49.月經後的保健
婦女在月經期隨著經血不斷排出體外,整個生殖道均經曆了經血的衝刷。在此期間應嚴格保證外陰的清潔,應用清洗外陰的洗液清洗,不宜進行遊泳及盆浴。
經期結束時,宮頸管及陰道仍會留有一些殘存的血液、破碎的子宮內膜及陰道脫落細胞。這些組織及血液都是各種病源體生長的良好培養基,它們會乘機進入生殖道,大量繁殖而引起局部器官的病變。
故月經結束後是婦女清潔保健最重要的時期。這時,配合婦女保健清洗液清潔內外陰道很有必要。
每個月在月經結束後都應用專門清潔內陰的洗液(如帶有導管的海金絲女士芬芳液)清洗內陰。這會減少細菌的感染,對婦女的健康大有好處。
50.乳房常自檢,防患於未然
從近幾年臨床統計中,乳房疾病中乳腺增生病與乳癌的發病率呈上升趨勢,使人惋惜的是個別婦女缺乏普通的醫學科普知識,使本來可以早期發現和治愈的疾病,錯過時機,而造成個人和家庭的不幸。
乳房自我檢查法,簡單易行,廣大婦女都可以掌握、應引起重視和推廣。
其具體的自檢方法可分為兩項:第一項是望診:解開上衣,將兩側乳房完全顯露,先觀察兩側乳房的大小,有無增大或縮小,以作比較;次審乳頭的位置有無內縮或抬高;再查乳房皮膚有無結節、凹陷或濕疹樣改變等。第二項是觸診:左手叉腰,用自己的右手觸診左側乳房,然後再用右手叉腰,左手觸診右側乳房。亦可以采取坐位,觸診左側乳房時用右手,檢查右側乳房時用左手,四指並攏,用指腹平放乳房上輕柔按摸,切忌用手指去抓捏,因為正常的乳腺管呈放射狀排列,如果用手指去捏,會將捏起的正常腺體組織錯誤地認為是乳腺腫塊。觸診要有先後順序,先觸摸整個乳房,然後按照乳房的上內、上外、下內、下外依次進行。在觸摸過程中,若發現乳房內腫塊時,要特別注意腫塊的位置、大小、形狀、堅硬度及活動度,因為掌握這些體征是鑒別良性和惡性病變的關鍵所在。
乳房部的良性腫瘤。多發生在20—25歲的青年婦女,好發於乳房的外上方,其形狀呈卵圓形,小的如櫻桃,大的如雞卵,表麵光滑,推之活動,邊界清楚,皮色正常,多無痛感。
乳腺增生病。好發於30—40歲婦女,其腫塊的特點是:雙側乳房內發生大小不一的腫塊,常同時或相繼出現,其形成不規則,可呈片狀型、結節型等,腫塊與周圍組織分界不清,不與皮膚粘連,推之移動,在月經前3—4天疼痛加重,腫塊增大,月經後症狀減輕。
乳癌。乳癌的發病率僅次於子宮癌,在40—60歲之間,絕經期前後的婦女發病率較高,腫塊質地堅硬,表麵高低不平,易推動,境界不清,乳頭常有血性分泌物溢出。
以上的檢查方法,若有條件亦可用於二人對查。檢查乳房的時間,應選擇在月經後7—10天,此期間是乳房生理最平穩時期,有病變容易發現。乳房疾病的診斷,觸診甚為重要,關鍵取決於經驗、手感、正確的檢查和綜合分析。對於乳癌的確診,還需依靠穿刺或切除活檢,確診後要盡早手術,不要拖延;對於乳腺增生病或其他乳房部疾病,采取中、西醫相結合的治療方法,多能取得良效。
51.女性“前列腺病”
所謂女性“前列腺”,是指類似於前列腺結構的女性尿道周圍腺體,多集中位於女性尿道的後部與兩側。因其組織與前列腺相似,故也可發生感染、增生、阻塞等。臨床上所稱的女性“前列腺病”,就是指婦女膀胱頸部梗阻所引起類似於男性前列腺增生的疾病,多發生於中老年婦女。大多數患者可出現 尿滴瀝、尿流變細和尿瀦留,並常伴有尿急、尿頻、尿痛或血尿等症狀,易被誤診為泌尿係感染。
女性前列腺病的診斷比較困難,有上述症狀,經陰道雙合診和膀胱鏡檢查的患者,排除了腫瘤、結石、異物的可能後可以確診。治療以解痙和消炎為主,輔以尿道擴張術。可口服解痙藥顛茄合劑等;尿路消炎藥如複方新諾明、氟呱酴以及泌尿靈等。合並尿道口炎者可用10%硝酸銀液塗擦尿道口,每周一次,連用四周。若經上述治法不能奏效者,則需到醫院進行手術治療,效果良好。
52.女性更年期十要
現代醫學經醫療實踐,總結出更年期婦女保持健康的十項應注意的事項:
1要經常性地進行身體檢查,四十歲以上的婦女應每半年作一次體檢。
2要食用含鈣豐富的食物或服用鈣丸。
3經常運動則是保持心髒、骨骼及肺部健康的最佳方法。
4把停經症狀直率地告訴醫生,醫生會指導你如何應付。
5要戒掉煙、酒、咖啡及含有咖啡因的飲料和食品。
6莫讓身體超重,但也不能太瘦,過瘦的女性停經症狀較為嚴重。
7每天要抽些時間鬆弛神經,有效地舒緩身心。
8進食營養豐富的食品,同時要少吃含脂量高的食品,如奶油、牛油、肥肉等。
9不妨找些新事情或有趣的事來做,如喂喂金魚、為魚換水、編織新花型毛線衣等,參加一點義務工作及檢查子女功課等,以使生活更豐富,更加充實。
10對人生要抱樂觀精神,多從積極方麵去想,不要產生沮喪、消極情緒。
53.更年期婦女在飲食方麵的注意
更年期婦女的飲食很重要,如果偏食,或精細搭配不當,會影響精神、工作、生活等方麵。
食物的攝取量要避免過飽,尤其是糖類和動物脂肪,多了會使身體過胖,加重心髒負擔並發生動脈粥樣硬化。總的原則是按時定量用餐,不要暴飲暴食。還要適當注意安排一定量的乳類、蛋、大豆製品、新鮮蔬菜、水果及魚類等。骨質疏鬆症的要多吃含鈣質高的食物。
鹹類食物要少吃。鹽主要是含鈉,鈉在組織內過多會使水分瀦留,發生浮腫,會引起更年期水腫,血壓增高,每天食鹽量最好不過10克。煙、酒和咖啡也對更年期婦女不適合。
婦女更年期的自身健康,應多谘詢有關的知識,並且在日常中改善好飲食結構,並增加平衡內分泌的SOD的攝入,它對更年期婦女的身體調節起著主要的作用。
54.注意幼兒斷奶後食譜
不少6個月至2周歲幼兒常在斷奶時或斷奶後發生蛋白質營養不良症。這些幼兒在斷奶前營養狀況尚可,但由於斷奶後食譜不當,以玉米、大米、麵粉為主食,蛋白質供應量不足或質差,而發生此症的。其臨床表現,在尿布區域、股骨、踝等骨質突出部位及軀幹受壓部位皮膚幹燥,淺表脫屑,沿皮紋裂開;重者可有似油漆剝落樣表皮剝脫。頭發色素減退,細、軟、稀疏、幹燥、無光澤、易脫落,黑發變成棕色或紅色,睫毛也可有同樣變化。預防本症的關鍵為增加動物蛋白質的供應。幼兒一旦患有本症,應即給予高蛋白及高維生素飲食,脫脂牛奶效果最好。有繼發感染者,應及時看皮膚科門診,在醫生指導下用藥治療。
55.嬰幼兒補碘刻不容緩
缺碘對不同年齡的人群都會造成損害,隻是發生在不同年齡損害的程度、性質不同。在受碘缺乏威脅的人群中,屬兒童和孕婦危害最大。
據統計調查,我國近10年出生少年兒童,40%的因缺碘造成智力低下,其智商比正常值(智商標準為100)低10—15個百分點。嬰兒在胚胎期和出生後早期(兩歲前),對碘的需求最為重要。此時,孩子的大腦及整個神經係統正處在器官形成和功能建立階段。這時嬰兒如果還不能自己進食,可由母親代服。如果您的孩子已經出生,而孕期又沒及時注意補碘,您也不必為此而驚慌,此時補碘為時不晚,但刻不容緩。隻要在孩子生長發育最初的幾年注意加強碘的營養,您就會擁有一個健康聰明的好寶寶。
56.秋冬季謹防嬰幼兒腹瀉
秋末初冬,嬰幼兒容易腹瀉。由於患兒頻頻腹瀉、嘔吐,使年輕的父母既著急又憂慮。常常是上午跑兒童醫院,下午尋專家門診。據世界衛生組織統計,全世界每年約有500萬5歲以下兒童死於腹瀉,而發生急性腹瀉的約有7億5千萬至10億人次,這是多麼驚人的數字!對於嬰幼兒來說,豐收的季節卻是“多事之秋”,可見加強預防之必要。
嬰幼兒腹瀉過去叫小兒秋季腹瀉,亦稱嬰幼兒消化不良症,其病原體到七十年代才查清。我國在1978年由北京首先報告,它是一種在電子顯微鏡下外形酷似車輪的RNA中小型病毒,故名輪狀病毒,乃是嬰幼兒腹瀉的罪魁禍首。以後全國各地均有發現,現研究已有七種輪狀病毒,主要是嬰幼兒輪狀病毒,稱A組輪狀病毒。八十年代初期我國發現的成人輪狀病毒也在小兒中發現。
輪狀病毒侵襲對象是6個月到5歲的嬰幼兒,傳播途徑與其他腸道傳染病是一樣的,即通過糞便汙染傳播。凡不重視飲食衛生的托幼機構或家庭易感染。輪狀病毒感染有嚴格的季節性,多見於十至十二月份。嬰幼兒感染了輪狀病毒,潛伏期一般在48小時以內,通常開始出現嘔吐,隨後出現腹瀉及發熱,約30%的病兒可見咳嗽等呼吸道症狀,腹瀉為白色或淺黃色如蛋花湯樣便,每日可達10多次,無腥臭味,無膿血。該病病程一般為5至7天,患兒有不同程度的脫水症,嚴重吐、瀉可導致電解質紊亂。
臨床治療除非合並細菌性感染,否則不需應用抗生素。據悉,現已有口服輪狀病毒疫苗在作臨床觀察中,這無疑為全世界的嬰幼兒帶來了希望和福音。
要有效地防治嬰幼兒腹瀉的發生,需注意以下3點:
1嚴密把關。謹防“病從口入”。認真搞好嬰幼兒飲食,不給孩子吃生冷或不潔淨的食物。飯前便後給嬰幼兒洗手;家長給孩子喂奶、喂食之前亦要洗手。人工喂養兒每次喂食前,要用開水洗燙食具、奶瓶,最好每日煮沸消毒一次。
2調整飲食。過去多主張對腹瀉患兒禁食,以減輕胃腸道負擔。近年來多數專家認為不要禁奶和禁食。因為禁食的結果會加重脫水和電解質紊亂。合理的做法是,母乳喂養兒可適當減少喂奶次數或延長喂乳間隔時間,人工喂養兒可給稀釋的牛奶(最好是脫脂奶)或米湯。大的患兒可改喂稀飯、藕粉等食物。
3加強護理。病兒的大便應及時進行消毒處理。每次大便後應用溫水清洗肛門周圍及臀部,以保持清潔和幹燥。尿布宜柔軟、易吸收水分,應勤換尿布,以防止“紅屁股”及上行性尿路感染。
57.春季謹防小兒“三疹”
三、四月份,是麻疹、風疹與病毒疹的好發季節。