其次,保持呼吸道通暢。解開緊裹胸壁的內衣、胸罩、腰帶等,使呼吸運動不受外力束縛,這個過程應火速完成。
對於尚有心跳呼吸但有明顯呼吸道阻塞的溺水者,先行排水處理,方法是:救助者將溺水者腹部置於屈膝的大腿上,然後拍其背部使氣管內的水排出。排水處理動作要敏捷。
總之,溺水者被救助上岸後,及時有效的現場急救至關重要。
心肺複蘇急救術怎麼做?
溺水者呼吸、心跳已停止,在保持呼吸道通暢的條件下,立刻進行口對口人工呼吸和胸外心髒按摩。人工呼吸在最初向溺水者肺內吹氣時必須用大力,以便使氣體加壓進入灌水萎縮的肺內,盡早改善窒息狀態。在現場搶救的同時應迅速請醫務人員到場參與搶救。經現場初步急救後,應迅速轉送附近醫院繼續心肺複蘇治療。在轉送途中口對口人工呼吸和胸外心髒按摩不應間斷。
12如何排除幼兒吞入的異物?
【問題引入】
呼吸道異物多發生於5歲以下兒童。根據資料分析,由意外損傷造成的死因中主要為意外窒息,占嬰兒意外死亡的90%,因此,必須引起特別重視。
【問題分析】
◎如誤吞物品,要立即從嘴巴中把殘留物品掏出,要給孩子灌溫開水或牛奶,並迅速催吐,然後去醫院診治。
◎如誤吞衛生球,要大量灌雞蛋清或溫開水並催吐,此時切忌灌牛奶等含脂肪類的液體,然後去醫院診治。
◎如誤吞洗頭粉、化妝水,要立即灌水或牛奶並催吐。
◎如誤吞的是汽油或消毒藥品,由於其能引起胃和食管潰爛,不能催吐,應用毛毯給小孩保溫,並立即送往醫院診治。
13煤氣中毒時如何處理?
【問題引入】
煤氣中毒時患者最初感覺為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無力,當中毒者意識到中毒時,常掙紮下床開門、開窗,但一般僅有少數人能打開門,大部分患者迅速發生昏迷,兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色,如救治不及時,可很快呼吸被抑製而死亡。
【問題分析】
◎迅速打開門窗或將中毒者移至空氣流通處。
◎中毒者意識不清時,應解開患者領口,暢通氣道,頭偏向一側,保持呼吸道通暢。
◎中毒較輕者注意保暖,並給其喝糖茶水等飲料,有條件時可吸氧。
◎對呼吸、心跳驟停的患者行心肺複蘇術。
◎緊急呼救,撥打“120”急救電話。
14皮膚燒傷、燙傷及電擊傷時如何處理?
【問題引入】
在家裏被開水燙傷或被火燒傷的事時有發生,偶爾也會有電擊傷和化學性燒傷。該怎樣處理小麵積的燒、燙傷呢?一般來講,將手指並攏之後的掌麵和背麵麵積之和約為身體表麵麵積的1%。燒傷麵積在1%以下,且隻傷及表皮和真皮層者,可在家自行處理。
【問題分析】
如果燒傷的部位是頭和頸部,則不用包紮,應采用暴露療法,隻在創麵塗以燒傷藥膏即可,但不可讓鼻涕、眼淚、唾液汙染創麵。一旦創麵遭到汙染,應到醫院注射破傷風抗毒素和抗生素,以控製感染。
如果燒傷後,水泡已破,且局部被髒物汙染,則應用生理鹽水衝洗,周圍也應清潔消毒,然後在創麵蓋凡士林紗布和無菌紗布包紮,每2~3日換藥1次。
如果燒傷後有水泡形成,最好不要刺破水泡,以免感染,如水泡較大則需要到醫院請醫生處理。
對於小麵積的輕度燒傷,可用冷水及時衝洗局部,以降低溫度,減輕痛感與腫脹。如果燒傷的局部很髒,可用肥皂水衝洗,但不可用力擦洗,吸幹水後,再塗上燙傷膏、紅花油等藥品。
建議家中常備一支燙傷膏,在發生小麵積燙傷時,塗抹在患處,可以消炎止痛,幫助恢複。
15被貓狗咬傷後怎麼處理?
【問題引入】
被貓狗抓、咬傷後,容易患狂犬病,又稱恐水症。
【問題分析】
人被貓狗等咬、抓傷後,凡不能確定傷人動物為健康動物的,應立即進行受傷部位的徹底清洗和消毒處理。
局部傷口處理越早越好,按以下步驟進行傷口處理。用肥皂水或清水徹底衝洗傷口至少15分鍾,衝洗後用2%~3%碘酒或75%酒精塗擦傷口。傷口隻要未傷及大血管,盡量不要縫合,也不應包紮。
傷口較大或麵部重傷影響麵容,確需縫合的,在做完清創消毒後,應先用動物源性抗血清或人源免疫球蛋白作傷口周圍的浸潤注射,數小時後(不少於2小時)縫合和包紮。
傷口深而大者應放置引流條,以利於傷口汙染物及分泌物的排除。傷口較深、汙染嚴重者,酌情進行抗破傷風處理和使用抗生素等,以控製狂犬病以外的其他感染。
16腸道傳染病怎樣預防?
【問題引入】
腸道傳染病主要有霍亂、傷寒、痢疾、感染性腹瀉及甲型肝炎等疾病,這些病都是國家法律規定管理的疾病,而霍亂又是規定實施強製管理的甲類傳染病。
【問題分析】
◎不吃生的食物,食品要加熱煮熟煮透。
◎煮熟食物要趁熱吃,或吃前徹底加熱。
◎所有烹飪器具和食具,使用後應洗滌幹淨並保持幹燥。
◎生熟食品應分開存放,已消毒食具與未消毒食具要分開,防止汙染。
◎便後或接觸糞便後,要用肥皂徹底洗手。
17肺結核的預防有哪些措施?
【問題引入】
肺結核病是由結核杆菌引起的肺部慢性感染性疾患,俗稱“肺癆”,主要臨床表現為咳嗽、咯血、低熱、盜汗、乏力等。肺結核的傳染源主要是肺結核患者的痰,健康的人吸入患者咳嗽、打噴嚏時噴出的帶菌飛沫後,就可引起肺部感染。
【問題分析】
肺結核病的預防重在保護和增強人體的抵抗力,其具體措施是:
◎生活有常,即生活方式合理化和規律化,慎起居,避風寒,戒煙酒,遠房事,勞逸適度。
◎飲食有節,富營養,忌辛辣。
◎經常呼吸新鮮空氣。
◎保持樂觀情緒,因為不良的情緒可影響人體的抵抗力。
◎經常參加體育運動,鍛煉身體,增強體質。
◎由於結核杆菌的感染是導致本病發生的直接原因,因此應盡量減少與肺結核患者,特別是活動性肺結核患者的接觸。