處理

采用SPSS 16.0軟件對各變量進行正態性檢驗和描述性分析,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,計數資料以絕對值或者構成比表示,重度混合痔患者焦慮抑鬱情緒影響因素分析采用二分類Logistic回歸分析。α入=0.05,α出=0.10。

2 結果

2.1 重度混合痔患者焦慮抑鬱情緒檢出率和得分情況

68例重度混合痔患者焦慮平均標準分和抑鬱平均標準分分別為(54.82±3.26)分和(54.86±4.25)分,按照本研究判斷焦慮和抑鬱標準,48.53%(33/68)有焦慮情緒和57.35%(39/68)有抑鬱情緒,36.76%(25/68)同時存在明顯的焦慮抑鬱情緒,其中,30.88%(21/68)輕度焦慮,13.24%(9/68)中度焦慮,4.41%(3/68)重度焦慮,38.24%(26/68)輕度抑鬱,13.24%(9/68)中度抑鬱,5.88%(4/68)重度抑鬱。

2.2 重度混合痔患者焦慮情緒影響因素多因素Logistic回歸分析

以有無焦慮情緒為因變量,以性別、年齡、職業、婚姻狀況、文化程度、經濟狀況、費用類別、工作壓力、經濟壓力、基礎疾病、起病形式、患病時間、疼痛情況、出血情況和手術治療效果等為單變量分析有意義的自變量賦值後進行二分類Logistic回歸分析,α入=0.05,α出=0.10,結果發現:文化程度高是重度混合痔患者焦慮情緒的保護因素,而工作壓力大、有疼痛和睡眠問題是重度混合痔患者焦慮情緒的危險因素。

2.3 重度混合痔患者抑鬱情緒影響因素多因素Logistic回歸分析

以有無抑鬱情緒為因變量,以性別、年齡、職業、婚姻狀況、文化程度、經濟狀況、費用類別、工作壓力、經濟壓力、營養狀態、基礎疾病、起病形式、患病時間、疼痛情況、出血情況和手術治療效果等為單變量分析有意義的自變量賦值後進行二分類Logistic回歸分析,α入=0.05,α出=0.10,結果發現:經濟壓力大、工作壓力大、有疼痛和睡眠問題是重度混合痔患者抑鬱情緒的危險因素。

3 討論

痔病是肛腸外科常見病和多發病之一,由於該病患者病程對遷延且易複發,不但給患者的學習、工作和生活帶來嚴重的影響,尤其是重度混合痔患者,而且由於該病的特殊性還給患者帶來極度的身心痛苦,出現緊張、恐懼、害羞、自卑、焦慮、猜疑、憂鬱等心理[1,2]。治療上多采用口服藥物、外敷痔瘡膏、藥物坐浴和結紮術等保守治療,但是,針對重度混合痔目前多主張手術治療,手術治療又會影響患者的心理活動,但是,焦慮、緊張、恐懼、憂鬱等心理活動反過來又影響患者手術的效果和術後的康複[3-4]。那麼,重度混合痔患者出現焦慮抑鬱情緒與否的影響因素究竟有哪些呢?目前尚未見到相關的報道,為此,尋找重度混合痔患者出現焦慮抑鬱情緒影響因素具有重要的臨床意義。

本研究筆者采用自編問卷調查、抑鬱自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)和匹茲堡睡眠質量指數問卷(PSQI)對2012年1~4月在我院肛腸外科住院治療的68例重度混合痔患者進行測評,結果發現,8名重度混合痔患者焦慮平均標準分和抑鬱平均標準分分別為(54.82±3.26)分和(54.86±4.25)分,按照本研究判斷焦慮和抑鬱標準,48.53%(33/68)有焦慮情緒和57.35%(39/68)有抑鬱情緒,36.76%(25/68)同時存在明顯的焦慮抑鬱情緒,其中,30.88%(21/68)輕度焦慮,13.24%(9/68)中度焦慮,4.41%(3/68)重度焦慮,38.24%(26/68)輕度抑鬱,13.24%(9/68)中度抑鬱,5.88%(4/68)重度抑鬱。可見,重度混合痔患者普遍存在焦慮抑鬱情緒,提示我們在給予患者醫療處理的過程中,不但要關注患者是軀體症狀的治療,也要關注患者的心理健康,我們需要針對性地幹預患者焦慮抑鬱情緒,幫助患者調整焦慮抑鬱情緒,提高患者的生活質量。