幾種中藥的降壓作用
衛生與健康
作者：崔衛東
摘要：高血壓是人類常見的疾病，開發研究尋找適合各類人群的長效降壓藥物是科研人員的職責，也是廣大醫藥工作者不斷追求的目標。本文綜述了幾種降壓中草藥的降壓成分及其降壓機製。
關鍵詞： 中藥 降壓
高血壓病是一種最常見的心血管疾病，據統計我國現有高血壓患者超過1億人，並有上升的趨勢，其嚴重並發症心腦血管病，已成為我國主要致死、致殘的病因。治療高血壓疾病的藥物主要包括利尿劑、血緊張素轉換酶抑製劑、鈣離子拮抗劑等。這些藥物雖然降壓效果快，但都有一定甚至較明顯的不良反應，而且停藥後血壓回升快，難以達到長期治療和預防的目的，其使用受到一定的限製。抗高血壓的中藥具有多途徑、多環節、多靶點作用，尤其是在改善高血壓並發症時有一定療效，現將一些中藥的高血壓治療作用及其機製作一簡要綜述。
1 、鉤藤
鉤藤味甘、性微寒。《本草學》載有清熱、平肝熄火、鎮痙等功效，用於頭痛眩暈、驚癇抽搐、妊娠子癇、高血壓等。鉤藤中含有多種吲哚類生物堿，其中有效降壓成分為異鉤藤堿和鉤藤堿。
鉤藤是治療高血壓的常用中藥，不但具有抗高血壓作用，而且具有抗血小板聚集的抑製血栓的形成鬆弛血管平滑肌作用。其降壓機製被認為是由於直接和反射性的抑製血管運動中樞及其對交感神經或神經節的阻斷作用。鉤藤堿通過Ca2+通道的阻滯作用而引起血管擴張，使外周阻力降低，此作用與經典的鈣拮抗劑相似，故推測鉤藤也是一種鈣拮抗劑。
2 、 葛根
異黃酮類化合物是葛根的主要有效成分，其中含量較多的有葛根素、黃豆甙元。葛根素能增強心肌收縮力，保護心肌細胞，擴張腦血管，增加腦血流量，改善大腦氧供的作用，對高血壓患者有一定的降壓作用。其降壓機製是通過β腎上腺受體阻滯患者作用而完成的。還能對抗異丙腎上腺素引起的升壓作用，減弱甚至完全抵消腎上腺素的升壓作用，增強其降壓作用，葛根對高血壓有雙向調節作用。葛根能抑製腎素血管緊張類係統和降低兒茶酚胺含量有關，還能逆轉高血壓患者左心肥厚，降低心血管病危險，對高血壓患者有積極的治療作用。
3 、 夏枯草
夏枯草具有抗腫瘤、降壓、抗類、抗菌、利尿等作用，且對血壓有雙重調節作用。夏枯草提取物夏枯草甙（PVS）有降壓作用，PVS具有心肌保護作用。夏枯草治療辨證為肝火上炎絡脈鬱滯的高血壓患者，具有較好的降壓作用，還可改善患者的內皮功能，延緩動脈粥樣硬化的發展。
4、 羅布麻葉
羅布麻葉主要降壓成分是槲皮素、總黃酮，具有降血壓、增強毛細血管抵抗力、減少毛細血管脆性、降血脂、擴張冠狀動脈、增加冠狀動脈血流量作用。並通過對血管平滑肌細胞電壓依賴性Ca2+通道和受體操縱性Ca2+通道雙重抑製作用，降低細胞內遊離Ca2+水平，這可能是舒血管降壓機製之一。