今日沈天南被孫縣令所逼，為了自損名聲，他隻好主動上山，給山賊馬瘋子療癬治病來了。
馬瘋子渾身癬癢，正在難受，他聽說沈天南主動上山，趕忙說：“快請，快請！”
沈天南查看了馬瘋子身上的癬情，歎了一口氣說：“馬寨主的癬病可以治療，但想要去根可是很難呀！”
沈天南取過小山匪身上的幾件玉佩，再掏出藥囊中的一把朱砂，然後將這兩樣東西混合在一起搗碎後的藥粉，全都敷到了馬瘋子的身上，馬瘋子隻覺得身上的皮膚一陣陣的寒涼，鑽心的刺癢也一下子不見了。
馬瘋子要給沈天南拿銀子，沈天南卻擺了擺手，說：“馬寨主，我這玉石朱砂散隻是治標，你要想治本，必須用古玉神砂散才行！”
馬瘋子急忙問：“沈先生，您趕快告訴我古玉神砂散的配方，不管取原料有多麼困難，我一定要將這種治病的妙藥配製成功！”
沈天南告訴馬瘋子，古玉神砂散中有兩種主料，一種是和田古玉，第二種就是產自臨潼關的八寶朱砂。隻要找齊這兩種東酉，馬瘋子的病，就有救了。
馬瘋子雖然知道昆侖山和臨潼關會有這兩種東西，但萬裏迢迢，遠水也不解近渴。他就拉著沈天南，一個勁地詢問如何能盡快地找齊這兩種藥料。
沈天南壓低聲音說：“石梁縣的大堂上，便有這兩種東西呀！”
百草山上的小匪送沈天南下山後，馬瘋子這才恍然大悟—孫縣令的官印和印泥，不就是給他治病準備的兩種東西嗎？
沈天南在下午申時，回到了石梁縣自家的藥堂，可是他發現，沈家藥堂已經被牛天祿砸得一地狼藉。
牛天祿站在藥堂門口，正在大肆宣講沈天南如何騙人錢財，治死自己父親牛百萬的庸醫行徑。
沈家人已經到石梁縣的縣衙報案去了，十多名捕快隨後來到了沈家藥堂，可是這些捕快根本就不抓鬧事的牛天祿，反而站在門口，觀看沈家的笑話。
牛天祿正講到慷慨激昂處，他一眼看到了回家的沈天南，當即大吼道：“抓住沈天南，不要放走了這個庸醫！”
沈天南被牛家幾個如狼似虎的家人用繩子捆住，牛天祿上前，正欲對沈天南動手，沈天南卻低聲說：“牛公子，你也忒心急了點，你父親根本就沒有死，我給他喝下的藥，隻是暫時將他的病情穩定住了而已！”
牛天祿瞪眼叫道：“我不信！”
沈天南信心十足地說：“你將我帶回牛家，看我如何施展妙手回春的手段，療好你父親牛百萬的病症吧！”
牛天祿隻得將沈天南重新帶回自己家，沈天南命牛天祿的兒子撒了一杯童子尿，這杯童子尿便被他“咕咚”一聲，灌進了牛百萬的口裏。
假死的牛百萬“咳”的一聲，吐出了一口黑痰，然後緩緩地竟睜開了眼睛。
沈天南告訴牛天祿，牛百萬得的病叫火痰之疾，必須用陰年陰月陰日陰時出生的男孩子的童子尿，才能治好牛百萬的病症。
可是整個石梁縣哪裏有八字純陰的小男孩？沈天南說：“你問問本縣的幾個接生婆，不就知道了嗎？”
牛天祿去問幾個接生婆，其中一個接生婆告訴牛天祿，孫縣令的兒子就是八字純陰的命。
牛天祿為了給他爹治病，當即黑紗蒙麵，坐車來到縣內最好的私塾，然後綁架了孫縣令的兒子……
孫縣令得知兒子被綁架的消息，他急得差點兒跳了起來，立即命手下的衙役和捕快四處尋找，石梁縣的縣衙亂成了一鍋粥的時候，沈天南閑庭信步地給孫縣令治病來了。孫縣令詫異地對沈天南說：“你真的能給我治病？”
沈天南說：“放了我兒子，我立刻治好你的心痛之疾！”
孫縣令當即傳令放了沈斌。
沈天南等了好一會兒，他才用手指著孫縣令身旁的印盒子說：“治療你心痛的藥引子，就在這裏麵裝著呢！”
孫縣令狐疑地打開印盒子，裏麵空空如野，官印竟不翼而飛了，孫縣令驚得麵色如土地跌坐到了太師椅上，他的額頭上已經全是冷汗了。
沈天南指著孫縣令的鼻子罵道：“狗貪官，你貪贓枉法，作惡多端，活該你兒子被人綁架。你官印丟失的消息，已經被我傳了出去，用不了三天，你就徹底完蛋了！”
孫縣令被沈天南罵得狗血噴頭，他心內一急，就覺得胸口一陣劇痛，接著孫縣令一張口，一個拳頭大小的血塊“咯”的一聲，被他吐了出來。
沈天南指著地上那個殷紅的血塊，說：“孫狗官，你知道你心痛是怎麼回事嗎？因為你胡亂判案，一位異人被你錯殺了一個好朋友後，他為了除掉你，便給你下了蝕心蠱，蝕心蠱被你吐出之日，也是你徹底亡命之時呀！”
孫縣令抄起身邊衙役的一把彎刀，“撲哧”一聲，刺進了沈天南的胸口。沈天南口中流血道：“以我一條命，除去了石梁縣的三害，值了，真的值了！”
孫縣令還沒等從沈天南的胸口抽出刀來，一股又腥又臭的黑血便從他的七竅中狂湧了出來……隨後，那個喝童子尿治病的牛百萬、百草山的寨主馬瘋子，都緊隨著孫縣令相繼翹了辮子。
八字純陰的童子尿和古玉朱砂其實都是邪惡有毒的東西，沈天南隻是一個大夫，他雖然可以借治病之機，用鬼手十三針或者其他毒藥除掉孫縣令或者牛百萬、馬瘋子這三害其中的一個，但他兒子沈斌可就沒人救了，他巧使連環計，令孫縣令、牛百萬和馬瘋子這三害全都斃命，他真的為石梁縣的百姓做了一件大好事，可是還沒等石梁縣的百姓喘上一口氣，一個更大的貪官就到這裏當縣令來了。