運動安全急救常識 5.
傷員的搬運送醫方法
搬運傷員的方法是院外急救的重要技術之一。搬動的目的是使傷員迅速脫離危險地帶，糾正當時影響傷員的病態體位，減少痛苦，減少再受傷害，安全迅速地送往理想的醫院治療，以免造成傷員殘廢。搬運傷員的方法，應根據當地、當時的器材和人力而選定。
特殊傷員搬運
1. 脊柱、脊髓損傷傷員的搬運
遇有高空墜落、車禍等嚴重損傷和懷疑頸椎、腰椎損傷的傷員時，不可隨意搬運或扭曲其脊柱。應多人用手臂共同將其平行搬運至水平木板上，注意必須托住頸、腰、臀和雙下肢。
2. 顱腦損傷傷員的搬運
顱腦損傷者常有腦組織暴露和呼吸道不暢等表現。搬運時應使傷員取半仰臥位或側臥位，使呼吸道保持通暢。顱腦損傷常合並頸椎損傷，搬運時須注意保護其頸椎。
3. 腹部傷傷員的搬運
傷員取仰臥位，下肢屈曲，防止腹腔髒器受壓而脫出。此類傷員宜用擔架或木板搬運。
4. 胸部傷傷員的搬運
胸部受傷者常伴有開放性血氣胸，需進行包紮，以座椅式搬運為宜，傷員取坐位或半臥位。有條件者最好用坐式擔架、靠背椅或將擔架調整至靠背狀。
5. 昏迷傷員的搬運
傷員取平臥位，墊高背部，頭稍後仰，如有嘔吐，須將頭朝向一側，或采用腳高頭低位，搬運時用普通擔架即可。
6. 呼吸困難傷員的搬運
傷員取坐位，不能背馱。用軟擔架、床單、被褥、搬運時，注意不能使傷員軀幹屈曲。如有條件，最好用折疊擔架或椅子搬運。
搬運注意事項
如果事故現場有再次發生傷害的危險，如交通流量大的路口、煤氣外泄的房子等，需要立即將傷員搬運至遠離事發點的安全區域。 在現場較安全時，需對傷員進行止血、包紮、固定等處理。 救助者在器材未準備妥當時，切忌搬運傷員，尤其是搬運體重過重或神誌不清者。否則，途中可能發生滾落、摔傷等意外。 在搬運過程中要隨時觀察傷員的狀態，如麵色、呼吸等。 搬運時盡量避免碰到傷口，以減少感染。在車載搬運過程中，應使傷員的腳朝車行方向，頭朝車行的相反方向。
器械搬運方式
器械搬運是指用擔架包括軟擔架等現代搬運器械，或者因陋就簡，利用床單、被褥、靠背椅等作為搬運工具的一種搬運方法。在使用器械搬運傷員時應注意一些事項。
1. 擔架搬運
此法是現場急救最常用的搬運方法。保持傷員足部向前、頭部向後，以便在後麵抬擔架的人觀察傷員。傷員抬上擔架後必須扣好安全帶，以防止翻落或跌落。 向高處抬時，前麵人要將擔架放低，後麵人要抬高，使傷員保持水平狀態；向低處抬時則相反。
2. 床單、被褥搬運
遇有窄梯、狹道，擔架或其他搬運工具難以搬運，或遇寒冷天氣，徒手搬運會使傷員受涼，這時可采用此法。取一條結實的被單、被褥，毛毯也可，平鋪在床上或地上，將傷員輕輕地搬到被單上。救助者麵對麵緊抓被單兩角，腳前頭後（上樓則相反）緩慢移動，搬運時有人托腰則更好。這種搬運方式容易造成傷員肢體彎曲，故有胸部創傷、四肢骨折、脊柱損傷以及呼吸困難的傷員不宜用此法。
3. 椅子搬運
樓梯比較狹窄或陡直時，可用牢固的靠背椅作為工具搬運傷員。傷員采用坐位，並用寬帶將其固定在椅背上。兩個救助者一人抓住椅背，另一人緊握椅腳，然後以45°角向椅背方向傾斜，緩慢移動腳步。失去知覺的傷員不宜用此法。