心理治療論 第三卷 心理治療案例2
第十三章 治療忐忑不安症案例
一位男青年姓餘，29歲，在某服裝公司工作。他自尊心強、埋頭苦幹，任勞任怨，唯恐自己工作沒做好而受到領導和同事的批評指責。可最近，單位發生了兩件事情，使他終日無精打采，什麼也不想幹了。就連完成本職工作也覺得非常吃力。
倒底是什麼事情引起他這麼大的心理波動呢?具體情況是：
第一，單位新分配來一批服裝設計裁剪學校的畢業生。他們學習成績好，工作非常出色，服裝設計樣式新穎，裁剪縫紉迅速。相比之下小餘覺得自己的能力不行，思想跟不上潮流，便擔心自己的工作是否會被他們擠掉。從此，這種想法總是在腦子裏浮現，整日忐忑不安，不知如何是好。
第二，前幾日單位領導告訴他，公司準備派他到外單位學習新技術，小餘聽後更是緊張害怕，猶豫不決，擔心將來學習回來，會失去現有的工作環境，並且更懷疑自己的能力、害怕學不好，完成不了任務，會被別人笑話。為此事，他左思右想，坐臥不安。最後，他終於找了個借口，向領導提出放棄這個學習機會。
上述兩件事情，時時攪擾他，使他每天心煩意亂，如坐針氈，不能正常工作、生活。雖然他多次試圖使自己的注意力轉移，可是怎麼也辦不到，近來反而越來越重，內心十分痛苦。
小餘聽人講，進行心理治療，可以解決煩惱，便想到心理診所去，找心理醫生問一問如何能擺脫自己的痛苦。可是，當他到了心理診所，卻又顧慮重重，遲遲不敢進門。為此他又產生了新的焦慮心情--怕別人說他自私，淨考慮個人的事情等。就這樣，他整整思想鬥爭了三天，最後，才終於跨進心理診所的大門。他對心理醫生說："最近這些天，總感到頭痛胸悶，渾身沒勁，像患了一場大病似的。請心理醫生給治治。"心理醫生說："我們這裏是心理診所，任務是治療心理疾病。根據你說的症狀，可能是患了感冒，請到醫院去看吧!"小餘一下子脹紅了臉，忙說："我患的是心病，還是請您給治治吧。"心理醫生沉思了一下，問小餘說："你患病的原因是什麼?介紹介紹好嗎!"
小餘一時不知從何說起，想了一會說："我自尊心很強，生怕別人看不起，所以在各方麵都嚴格要求自己。我不愛參加集體活動，總害怕會在大家麵前言語不當，而招來嘲笑。在眾人麵前我十分拘謹、不自然。其實，我知道自己性格不好，也想找幾個朋友一起玩玩聊聊，可是總怕被別人拒之門外，遭到嫌棄。我遇事害怕承擔責任，比如工作中出現了什麼問題，本來自己可以解決，可我總擔心自己沒有能力，因此工作中縮手縮腳。我這種自卑心理，總也改不了，它影響了我的工作、生活，尤其是最近公司裏發生的兩件事，給我造成了很大的痛苦，心裏總是覺得別扭，就前來求治。"
心理醫生問道："你說的兩件事我不明白，能詳細說說情況嗎?它對你究竟有什麼影響呢?"
根據心理醫生的提問，小餘遂實事求是地進行了解釋。最後說道："從表麵看，我是自卑心嚴重，但其背後是不服氣，有嫉妒心，心裏不痛快的起源就在這裏。我不知應該怎麼辦，請心理醫生指教。"
心理醫生聽了小餘的情況介紹，診斷分析認為：他患的是典型的回避型人格障礙。理由主要是：一、單位新來了一批職工，在他的工作環境周圍形成了一種競爭趨勢，這一點他是預見到了，可是他覺得自己不能應付。如果一個心理素質健全的人，肯定會正視現實，勇敢地投入競爭之中，爭取站住腳並取得好成績。然而，他卻認為自己的能力不行，肯定會敗陣，所以隻好整日唉聲歎氣了。二、當單位領導準備派他外出學習時，他卻又顧慮重重，懷疑自己的能力，擔心完不成任務，也表現出行為退縮心理自卑的特點。他的痛苦來源於其自身。
為了治好小餘的心理疾病，在做好調查研究的基礎上，醫生決定用疏導療法進行治療：針對其"自卑嚴重，自己不行"的心理狀態，心理醫生對小餘耐心解釋說：前些年你在單位表現不錯，能虛心學習，積極工作，努力完成了任務，得到了領導的信任。今後隻要你堅持發揚自己的優點，在工作上定會成為骨幹，發揮更大的作用，也會有很好的前途。正如俗話所說："事在人為"。一個人要想不斷前進，有所做為，關鍵是要有堅強的心理素質，艱苦奮鬥的拚搏精神。而做到這些，正確對待自己是至關重要的。不可想象，一個行為退縮、自卑感嚴重的人，在工作中能做出好成績。因此，一定要克服自己的不良性格。這既是前進的條件，也是治好心病的重要一環。
小餘對心理醫生的熱情指教，特別是能看到他的主要方麵，心中非常高興，頓時心裏熱乎乎的。從而奠定了治療的信心。
針對"怕被別人擠掉"的心理，心理醫生帶小餘到縫紉車間，首先讓他做一套小孩的衣服。小餘心想：這是我的拿手活，做這個沒問題。結果他用的時間比別人少，質量比別人高，得到大家的稱讚。對此，小餘美滋滋的，覺得自己的身價立時提高了很多。接著，心理醫生又做他單位領導的工作，給小餘一項挑戰性的任務，讓他在半天時間裏做兩件最流行的蝙蝠衫。小餘精心設計，認真剪裁，細致縫製。結果，提前完成了任務。經檢驗人員檢查鑒定，達到了全優水平。實事使小餘認識到自己確有一定的能力，從而大大增強了參加競爭的意識。
最後，為了使小餘正確認識人與人的關係，心理醫生反複說明，在競爭中，人們既有互相排斥的一麵，又有互相關心和支持的一麵。那種大魚吃小魚、小魚吃蝦米式的人際交往，是私有製劣根性的突出表現。在我們公有製的社會裏，是公平競爭，人和人的關係是平等友愛的關係。為了用事實說明這個問題，心理醫生還帶他到新來的學生中，交流工作經驗和體會。學生們既虛心地向小餘請教實際操作經驗，又講述自己在學校學習理論的情況，表現得熱情而友好。這次與學生談話，小餘覺得收獲很大，深刻認識到：人是社會的人，生活、工作都離不開集體。一個人在事業上要想成功，就必須爭取別人的支持。同時自己也應該給別人以支持。這就是互愛和感情的基礎。自己過去的那些想法，片麵狹隘，是坐井觀天，自己孤立自己。結果造成心情緊張，影響健康。這是多麼深刻的教訓啊!
經過幾次心理治療，小餘逐步樹立起健康的人格，痛苦的感覺消失。之後，他又振奮精神，好學上進，努力適應形勢，很快成為生產闖將，領導的好助手。
第十四章 治療胡思亂想症案例
有一個20多歲的小夥子姓陳，是某大學二年級的學生。他從上小學到高中，學習成績一直很好。他忠誠老實，作風踏實，自我要求嚴格，上進心強。但性格內向，比較固執，不善交往。上大學後，心理上經常出現一些見不得人的想法，特別是與女同學在一起的時候，總想對方的下部，甚至總想看看對方那個"神秘部位"是什麼樣的。明知自己這樣想是不對的、可恥的，可就是控製不住。由此引起上課聽不進，看書精力不集中，經常走神。有時兩眼常久地直視一個地方，像個傻子。以致學習成績迅速下降。為此，學校老師和同學們恥笑他神經不正常，變壞了；家庭親人說他越大越沒出息，學呆了，經常受到指責和冷落。小陳內心矛盾重重，真是啞巴吃黃蓮，有苦說不出。曾多次下決心，想改正那些烏七八糟的不健康邪念，但就是改不了，一有機會就又想上了。在這種欲罷不能、越陷越深的極端痛苦情況下，在一個偶然機會，有一個老師主動與他搭話聊天，經過耐心啟發，他說出了自己的苦處。這位老師要他鼓起勇氣，到心理診所進行治療，千萬不要諱疾忌醫，否則，是自找苦吃。
小陳接受了老師的建議，找心理醫生進行治療。當他看到接待他的心理醫生是位年輕的女同誌時，怎麼也張不開嘴說病情。有位40多歲的王醫生走上前來，麵帶笑容地對小陳說："你有什麼不好意思的?大學生還這樣封建!女醫生也不神秘，她是治病的，你心裏有想法盡管說，即便是男女之間的事也能說，這有什麼關係。"
經過激烈的思想鬥爭，小陳終於丟掉了怕丟人的思想包袱，他低著頭，如實向醫生介紹了自己的心理狀況和痛苦，誠懇請求治療和解脫。
女醫生首先指出，一個人在兒童時期對許多事情都好奇，這並不是缺點。好奇心是學習的動力。是成長中不可缺少的重要因素。兒童們在一起玩耍遊戲時，也會產生很多好奇的想法。如男女兒童之間，互相發現某些不一樣，就產生好奇心。這些都屬於幼稚的行為。當人成年後，這些幼稚行為逐漸消失，代之以其它形式存在。當然也有的人還會以某種相似的形式存在。這是人心理成熟程度和認識理解事物的個別差異，是不足為怪的。
接著，女醫生針對小陳的情況，著重提醒說："你的行為既是一種幼稚的表現，又有強迫意念，而核心的病症是心理與年齡不協調。這種不協調的表現，你自己是認識不到的，還總以為這些幼稚的、強迫出現的意念是一種成熟的行為。由於社會道德觀念的約束，內心又總是惶惶不安，注意力不集中，甚至自責。這樣，必然幹擾正常心理的活動，影響學習"。聽了女醫生的分析，小陳覺得有道理，頓覺心裏輕鬆了許多，並領悟到自己過去的想法幼稚可笑。心想：要是不跳出邪念的圈子，還怎麼學習知識、有所做為呢!必須下定決心，堅決扭轉。
最後，女醫生一針見血地指出小陳痛苦的要害所在：由於幼稚想法的存在，影響了學習，內心有壓力，受到嘲笑和批評指責內心有痛苦，想改正又改不掉內心有鬥爭，心裏的邪念與社會道德不符內心有矛盾等。這種衝突又使性心理的正常發展受到壓抑，這又給正常的人生造成痛苦。由此可以看出，心理疾病的危害是多麼嚴重啊!那麼，應該怎麼辦呢?惟一的辦法是認識這些問題的性質和產生的根源，明辨是非，樹立起健康的心理狀態，這樣才能心安神靜，學習專心。
經過醫生的解釋治療，小陳的症狀逐漸減輕，情緒逐漸穩定。經過四個療程後，症狀基本消失。學習專心，注意力集中了。後來考試成績比較好，成為一名好學生。
第十五章 治療戀物癖案例