三、加強全麵預算管理的措施
明確醫院發展目標，製訂中長期發展規劃。全麵預算管理是在醫院發展目標和中長期規劃的指導下，將年度計劃和業務指標進行量化分解，據以執行、考核的管理方法，醫院應當在對內外部醫療市場環境進行充分的調查分析後，確定醫院發展目標。醫院應當製訂切實可行的醫院中長期發展規劃（通常是三年、五年規劃），通過中長期規劃來逐步實現醫院的發展目標。
當建立一套完整的預算製度。為保證全麵預算管理工作的順利實施，醫院在廣泛聽取院內各部門意見和調研的基礎上，結合實際製訂了《全麵預算管理製度》及相關細則，將其作為指導醫院全麵預算管理工作的綱領性文件。在製度中詳細規定了全麵預算管理的基本任務、基本原則、組織體係、編製流程與方法、預算內容與編製依據、預算的執行與控製、預算的調整、預算執行的分析考核和激勵等方麵的內容，從而使全麵預算管理工作有章可循。
要有完善高效的預算管理組織體係。醫院可設立全麵預算管理委員會，由院長及相關部門主任組成，負責設定和批準醫院及主要部門的預算目標，解決預算編製過程中可能出現的衝突和分歧，監控預算的實施並在預算期未評價經營效果，並審批預算期內對預算的重大調整。除全麵預算管理委員會外，醫院還需要設置預算專職部門，一般由財務部門承擔，並直接隸屬於全麵預算管理委員會，以確保預算機製的有效運行。在所有需要參加預算編製的科室，都應設置預算員，預算員對其所在科室負責，業務則受全麵預算管理委員會及專職預算機構指導。
改進全麵預算編製方法。常用的編製方法有固定預算、彈性預算、動態預算和零基預算，它們在編製上各有利弊，但是我們必須擯棄“上年基數+本年因素”的老辦法。醫院財務製度要求醫院逐步采用零基預算方法編製預算，當然全麵預算管理所涉及的預算項目很多，不同的預算項目又有不同的業務發生特點和規律，我們在實踐中不能孤立地采用某一種方法來編製每一個預算項目，而要根據不同預算項目業務發生特點和規律分別采用不同的編製方法。
嚴格全麵預算審批製度。通過預算審批，使全麵預算管理的各項製度規則、各類目標要求對醫院的領導、每一個部門、每一個職工產生約束力，在這種約束力的影響下，醫院的經營行為、管理行為以及職工的個人行為的規範也勢必會相應形成，這樣全麵預算管理的要求才能在醫院日常經營管理中得到體現，成為規範醫院日常管理的準繩，從而提高醫院全麵預算的嚴肅性和約束性。因此，醫院及其監管部門都要根據醫院財務製度要求對預算草案進行綜合審核。
參考文獻：
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