正文 淺析當前農村養老存在的問題及對策(2 / 2)

3.病有所醫較難實現

雖然2003年以來,國家逐步擴大新型農村合作醫療製度的試點,但由於新農合“廣覆蓋,低水平”,麵臨籌資效率低水平,宣傳效率低水平,農村初級醫療服務低水平,費用報銷難等問題;再加上農村老年人勞動能力下降、收入水平普遍很低,醫療費用往往隻能由家庭承擔;個別患有重病的老人隻能根據自己的財力和兒女們的經濟收入量力而行,在這種情況下,老人“小病拖、大病扛”,有病不去看的現象非常普遍。即使老人有能力支付醫藥費用,往往也會因為農村醫藥資源短缺導致就醫費用相對高昂,而使他們“因病致貧”“因病返貧”,進而陷入疾病和貧困的惡性循環中。

三、解決農村養老問題的對策

1.在全社會開展道德教育

市場經濟的發展衝擊著傳統的尊老、養老觀念,青年人孝敬、贍養老人的觀念不斷淡化,甚至遺棄、虐待老人的現象時有發生,這就要求政府做好宣傳教育工作,尤其是樹立青少年尊老、敬老、愛老的觀念。積極開展經常性的誌願者服務、居民互助等道德建設活動,並對不贍養老人、虐待老人的行為以法律手段做出嚴懲,形成全社會愛老敬老的良好氛圍。

2.發揮家庭養老的基礎作用

目前,家庭養老較其它養老模式優勢非常明顯。一是在經濟上供養、生活上照料、精神上慰藉三個功能方麵家庭養老具有無可替代性;二是以血緣關係為紐帶,比較易於接受並且具有超穩定性;三是受儒家思想的影響,“孝”文化在我國仍然根深蒂固;四是在和諧社會背景下提倡和諧家庭的構建等社會環境以及現有的農村經濟發展水平決定。

發揮家庭養老作用,解決農村老年人特別是留守老人的養老問題,最關鍵的是要使這些老人得到必要的物質保障,這就需要大力發展鄉鎮和村集體經濟。

3.推進農村社會養老保險

一是加強對新型農村社會養老保險製度的宣傳,引導農民投保的積極性。二是政府加大投入,扶持新型農村社會養老保險事業的發展,適當提高基礎養老金標準和高齡老年人生活補貼,確立養老金水平的調整機製,使之與GDP增幅、物價水平或收入水平等指標聯動,促進新農保製度的可持續性。三是應建立專門的農保基金運營管理機構,探索農保基金市場化的投資管理模式,確保基金保值增值。四是拓寬籌資渠道,吸引更多的非政府組織參與農村養老保險。

4.加強和完善新型農村合作醫療

當前中國農民養老麵臨的最大挑戰不是養老保險,而是醫療保險。因此,如果要解決農民養老問題,就必須真正解決農民的醫療保險尤其是重大疾病保險,政府可以通過適當加大大病統籌的比例,提高專門針對大病的統籌補貼等方法,逐步降低重大疾病的起報點,加大重大疾病的報銷比例,讓老年農民能看得起病,真正有一個幸福健康的晚年。

5.發展農村社區形成居家養老服務體係

一是可采用全托管和半托管相結合的形式,實現居家養老、社區服務;二是發展慈善事業加強基礎設施建設,開展多樣化的社區養老;三是引導和發揮農村民間組織參與農村養老事業的積極性,同時強化對這類組織的管理和監督。四是建立老年自治組織,采取老人互助等方式,充分挖掘社區內的養老資源。五是建立居家養老服務信息平台,及時了解老人的生活狀況和需求,實現有需求能及時作出回應。

6.發展社會化養老服務事業

一是政府要發揮主導作用,積極發展老年病醫院、康複醫院、療養院和老年活動中心,加大村莊(社區)養老院建設力度,建立普惠的社會養老服務體係。二是通過稅收、土地、融資、用水、用電、用氣等方麵的優惠政策,扶持、鼓勵和引導社會、民間和慈善資本進入農村養老服務領域,推進農村養老社會化、產業化。三是政府要強化養老行業的管理和指導,建立養老機構的準入、監管和退出機製。四是有關部門要加大培訓力度,打造一支尊老敬老、愛崗敬業、訓練有素的專業養老服務隊伍,做到持證上崗。