正文 第一章(1 / 3)

正文績效考評在企業中的運用是比較成熟的,那麼什麼是績效考評呢?績效考評是一種正式的員工評估製度,它是通過係統的科學的方法、原理、指標來評定和測量員工在職務上的工作行為和工作效果。它不僅是企業管理者與員工之間的一項管理溝通活動,也是了解人力資源管理現代化、合理化所不可或缺的重要方法,通過對從業員工能力發揮度、業績貢獻度加以把握,從而達成加薪、升遷、人力配置、教育培訓等方麵的決策,考評的結果可以直接影響到薪酬調整、獎金發放及職務升降等諸多員工的切身利益。更重要的是,通過績效考評,給員工提供了自我評價和提升的機會,有助於達到員工揚長補短,積極推進工作,改善公司整體績效,實現組織的目標。績效考評對組織發展與成功的作用與意義不言而喻。

然而,績效考評對社區衛生服務來說,倒是一個新的趨勢。社區衛生服務中心是社區衛生服務的基本單元,也是人民健康的守門人,更是為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務的主要醫療衛生服務機構,社區衛生服務中心的發展水平與提供服務的質量直接關係到廣大人民的幸福安康,因此對社區衛生服務中心進行科學的評估,不僅能提高員工自身的業務水平與勞動積極性,而且也能極大地提高社區衛生服務中心的經濟效益和社會效益,同時,績效考評也是改善醫患關係的一個重要突破口。但是,目前國內社區衛生服務績效考評費時、費力、時效性差的現狀是一個不爭的事實,這固然與社區衛生服務中心起步較晚、社區衛生服務功能的完善與增加,社區衛生服務中心所具有的崗位構成複雜性、大量的行為指標難以量化等有關,但更關鍵的是缺乏一種科學的、操作性強的績效管理評價係。

作者在前人實踐的基礎上,根據自己多年的研究心得與體會,借鑒國內外先進的理念與方法,同時應廣大社區衛生服務工作者的呼聲,編寫了這本利用績效考評的方法對社區衛生服務進行全方位評估的教材。這是本書的特色與優勢,也是在這個領域的一個新的嚐試。

本書的出版,有效地填補了國內在利用績效考評對社區衛生服務中心進行全方位評估的空白,它是國內將績效評價引入社區衛生服務中心的首次嚐試,也是第一次係統地將社區衛生服務中心的績效評價方法進行科學的提煉與總結的培訓教材。我們在行文的過程中,力求將那些複雜的績效評價方法、難以理解的考核指標用通俗易懂的語言表達出來,以使它成為具有學術價值的教材和指導性的實踐指南。

由於作者的時間與精力有限,同時,將科學的績效考評運用到社區衛生服務這項事業中還屬首次嚐試,故本書難免有不足與局限之處,敬請廣大讀者在閱讀與實踐中批評指正,讓我們能在今後的工作中對社區衛生服務進行更加科學的評估而繼續努力,同時也希望這本著作的出版能起到拋磚引玉的效果,讓社區衛生服務的績效考核理和踐與。

社區衛生服務走過近十年的改革之路,在中央與地方的政策引導與積極推動之下,取得了一定的發展和進步,各地區的社區衛生服務中心、站的硬環境和軟環境有了較大的改善。社區衛生服務的功能定位從開始的“六位一體”的提出,到後來的基本醫療與公共衛生同擔,直至當前的關口前移、重心下移,做好居民“健康守門人”方向巳逐漸清晰。社區衛生服務人才的培養也巳經引起更多的重視。

但是,社區衛生服務管理屬於一個新興的管理領域,其管理模式、管理方法、實施工具還有待成熟。社區衛生服務的管理要秉持科學性,要尊重客觀發展規律,否則難以滿足民眾的需要、政府的期望,更會造成資源的浪費,影響廣大醫護人員的工作效果。更由於各地的經濟環境、社會環境、人力資源素質及人口和疾病譜的不同,各地缺少成熟的經驗。因此,社區衛生服務的管理者和醫護人員在工作中遇到了眾多的挑戰和困難,非常希望有一套符合實際、有操作功能的社區衛生服務管理人員。

由中華醫學會健康管理學分會和社區健康管理專業學組共同發起,為廣大社區衛生服務工作者編著了《社區衛生服務管理人員崗位培訓叢書》。本叢書的編著與出版正是為了滿足社區衛生服務工作者的需要,從社區衛生服務管理亟待規範化、科學化的客觀實際出發,希望為社區衛生服務相關人員編寫一套具實用性、指導性的管理工具叢書,書籍在傳播概念和理論的同時配以圖表、流程和案例,期望從直觀易懂、可借鑒參考的角度出發,成為一套具有指導性、專業性、可複製性的社區衛生服務管理係列工具書。

社區衛生服務堅持防治結合,公共衛生和基本醫療服務並重,為人民群眾提供方便、快捷、經濟、有效的衛生服務,是城市衛生服務體係的基礎。大力發展社區衛生服務,對於推進城市醫療衛生服務體製改革,健全城市兩級衛生服務體係,滿足人民群眾的健康需求,逐步緩解看病難、看病貴的問題具有重要意義,充分體現了以人為本的科學發展觀的要求。在政府一係列政策措施的強大推動下,到目前為止,我國社區衛生服務係統在機構建設、配套政策的製定、相關政府部門協調等方麵都得到了長足的進展,全國所有地級以上城市都巳開展了社區衛生服務工作,開展社區衛生服務的市轄區829個,占全國市轄區總數的97,開展社區衛生服務的縣級市328個,占縣級市總數的89目前,全國巳建社區衛生服務機構26萬個。社區衛生服務事業可謂發展迅速。

但從實際運作情況看,目前僅有少數社區衛生服務機構工作開展得較好,而多數社區衛生服務機構的服務內容和服務方式仍脫離不了傳統的服務模式。這是由於人們長期習慣了“生病就醫”的醫療模式,在尚未完全發病的情況下對自己的健康狀況不予重視,而當病魔襲來的時候,一切都巳經晚了。據中國人民大學的一項調查顯示:北京市每年新增的貧困人口84“是因病致貧或因病返貧,有更多的人不願或不堪接受目前醫院提供的醫療服務,實際上這是目前中國社區衛生服務中健康管理完全缺位導致的結果。

目前社區衛生服務機構對社區居民進行了多年的健康檔案錄入,年複一年,卻無實際用途,在進行健康教育時,對於各類慢性病和代謝綜合征的建議幾乎千篇一律,缺少個性化和具體的量化指導。隨著我國城市衛生體製改革的進一步推進,迫切要求社區衛生服務突破隻是解決居民就醫難的問題,真正做到管理社區居民的健康。健康管理不僅僅是一個概念,也是一種方法,更是一套完善、周密、人性化的服務,其目的是讓健康人更好地擁有健康,保持健康,讓有病的人盡快地恢複健康、增進健康,並節約開支和有效合理地利用現有的醫療資源。社區健康管理是指運用預防醫學、臨床醫學、社會科學等各種技術和知識,對社區內的居民提供個性化的健康管理、疾病管理,以及健康風險預測等。它覆蓋社區中每一個人,不是針對一個人的疾病,而是把人作為一個整體來提供一種終身的健康管理服務,以全科醫學為基礎,以健康為中心,以預防為主旨,以糾正不良生活方式、改善營養失衡為手段,以提高和改善人們的生活質量和生命質量為目標,達到防患於未然的健康管理目的。