疫苗接種之惑
本刊策劃
作者：本刊編輯部
疫苗接種是目前最經濟有效的健康措施之一。據世界衛生組織統計，它可在每年預防200萬～300萬人口死亡。一直以來，我們都放心地給孩子注射疫苗，但近年來卻也曝出不少關於疫苗安全事件的新聞。
疫苗接種的禁忌和不良反應
2010年3月17日，有媒體報道了“山西疫苗事件”，近百名兒童不明病因致死、致殘或引發各種後遺病症。這些兒童有一個共同的特點就是發病前不久，都接種了疫苗。
今年6月23日《南方都市報》一篇《疫苗之殤》的報道更是讓很多家長捏了一把汗，文章報道了被疫苗改變命運的38個中國孩子，這些孩子有的終日呆坐或者躺著，大小便都在床上解決；有的年齡增長，身體卻停止成長，停留在打疫苗前的大小；有的已經治療無效死亡……
中國每年疫苗預防接種達10億劑次，疫苗的不良反應率是百萬分之一到百萬分之二，雖然這個概率很低，但也意味著每年要有超過1000個孩子因為接種疫苗而產生各種不良反應。事實上，受各種因素的影響，接種任何一種疫苗都可能產生不良反應。
乙肝疫苗
接種時間：出生兩天內、1個月、6個月各注射1次，每3～5年加強注射1次。
接種禁忌：患有肝炎、發熱、急性或慢性嚴重疾病，有過敏史者禁用。
不良反應：接種疫苗後反應輕微。少數人在疫苗注射部位出現紅暈和硬結，稍有壓痛，2～3日後即退去。一般無全身反應，極少數出現畏寒或低熱，也有個別報告出現蕁麻疹者。
卡介苗
接種時間：嬰兒出生後即可接種，如果出生時沒接種，可在2個月內接種。在3歲、7歲及12歲時，如結核試驗陰性，應進行複種。
接種禁忌：凡患有結核病、急性傳染病、腎炎、心髒病、濕疹、免疫缺陷症或其他皮膚病者均不予接種。
不良反應：接種後2周左右，局部可出現紅腫浸潤。若隨後化膿，形成小潰瘍，可用1%龍膽紫塗抹，以防感染。一般8～12周結痂，為正常反應。
脊髓灰質炎減毒活疫苗
接種時間：出生後滿2月，初服，以後每隔1月服兩次，連服兩次，4歲加強1次。
接種禁忌：1、有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑製劑治療期間禁服。2、對牛乳及牛乳製品過敏者禁服糖丸劑型疫苗，可服液體疫苗。3、凡發熱、腹瀉（一日大便>4次）及患急性傳染病期間、妊娠期間忌服。
不良反應：隻有極少數嬰幼兒服用脊灰疫苗後發生一過性腹瀉，可不治自愈。
百白破疫苗
接種時間：嬰兒出生滿3個月時進行，初種必須注射3針，每次間隔4～6周，孩子1歲到2歲時再複種1次。
接種禁忌：1、有癲癇、神經係統疾患及抽風史禁用。2、急性傳染病（包括恢複期）及發熱者暫緩注射。3、兒童免疫製劑，成人禁用。
不良反應：1、局部可出現紅腫、疼痛、發癢、或有低熱、疲倦、頭痛等。偶見過敏性皮疹、血管性水腫。2、無菌性化膿，多係注射過淺或疫苗未搖勻，硬結不能吸收而形成注射部位化膿。3、若全身反應較重，應及時到醫院進行診治。4、吸附無細胞百白破疫苗無論全身反應或局部反應均極低。但也有的接種後在接種部位有輕度紅暈、癢感或有低熱，一般不需特殊處理即行消退，如有嚴重反應及時診治。
麻疹疫苗
接種時間：第一次接種應在嬰兒滿8個月，到2歲、7歲、12歲時再複種。
接種禁忌：患嚴重疾病、發熱或過敏史（特別是雞蛋過敏史者）不能接種。
不良反應：注射後局部一般無反應。在6～10天時少數人可能發熱，一般不超過2天，偶有散在皮疹。
流行性乙型腦炎疫苗
接種時間：滅活疫苗在出生8月齡時接種兩針，兩針間隔時間為7～10天；18～24個月時接種第三針；6歲時接種第四針。減毒活疫苗在出生8月齡時接種第一針，18～24個月時接種第二針，6歲時接種第三針，以後不必再注射，可獲得持久的免疫力。
接種禁忌：1、發熱及急性疾病。2、嚴重慢性病。3、腦及神經係統疾病。4、過敏性疾病，既往對抗生素、疫苗有過敏史者。
不良反應：大多數人接種無反應，僅個別兒童注射後，局部出現紅腫、疼痛，1～2天內消退，少有發熱，一般均在38℃以下。少數有頭暈、頭痛、不適等自覺症狀。偶有皮疹，血管性水腫和過敏性休克發生率隨接種次數增多而增加。一般發生在注射後10～30分鍾，很少有超過24小時者。
不接種疫苗之禍
山西疫苗事件和《南方都市報》的報道及每種疫苗的不良反應讓很多家長產生了困惑，接種疫苗可能產生這麼嚴重的後果，那麼作為一種主動防疫，是否不接種更保險呢？讓我們來看看下麵的報道：
據2013年10月15日《三湘都市報》報道，益陽2歲男童匡一寒2個多月前被蚊蟲咬了一口後，患上乙型病毒性腦炎，至今癱瘓在床。據孩子的母親介紹，孩子出生時打過乙腦疫苗，之後要打加強針時，正趕上孩子感冒發燒就錯過了。