二乙烯三胺五乙酸鈣鈉、噴替酸三鈉鈣鹽、三胺戊酯鈉鈣、促排靈鈉。
用於鉛、鐵、鋅、鉻、鈷等重金屬中毒和加速放射性元素自體內排出。
靜脈滴注,一日0.5~1g,溶於生理鹽水250ml內,連用3日,停藥4日為一療程。肌內注射,一日0.5~1g(配成10%~25%溶液),分1~2次注射,隔日1次。
①不良反應常見皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、濕疹等,偶見乏力、頭暈、惡心、食欲減退、腹脹及腎中毒。②腎功能減退者慎用。③本品可絡合體內微量元素鋅,孕婦忌用。
2.氰化物中毒解毒藥。
通用名藥品
分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
硫代硫酸鈉
甲類
次亞硫酸鈉、大蘇打、海波。
主要用於氰化物中毒,也可用於砷、汞、鉛、鉍、碘等中毒。
成人常用量:氰化物中毒:緩慢靜脈注射12.5~25g。必要時可在1小時後重複半量或全量。洗胃:口服中毒者用本品5%溶液洗胃,並保留本品適量於胃中。
①本品靜注後除有暫時性滲透壓改變外,尚未見其他不良反應。②本品與亞硝酸鈉從不同解毒機製治療氰化物中毒,應先後作靜脈注射,不能混合後同時靜注。
通用名藥品
分類其他
名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
亞硝酸鈉
甲類
用於氰化物中毒。
本品為3%水溶液,僅供靜脈使用,一次10~20ml(即6~12mg/kg),每分鍾注射2~3ml;需要時在1小時後可重複半量或全量;出現嚴重不良反應應立即停止注射本品。成人常用量:靜脈注射0.3~0.6g。小兒常用量:6~12mg/kg。
①不良反應有惡心、嘔吐、頭昏、頭痛、出冷汗、發紺、氣急、昏厥、低血壓、休克、抽搐。②對有心血管和動脈硬化的患者需要應用時,要適當減少劑量和減慢注射速度。③必須在中毒早期應用,中毒時間稍長即無解毒作用。④本品對氰化物中毒僅能暫時性地延遲其毒性。因此要在應用本品後,立即通過原靜脈注射針頭注射硫代硫酸鈉,使其與CN-結合變成毒性較小的硫氰酸鹽由尿排出。
亞硝酸異。
戊酯
甲類
亞硝戊酯。
治療氰化物中毒及心絞痛急性發作。
將安瓿包在一層手帕或紗布內,折斷,經鼻腔吸入本品,每次15秒鍾。氰化物中毒:一次0.3~0.4ml,2~3分鍾可重複一次,總量不超過1~1.2ml。心絞痛發作:一次0.2ml。
①常引起麵紅、頭痛與頭暈、惡心與嘔吐、低血壓、不安和心動過速。②本品可增高眼內壓和顱內壓,因此青光眼、近期腦外傷或腦出血患者禁用。③老年人和有心血管疾病的患者應慎用。④本品有易燃性,不可近火。⑤接觸本品可導致接觸性皮炎。
3.有機磷酸酯類解毒藥。
通用名藥品
分類其他
名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
阿托品
甲類
阿托平、顛茄堿。
解救有機磷酸酯類中毒。
用於有機磷中毒時,肌內注射或靜脈注射1~2mg(嚴重有機磷中毒時可加大5~10倍),每10~20分鍾重複,直至青紫消失,繼續用藥至病情穩定,然後用維持量,有時需連續用藥2~3日。
①不同劑量所致的不良反應大致如下:0.5mg,輕微心率減慢,略有口幹及少汗;1mg,口幹、心率加速、瞳孔輕度擴大;2mg,心悸、顯著口幹、瞳孔擴大,有時出現視物模糊;5mg,上述症狀加重,並有語言不清、煩躁不安、皮膚幹燥發熱、小便困難、腸蠕動減少;10mg以上,上述症狀更重,脈速而弱,中樞興奮現象嚴重,呼吸加快加深,出現譫妄、幻覺、驚厥等;嚴重中毒時可由中樞興奮轉入抑製,產生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80~130mg,兒童為10mg。發熱、速脈、腹瀉患者和老年人慎用。②青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。③下列情況應慎用:腦損害、心髒病、反流性食管炎、青光眼、潰瘍性結腸炎、前列腺肥大引起的尿路感染、孕婦及哺乳期婦女。
通用名藥品
分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
碘解磷定
甲類
碘磷定、甲醛肟吡啶、解磷、派姆、醛肟吡啶、醛肟吡胺、磺磷定、敵磷。
對急性有機磷殺蟲劑抑製的膽堿酯酶活力有不同程度的複活作用,用於解救多種有機磷酸酯類殺蟲劑的中毒。但對馬拉硫磷、敵百蟲、敵敵畏、樂果、甲氟磷(dimefox)、丙胺氟磷和八甲磷等的中毒效果較差;對氨基甲酸酯殺蟲劑所抑製的膽堿酯酶無複活作用注射液。
靜脈注射,成人常用量一次0.5~1g,視病情需要可重複注射。
①注射後可引起惡心、嘔吐、心率增快、心電圖出現暫時性S-T段壓低和Q-T間期延長。②對碘過敏患者禁用本品,應改用氯解磷定。③有機磷殺蟲劑中毒患者越早應用本品越好。④用藥過程中要隨時測定血膽堿酯酶作為用藥監護指標。
通用名藥品
分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
氯解磷定
甲類
氯磷定、氯化-1-甲-2-吡啶甲醛肟、氯化吡啶甲肟、氯化派姆、消磷定。
參見碘解磷定
一般中毒,肌內注射或靜脈緩慢注射0.5~1g;嚴重中毒1~1.5g。以後根據臨床病情和血膽堿酯酶水平,每1.5~2小時可重複1~3次。成人常用量:肌內注射或靜脈緩慢注射0.5~1g,視病情需要可重複注射。小兒常用量:20mg/kg,用法參見成人。
①注射後可引起惡心、嘔吐、心率增快、心電圖出現暫時性S-T段壓低和Q-T間期延長。②有機磷殺蟲劑中毒患者越早應用本品越好。③用藥過程中要隨時測定血膽堿酯酶作為用藥監護指標。
雙複磷
甲類
氯化雙異煙醛肟甲醚、雙高磷。
用於有機磷中毒。
肌內注射、靜脈注射或靜脈滴注。成人劑量:輕度中毒:肌內注射,一次0.125~0.25g,必要時2~3小時後重複1次;中度中毒:肌內注射或靜脈注射,一次0.5g,2~3小時後再注射0.25g,必要時重複2~3次;重度中毒:靜脈注射,一次0.5~0.75g,2~3小時後再注射0.5g,以後可重複使用,並酌情減量。小兒劑量酌減慎用。
①注射過快可有全身發熱、口幹、顏麵潮紅,少數有頭脹、心律失常、口舌發麻及癔病發作,偶可引起中毒性黃疸。②中、重度中毒時,必須與硫酸阿托品合用。③劑量過大可能引起嚴重心律失常,應用時應高度注意,必要時對症處理。
4.其他解毒藥。
通用名藥品
分類其他
名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
貝美格
甲類
美解眠、乙甲呱啶二酮、乙甲呱酮鈉。
用於巴比妥類及其他催眠藥的中毒,也用於減少硫噴妥鈉麻醉深度,以加快其蘇醒。
靜脈注射:每3~5分鍾注射50mg,至病情改善或出現中毒症狀。靜脈滴注:本品50mg臨用前加5%葡萄糖注射液250~500ml稀釋後靜脈滴注。