生育寶典(一)第一卷 妊娠養胎法(續)1
第1章 十月妊娠養胎法
妊娠第一個月(第1-4周)的保健
胎兒的觀察
妊娠的第一個月為胎芽期,新生命在此期的成長速度是其一生中最快的。妊娠第二周末精卵結合,受精後約4天,分裂成細胞團的精卵沿著輸卵管到達子宮。第三周,細胞團脫去外膜,為著床作準備。第四周,胚胞已牢固地植入子宮裏。在這個時期胎兒神經係統、血液循環器官的原型(形成基礎的組織)幾乎都已出現,肝髒從這個時期開始明顯發育;眼睛和鼻子的原型還未生成,但嘴和下巴的原型已能看到;與母體相連的臍帶也從這個時期開始發育。
母體的變化懷孕一個月指從末次月經開始起的四周時間,懷孕一般是在這個月的中旬前後。這一時期子宮形態變化不大,與未懷孕時一樣大小,但子宮內膜發生了明顯變化。此期孕婦基本感覺不到身體有什麼變化和異常,但也有人出現渾身無力、發燒或發冷等類似感冒的症狀,或嗜睡、無力等症狀。
妊娠確診一般月經周期正常的人,月經推遲10天以上還未來時,並伴有嘔吐、乳房變化、皮膚變化,尿頻等情況時,應及時找醫生檢查為宜。一般經過問診、身體檢查和內診可診斷是否妊娠。如難以確診可配合尿檢,但如是妊娠的極早期,不僅體檢難以發現變化,尿檢也難以發現絨毛膜促性腺激素。
飲食與營養在妊娠第一個月,胎兒的神經係統、血液循環器官和肝髒、臍帶開始發育,保證豐富的營養才能使腦細胞和神經係統健康發育,所以孕婦一定要注意飲食營養。首先應注意培養良好的飲食習慣,不挑食,不偏食,保證全麵、合理的營養,蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質、維生素和水都應保證攝入量。不同的食物富含的物質也不相同,在食用時應當有所選擇,如動物性食物含鋅、銅較多,各種豆類、蛋、瘦肉、魚等都含有豐富的蛋白質,瓜果、蔬菜中含有豐富的維生素,海帶、紫菜、海蟄等食品含碘較多,芝麻醬、豬肝、黃豆、紅腐乳中含有較多的鐵。要注意富含維生素B1和維生素的食品應多攝入,以防止出現便秘而加重初孕反應。如有需要也可適量地服用維生素或微量元素製劑,但補充也不宜過量。
在此期,孕婦常常在飲食嗜好方麵會有輕重不同的改變,如怕聞油膩味,喜食酸味食物等,所以在飲食上應注意搭配,少量多餐,少吃腥膩食品,以清淡口味為主,並注意給適量的帶酸味食品和冷卻食品,以增進孕婦的食欲,但應避免飲濃茶、濃咖啡及可樂型飲料,白開水是最理想的。許多初孕者晨起孕吐,常常是空腹造成的,在床頭放些食物,早上醒來食用可緩解惡心症狀。如頻繁嘔吐要注意補充水份,防止脫水,可多飲水或吃些水果、蔬菜、牛奶、湯類等食物。
運動與動作懷孕時更應該鍛煉身體、增強體質。鑒於懷孕的特殊情況,很多運動不宜進行,但可進行的鍛煉方法、運動項目還有很多,如做孕婦體操等,在家中做些輕便工作、家務等。散步是孕婦最適宜的運動,可有效增強孕婦和胎兒健康,孕婦應每天堅持進行。散步可以呼吸新鮮空氣,增進神經係統和心、肺功能,促進血液循環,增強新陳代謝,加強肌肉活動,增強體力,為正常順利分娩打下一個良好的基礎。散步地點應選擇在空氣清新,氧氣充足,安寧恬靜,幹淨柔和的環境,對身心將是極好的調節。特別應當注意的是孕婦活動和鍛煉都要躲開人群,以防撞擊到肚子和(或)傳染疾病。
心理狀態懷孕早期的種種反應、不適以及對懷孕的心理負擔,都會使孕婦心情緊張,情緒波動,這對母親和胎兒都是極為不利的,孕婦應盡量保持心情舒暢。
首先,要認識到早孕反應並不是異常反應,大多數婦女懷孕後都會發生。其次,使用一些方法可調節情緒和身體,以減輕懷孕初期的妊娠反應,如看電影、去朋友家做客、逛公園、聽優美動聽的音樂等。並且當自己厭食、煩躁、緊張時要提醒自己這樣做對孩子健康發育不利。再次,要注意消除孕婦對懷孕的心理負擔。孕婦本人不要去擔心胎兒的性別、體型變化、分娩的痛苦等等。並且家人也不要給孕婦施加壓力,如要孕婦一定生一個男孩或生一個女孩等,這些都需要丈夫、親友、醫生給予充分的理解和幫助。最後,注意尋找安慰和支持,不要孤軍作戰。孕婦應多與丈夫、親友、醫生等進行溝通和交流,這是舒緩情緒,放鬆心情、減少壓力的好辦法。特別是丈夫的作用是極為重要的,丈夫經常的陪伴和對妻子煩惱的諒解、忍讓、體貼、關心、勸導等,是對妻子最大的安慰和支持。
孕期的性生活這段時期是最容易發生流產的時期,夫妻倆最好不過性生活。性交對孕婦和胎兒會產生刺激,如果有性要求,也應減少性交次數和注意性交方法。正常體位時丈夫應伸開胳膊並支撐體重,避免壓迫孕婦身體,特別是腹部,性交時男性生殖器應較淺插入,孕婦可采取兩腿伸直的伸張位。性交高潮時,動作力量要輕、節奏要慢,不要頻繁更換體位。有習慣流產或曾經流產的孕婦,如身體已恢複,在遵從醫生指示的前提下也可適當進行性生活。
身體異常和疾病許多疾病都會對母親和胎兒產生嚴重的後果,懷孕期間患病是每個孕婦最害怕的事情之一。如果身體攜帶病毒,或者病毒潛伏在生殖器官中,或者病毒處於增殖狀態,都可以增加胚胎流產和畸形的危險。懷孕早期感染風疹病毒,嬰兒先天畸形的發生率高達72%,並且巨細胞病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等等也可導致胎兒畸形。因此,如感覺不適,應立即到醫院就診,千萬不要自己亂用藥物。
另外,如果孕婦出現陰道出血、持續下腹疼痛、腹部包塊等現象時,應引起重視,並立即去醫院進行診治。如果懷孕前就患有高血壓從此時起就應當檢測和控製血壓,如患有糖尿病、心髒病、肝腎等疾病,應遵醫囑,嚴重時可考慮終止妊娠。
孕期用藥第一個月是神經管、四肢、眼睛開始分化時期,在此期間應盡量不使用藥物,有一些藥物在這一期間會對胎兒發育造成影響,甚至導致胎兒畸形和神經係統障礙。要遠離可誘發胎兒畸形的各種藥物,如四環素、土黴素、強力黴素、利眼寧、氯丙嗪、苯海拉明等。孕隻能服用經醫生確定的處方藥物,並且在你因各種原因就診時,要對醫生講明你已懷孕,以便醫生能針對你的情況選擇可以使用的藥物。但這一時期可在醫生指導下補充葉酸,它將最大限度地保護受精卵不發生畸形。
生活中的注意事項第一個月是胎兒神經係統、四肢、眼睛開始分化的時期,有害因素易導致胎兒畸形。所以,在日常生活中,孕婦要停止吸煙,並且要避免""二手煙""的傷害。要保證睡眠的時間和質量,減輕工作量和時間。不要到人群密集的地方,避免與流感、風疹、傳染性肝炎等患者接觸。使用肥皂,而不宜用洗衣粉。寒冷刺激有誘發流產的危險,不要直接接觸冷水。熱有致畸作用,不要熱水沐浴過久,不要使用電熱毯等產生電磁場的物品。不要塗抹口紅,最好不要使用化妝品和香水等。選擇寬鬆,舒適的衣服,避免腹部和乳房受到擠壓,不要穿著吊帶或緊身彈性衣服,選用輕軟、透氣、保暖、吸濕性能好的衣料,以棉紡織品最佳。選用能夠牢固地承托乳房,而又不壓迫乳房、乳頭的內衣。鞋子要求能夠支持體重而且感到舒適,不應穿高跟鞋和完全平底的鞋子。遠離電磁汙染,聽音響、看電視時要保持一定的距離,少用電腦、微波爐等,不要使用手機。遠離清潔劑、漆油、電油和膠水等揮發的氣體。
孕婦還應當重視飲食衛生和安全:要嚴格戒酒,要禁食辛辣刺激性的食物、濃茶等。蔬菜、水果應充分清洗幹淨,並用水衝洗幹淨殘留的洗潔精,必要時可以浸泡一下,水果應去皮後再食用,以避免農藥汙染。嚴防生肉中的弓形體原蟲感染胎兒,切生肉後洗手,肉類保證熟透。盡量飲用白開水,避免飲用各種咖啡、飲料、果汁等飲品。盡量選用新鮮天然食品,避免食用含食品添加劑、色素、防腐劑物質的食品。在家庭炊具中應盡量使用鐵鍋或不鏽鋼炊具,避免使用鋁製品及彩色搪瓷製品,以防止鋁元素、鉛元素對人體細胞的傷害。
妊娠第二個月(第5-8周)的保健
胎兒的觀察懷孕7周左右,胎芽已大體形成人形,約2~3厘米長,4克左右重。此時,胎兒骨胳鈣化差,有彈性,仍為軟骨狀態。骨骼及內髒已初具規模,特別是肝髒、神經管、大腦正在急速發育之中。從外部來看,胚胎的尾巴逐漸縮短,頭和軀幹已能清楚地分辨,手、腳,甚至手指及腳趾都一一分明,有的胎兒還能見到指甲部分。頭部分化、發育,眼睛、耳朵、嘴大致出現了,顏麵基本可以辨別,但兩眼睛距離還很寬,分別長在頭的兩個側麵;內外生殖器官原基已可辯認。子宮底蛻膜絨毛不斷繁殖,準備製造胎盤,臍帶組織開始出現,胎兒漂浮在羊膜腔羊水內,母體和胎兒聯係緊密。
母體的變化孕婦懷孕症狀明顯,持續停經,感到疲乏,嗜睡,頭暈,食欲不振,挑食,嗅覺變得敏感,怕聞油膩味,早起惡心,甚至嘔吐,嚴重時還有頭暈,疲乏無力,倦怠等症狀。子宮逐漸增大,腹部仍看不出變化,但已經可在盆腔內壓迫膀胱引起尿頻,因其並非尿路感染,故不出現尿急和尿痛症狀。乳房發育,乳頭、乳暈顏色加深,乳頭增大且變得敏感,乳頭周圍出現些小結節,且有些人的乳房有輕度刺痛和脹痛,偶而還可擠出少量乳汁。另外,基礎體溫持續高溫;有下腹部、腰部不適感;外陰濕潤,有白色粘稠的分泌物。
產前檢查懷孕期母體的健康是至關重要的,要按時接受必要的檢查、測定,定期作產前檢查,參加孕婦保健指導,為順利度過懷孕、分娩、產褥期及孕育出健康的後代作好保障。
在妊娠第二個月應檢查的內容有:身高、體重、腹圍、子宮底、血壓、血型、血色素和血細胞、梅毒血清反應、尿、肝功能、風疹及弓形體抗體等。在懷孕期間還要根據需要進行一些特殊檢查,如:在可以聽到胎心音後,可聽取胎心音以判斷葡萄胎和雙胞胎的可能;檢查有無浮腫,以判斷妊娠中毒的可能。此外,孕婦要在每次定期健康檢查時進行骨盆形狀及內外徑測量,觀測產道的情況,以判斷其能否采取正常分娩的方式生產。
飲食與營養在此期,孕婦會由於妊娠反應,而導致嘔吐、食欲不振等,但為了胎兒的健康,孕婦還是要注意飲食營養。在飲食上,應注意合理搭配,少量多餐,少吃腥膩食品,選擇清淡可口且易於消化的食品,保證全麵、合理的營養,並注意補充水份,防止營養不良和脫水、少尿等。此時,還可以有目的的選擇一些有特殊作用的飲食配方,以利於減輕孕婦的妊娠反應,使其順利度過反應期。下麵介紹一些已被證實安全、有效的止嘔、安胎食譜:
止嘔飲食:
生薑米湯。米湯內滴入數滴生薑汁,頻服。
牛奶韭菜末。將少量韭菜末調入煮開的牛奶內,服用。
生地黃粥。白米粥臨熟時加入地黃汁,攪勻食用。
白術鯽魚粥。去鱗及內髒鯽魚30~60克和粳米30克煮粥,白術10克洗淨,煎汁1000毫升,煮粥後加藥汁和勻,每日一次,連服3~5天。
安胎食譜:
雞子粥。糯米用清水浸泡1小時後加入燒開的清水中,待再滾後改用文火熬煮至粥成,放入阿膠,淋入打爛攪散的雞蛋,侯兩、三滾,再加入豬油、精鹽,攪勻即成。