第十九章從便血判斷健康
黑糞,就是便血。消化道出血,大便呈暗紅色或黑色。便血主要是腸道疾患和全身性疾患所致。
小兒便血
腸套疊
右側腹部有腫塊,有壓痛,伴有急性腸梗阻表現的小兒便血,多為腸套疊。多見於生後6個月至2歲左右的兒童,這是一種若不立即請醫生診治就可危及生命的可怕的疾病,是腸子套進腸內的疾病。如果放置不管,該部分的血液循環惡化,腸子就會因缺血而壞死。發病是突然出現腹痛與嘔吐,孩子使勁哭泣,臉色蒼白。疼痛在3~4分鍾內暫時止住,但過一段時間又發作。不久開始嘔吐,灌腸後可出現血便。
早發現早治療
應早期發現和早期治療。若能早期治療,很快便可痊愈。若發病時間拖長,就需要進行大手術。由於也有喪命的,故應爭分奪秒地請醫生救治。
排便後出血
直腸息肉
排便後出血,呈鮮紅色,查可見息肉,尤以兒童及男性多見,多為直腸息肉。這是直腸長出息肉的疾病,多見於3~4歲左右的幼兒。其症狀是在排便時夾雜有新鮮的血液,或者自肛門流出血液,但沒有任何疼痛。如持續出血,會引起貧血,偶爾也有轉變成癌的。
手術摘除
應請教醫生,在適當的時期手術摘除。
腹瀉便秘交替伴便血
結腸癌
腹部可觸及腫塊,腹瀉、便秘交替出現伴便血者,多為結腸癌。
結腸癌男性比女性稍多,多發病於50~60歲之間。
結腸癌基本上沒有特殊症狀,但若細分一下,如果發生在右側結腸上(盲腸、升結腸)主要為腹痛;如果發生在左側結腸上(降結腸、乙狀結腸),除腹痛外,往往出現便血。
手術切除與食療
結腸癌的診斷,可用X線檢查。隻要能拍下清楚的照片,再小的癌瘤也可發現。目前也開始應用內窺鏡檢查。
結腸癌與其他癌症相比,一般不容易擴散,即使很大,手術也大都能痊愈。手術方法可將癌症部位徹底切除,然後再將剩下部分縫合接上,同時也要將屬於病灶範圍內的淋巴結及其周圍的浸潤組織全部切除。結腸與直腸不同,很容易切除,即使切除很長部分,對生命也無重大影響。
預防結腸癌的飲食指南:改變不良飲食習慣,罐頭、醃臘製品、添加劑、黴變熏烤食物等含有亞硝酸胺類的致癌物質,應盡量少吃或不吃。
另外,結腸癌的發生與肥胖、高脂飲食、低纖維、低維生素、碳水化合物少的飲食有密切關係,因此,飲食應注意減少高脂肪、尤其是紅肉類(牛、羊肉)的過量食用;同時多食新鮮蔬菜、水果、含高纖維及維生素A、E的食物如胡蘿卜、葡萄、香菇、白果。核桃仁、蘆薈等。
飲食減肥,適當運動。多飲綠茶,綠茶防癌作用已為世界公認。常吃香菇、木耳等含有防癌微量元素的食物。常吃薏米、白術、淮山等健脾之品,可幫助脾胃健運,化腸道濕濁而防結腸癌。
結腸癌病人多有反複發作,遷延不愈的腹瀉,消化能力弱,故應給予易於消化吸收的食物。
結腸癌病人多有便中帶血,晚期病人常大量便血,故應少服或不服刺激性和辛辣的食物。病人久瀉或晚期病人長期發熱、出汗、損傷津液,故宜多飲水或湯液,主食可以粥、麵條、湯等流質、半流質食物為主。病人多有食欲不振,惡心,甚至嘔吐等症狀,故宜攝取清淡飲食,切忌油膩過鹹。結腸癌晚期病人久瀉、便血、發熱,大量營養物質和水分丟失,身體消瘦,體重減輕,氣血兩虛,故宜服富有營養的滋補流汁藥膳。
大腸癌飲食藥膳常有
〈1〉濕熱蘊結者
膳食以清淡易於消化吸收的食物為主。
馬齒覓綠豆湯:新鮮馬齒覓120g(或幹品60g),綠豆60g。將上述原料加水適量,煎湯500ml。每日1~2次,連服2~3周。本方對脾虛泄瀉者不宜。
鮮獼猴桃250g。每日生食。清熱和胃,利尿通淋。鮮獼猴桃甘酸性涼,味美可口,可作為腸癌患者的食療果品。其根稱為藤梨根,具有活血解毒、清熱利濕的作用。煎湯代茶,同食更佳。
赤小豆薏米粥:赤小豆50g,生薏米浸透。以炊火煮爛,加大米共煮成粥,加糖服食。清熱利水,散血解毒。可連服10~15天。
〈2〉氣滯血瘀者
飲食應稀軟,清淡,易於吸收,少渣少油。因體液丟失,故應多用藥茶、湯液以補充津液。
佛手柑粥:佛手柑15g,粳米100g,冰糖適量。佛手煎湯備用。粳米加水適量煮為粥,粥成入佛手材汁及冰糖微煮沸即可。每日一次,連服10天。用於治療本症有腹脹表現的患者。
紫覓粥:新鮮紫覓100g,粳米100g。將紫覓去根洗淨切碎,同粳米煮粥。每日 2次,連服10~15天。紫覓味甘性涼,有清熱涼血散瘀作用,製成為粥,有助於體力恢複。
桃花粥:鮮桃花瓣與粳米煮稀粥,隔日服一次,連服7~14天。利水活血通便。此方適用於燥熱便秘者,便通即停,不可久服。
〈3〉脾腎陽虛者
膳食宜予易消化吸收富有營養的溫補飲食。
參附燉雞:黨參30g,附子30g,老母雞一隻(約1500g),調料適量。將雞去內髒洗淨,把附子、黨參、調料裝入雞腹中,火燉爛,吃肉喝湯,溫補脾腎。相合燉服對癌瘤日久、脾腎陽虛患者有治療作用。
核桃蓮肉糕:核桃仁100g,蓮肉(去芯)300g,芡實粉60g,糯米500g。核桃、蓮肉加水煮爛成泥。糯米浸水2小時後,與桃肉蓮泥及芡實粉置盆內隔水蒸熟,稍涼切塊,撒白糖一層。每日早晚各一次,酌量服用,連服10~15天。溫腎健脾,厚腸止瀉。
〈4〉肝腎陰虛者
飲用滋補肝腎易消化的粥或湯汁。
貞杞豬肝:女貞子30g,枸杞子30g,豬肝250g,調料適量。將女貞子、枸杞子用水煎30分鍾,加入用竹簽刺過的豬肝,炊火煮30分鍾。加入調料,即可切片食用。滋補肝腎。
杞地鱉肉湯:甲魚1隻,枸杞子30g,淮山藥30g,女貞子15g,熟地黃15g。加水適量,火燉至爛熟。去女貞子,加調料食用。滋補肝腎。
〈5〉氣血兩虛:本證多見於晚期患者。宜服食易消化且營養豐富的滋補飲食。
黃芪猴頭湯:猴頭菌150g,黃芪30g,嫩雞肉250g,生薑 15g,蔥白 20g,清湯 250g,小白菜心100g。猴頭菌溫水發脹30分鍾後洗淨切成片,雞肉剁成小方塊,炒後用發猴頭菌的水及清湯炊火燉約二小時,撈出雞塊猴頭菌片,湯內下小白菜心略煮即可,分次酌量服用,連服10~15天。補氣養血。