三、肺的常見病證防治3
（三）常見疾病的防治
1.流行性感冒
（1）病因
流行性感冒是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。
（2）表現
流感主要通過飛沫傳播，具有高度傳染性。主要表現為起病急驟、發熱、劇烈頭痛、全身酸痛等，可伴輕度咳嗽等呼吸道症狀，病程短。
（3）治療
患者應立即隔離，直到熱退2天後。臥床休息。高熱煩躁者，給予解熱鎮痛藥，口服APC0.5克，每天3次。可作酒精擦浴、冰敷，必要時肌注安痛定2毫升。咳嗽患者口服複方甘草合劑10毫升，每天3次。痰稠者可服必嗽平16毫克，每天3次。如果有明顯嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀，可酌情口服顛茄片或阿托品。流感為病毒弓J起，所以口服複方嗎啉胍1～2片，每日3次，療程為2～3天。流感不需給抗生素治療。有的病人自己服用乙酰螺旋黴素、阿莫西林、頭孢氨苄等治療感冒，這種做法是錯誤的，因為感冒是病毒引起，而不是細菌弓{起，此時服用抗生素有害無益。
（4）預防及康複
一旦發現本病流行，患者應盡早隔離。流行期間盡量不要去商店、電影院、飯店等公共場所，家裏保持良好通風，室內可蒸醋，醋蒸汽可殺菌抗病毒，必要時可噴灑漂白粉液或乳酸熏蒸。食醋熏蒸法簡便易行，每立方米空間用市售食醋5～10毫升，以1～2倍水稀釋後加熱，每天蒸熏2小時，每天或隔日蒸1次。
身體虛弱、易於感冒者，平時應加強鍛煉，增強體質，可做防感操，或練習內養功中的肺功，或習練八段錦、太極拳等。防感操的做法為：
洗：晨起用冷水洗臉，也可用冷水擦鼻。
漱：用鹽水漱口，以清潔口腔。
搓：兩手置於胸前，兩掌相搓，搓熱。
按：兩手拇指握曲，以拇指第一關節按摩迎香穴，擦熱為度。以小指側掌根部，自上向下推按枕後風池穴，使穴位處有酸脹感。
拍：兩手伸開，交替輪流拍胸各20次。
飲食上宜清淡、稀軟、易消化，例如大米粥、小米粥、爛麵條等。忌食油膩、粘滯、辛辣，如油條、雞肉、牛肉、羊肉、豬肉、粽子、蒜苗等。可服鮮藕白米粥、豆腐豆豉蔥白湯等。
在流感發生季節，可用中藥貫眾、板藍根、野菊花等熬湯，每天服用一次，可預防感冒。還可注射流感疫苗，以預防流感的發生。
2.急性上呼吸道感染
（1）病因
急性上呼吸道感染是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒或細菌引起的鼻、咽或咽喉部局限性炎症的總稱。
（2）症狀
主要表現為鼻塞、打噴嚏、流涕、發熱、咽痛及全身不適等。
（3）治療
注意休息，對症治療。頭痛、發熱可口服解熱鎮痛藥，如APC0.5克，每日服3次，或速效傷風膠囊，每次2粒，每日3次。必要時可肌注安痛定2毫升。鼻塞不通、流涕者，可用撲爾敏4毫克，每天3次，或用滴鼻淨滴鼻。咽痛者可含華素片、西瓜霜或金果含片等。伴有咳嗽的患者可服用複方甘草合劑10毫升，每天3次。一般不用抗生素。但由細菌感染者，應予抗生素治療。嬰幼兒及年老體弱者，也給予抗生素，以防止其並發肺炎。抗菌藥物可用複方新諾明、增效聯磺片、利君沙、阿莫西林、頭孢氨苄等。
（4）預防及康複
保持良好的心理狀態，因為當心情抑鬱時，人體免疫功能低下，抗病能力差，容易患病。加強鍛煉，提高機體素質，可以選擇慢跑、登山、遊泳等體育項目，也可習練放鬆功、內養功、六字訣等功法。室內空氣要流通，保持一定的溫度和濕度。室內可用醋蒸汽消毒。多飲水，飲食宜清淡，進食易消化的食物，少食或不食辛辣、滋膩食物如韭菜、辣椒、魚、肉等。忌酒、忌煙。上呼吸道感染較輕者，應避免重體力勞動和劇烈運動。症狀明顯或發熱者，應臥床休息。注意天氣變化，及時增減衣物，謹防著涼。
3.急性氣管一支氣管炎
（1）病因
急性氣管一支氣管炎是因病毒或細菌感染，或由物理或化學刺激，或過敏反應等對氣管一支氣管粘膜所造成的急性炎症。
（2）症狀
主要表現為咳嗽，甚至咳吐粘痰，胸骨下有擦傷感及緊悶感，多於短期內恢複。
（3）治療
酌情選用止咳化痰藥，如咳嗽劇烈時，可口服複方甘草合劑10毫升，每天3次；或複方甘草片3片，每天3次。如劇烈幹咳，可用可待因15～30毫克口服，每天3次。痰粘稠者，可口服必嗽平16毫克。喘息患者口服氨茶堿0.1～0.2克，每天3次，或用氨茶堿0.25克加入50％葡萄糖40毫升，緩慢靜脈注射。氣管一支氣管炎患者一定及時予以抗感染治療，如果治療不夠及時、徹底。病情會遷延不愈或反複發作，演變為慢性支氣管炎。抗菌治療可選用複方新諾明1.0克，每曰2次；乙酰螺旋黴素0.2～0.4克，每曰3次；頭孢氨苄0.5克，每日4次。病情嚴重者可肌注或靜脈滴注抗生素，如青黴素、先鋒Ⅵ等。
（4）預防及康複
加強身體鍛煉，提高機體抗病能力。做耐寒鍛煉，可用冷水浴鼻、浴身。鍛煉項目同上呼吸道感染。可加做起落呼吸操及胸膜炎康複操。上呼吸道感染病灶如鼻竇炎、慢性咽炎、扁桃體炎等應積極治療，對預防本病有重要意義。生活中注意防寒保暖，避免過度疲勞。身體疲勞時，免疫功能會降低，抗病能力差，容易致病。保持室內空氣流通，消除有害煙霧、氣體等對呼吸道的刺激，以免致病。戒煙戒酒，慎食辛辣之物。煙、酒和辛辣食物都會刺激呼吸道，加重咳嗽。飲食上可針對病情，選擇食物。如咳痰黃粘者，說明肺熱，可服杷葉杏仁粥（見飲食養肺），還可選用秋梨白藕汁、杏梨飲、銀耳羹、甘蔗粥，三餐中多用小米、西紅柿、白菜、白蘿f、、菜花、黃瓜、冬瓜、藕、梨、蘋果、葡萄、柚等食物。
5.慢性支氣管炎
6.
（1）病因慢性支氣管炎是由於感染、物理因素、化學因素等引起的支氣管粘膜及其周圍組織的慢性炎症，機體免疫力低下及植物神經功能失調對慢支的形成及發展也起重要作用。病毒與細菌的感染都與慢性支氣管炎的發生、發展及反複加重有密切關係。吸煙也會刺激支氣管，削弱支氣管的抵抗力而易於感染。有毒的化學氣體如：二氧化硫等，對支氣管粘膜有毒性刺激作用。生產過程出現的粉塵如水泥、煤塵等，吸入後沉積於肺組織，刺激纖維增生、降低肺的清除能力。冷空氣可直接刺激支氣管粘膜，降低支氣管的免疫力，因此冬天是慢性支氣管炎的發病及複發的季節。反複受寒、勞累、長期吸煙、酗酒、年老體弱、慢性鼻竇炎、維生素A、維生素C缺乏等，均可導致機體呼吸道免疫功能下降，易發生慢性支氣管炎。
（2）症狀
慢性支氣管炎的表現是起病緩慢，長期反複發作的咳嗽、咳痰或喘息，冬季或氣候驟變時加劇，氣溫轉暖和夏季緩解。
（3）治療
慢性支氣管炎的治療，應針對不同情況，采取不同的措施。急性發作期和慢性遷延期以西醫藥為主，緩解期宜以中醫藥為主。
①急性發作期與慢性遷延期治療
一般措施：室內保持空氣流通，注意調節溫度與濕度，防止受涼感冒。禁止吸煙。呼吸困難者取半臥應。必要時給氧。
控製感染：根據個人狀況選擇消炎藥，重症者可肌注或靜點消炎藥，如青黴素等。
止咳化痰：可選用必嗽平、氯化銨棕色合劑等。
解痙平喘：適用於喘息型患者，可酌情選用氨茶堿、腎上腺素等。
中藥辨證論治：可按熱痰、寒痰、熱喘、寒喘分型用藥。
②臨床緩解期治療：辨證施治其表現的各種虛證，可按肺氣虛、脾陽虛、腎陽虛、陰陽俱虛等分型給予扶正固本治療，以調整機體平衡，提高免疫功能，減少複發。
（4）預防及康複
加強體育鍛煉，堅持散步、跑步、打太極拳，練習八段錦、龜吸功、放鬆功、肺功等功法，每天堅持做恢複操。
開展耐寒鍛煉，用冷水浴鼻，預防感冒。
飲食上宜多吃蘿】、、白菜、菜花、冬瓜、柿子等新鮮蔬菜和水果。忌食辛辣之品，忌食蝦、牛肉、羊肉等發物。忌煙、酒及刺激性食物。飲食宜清淡、易消化，營養充足。
搞好居室衛生，避免煙塵、花粉等誘發因素的刺激。加強勞動保護，改善環境衛生，消除有害煙霧、粉塵和有害氣體對呼吸道的刺激。
及時根治感冒、鼻炎、咽喉炎、扁桃體炎等疾病，以免誘發本病。
①恢複操
第一節
仰臥位，兩臂自然放於軀體兩側。
兩手置於胸上，做胸式呼吸3次。再兩手置於腹上，做腹式呼吸3次。
輪流向上後舉起一手，放下，隨之有節律呼吸。
兩手同時上舉放下，隨之有節律呼吸。
第二節
坐位，兩臂自然下垂。
轉體，同時一臂外展吸氣，還原呼氣。兩側交替4次。
體側屈，同時舉起另一側手吸氣，還原呼氣。兩側交替4次。
挺直軀幹，同時向上舉起兩手吸氣，還原呼氣。做4次。
第三節
立位，兩臂自然下垂，兩足並攏。
兩手提起扶住頭後吸氣，還原呼氣。做4次。
兩手扶膝下蹲起立，作2次。
雙手叉腰，舉右臂向左側屈，呼氣。還原吸氣。兩側交替做8次。
兩臂上舉，半轉體，後仰吸氣，還原呼氣。兩側交替做8次。