正文 第15章 消化係統用藥。(二)(1 / 3)

2.助消化藥。

通用名藥品

分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。

乳酶生。

乙類

表飛明、表飛鳴、加康特用於消化不良、腹脹及小兒飲食失調所引起的腹瀉、綠便等片劑:0.15g1~3歲,體量10~14kg一次用量0.15~0.3(g)一日3次,飯前服;4~6歲,體量16~20kg一次用量0.3~0.45(g)一日3次,飯前服;7~9歲,體量22~26(kg),一次用量0.3~0.6(g)一日3次,飯前服;10~12歲,體量28~32(kg),一次用量0.45~0.6(g)一日3次,飯前服對本品過敏者禁用。

胰酶

乙類

胰酵素、胰腺酶、胰液素、消得良、胰酶素用於消化不良、胰腺疾病引起的消化障礙和各種原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治療。

3.胃腸解痙及胃動力藥。

3.1胃腸解痙藥。

通用名藥品

分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。

阿托品

甲類阿托平①各種內髒絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激症狀。②迷走神經過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常,也可用於繼發於竇房結功能低下而出現的室性異位節律。③解救有機磷酸酯類中毒片劑(硫酸鹽):0.3mg口服,一次0.3~0.6mg,一日3次,極量一次1mg,一日3次①不同劑量所致的不良反應大致如下:0.5mg,輕微心率減慢,略有口幹及少汗;1mg,口幹、心率加速、瞳孔輕度擴大;2mg,心悸、顯著口幹、瞳孔擴大,有時出現視物模糊;5mg,上述症狀加重,並有語言不清、煩躁不安、皮膚幹燥發熱、小便困難、腸蠕動減少;10mg以上,上述症狀更重,脈速而弱,中樞興奮現象嚴重,呼吸加快加深,出現譫妄、幻覺、驚厥等;嚴重中毒時可由中樞興奮轉入抑製,產生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80~130mg,兒童為10mg。②青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。③下列情況應慎用:發熱、速脈、腹瀉;腦損害、心髒病、反流性食管炎、潰瘍性結腸炎、前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病;孕婦及哺乳期婦女;老年患者。

通用名藥品

分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。

顛茄

甲類

用於緩解胃腸道痙攣性疼痛。

①片劑。8mg。②酊劑:0.03%口服。

①片劑:成人一次8mg,疼痛時服。必要時4小時後可重複1次。②酊劑:一次0.3~1ml,一日3次或按需服用。極量:一次1.5ml,一日3次。

①較常見的不良反應有:口幹、便秘、出汗減少、口鼻咽喉及皮膚幹燥、視力模糊、排尿困難(老人)。少見的不良反應有:眼睛痛、眼壓升高、過敏性皮疹及皰疹。②對本品過敏者、哺乳期婦女、前列腺肥大、青光眼患者禁用。③孕婦及高血壓、心髒病、反流性食管炎、胃腸道阻塞性疾患、甲狀腺功能亢進、潰瘍性結腸炎患者慎用。

山莨菪堿

甲類

消旋氫溴酸山莨菪堿①緩解平滑肌痙攣、眩暈症。②微循環障礙及有機磷中毒等。

①肌內注射,一次5~10mg,一日1~2次。②靜脈給藥:感染中毒性休克:依病情決定劑量,成人靜脈注射一次10~40mg,小兒0.3~2mg/kg,每隔10~30分鍾重複給藥,也可將本品5~10mg加於5%葡萄糖注射液200ml中靜脈滴注,隨病情好轉延長給藥間隔,直至停藥,情況無好轉可酌情加量。

①常見口幹、麵紅、輕度擴瞳、視近物模糊等,少見有心率加快及排尿困難,多在1~3小時消失,長期應用無蓄積中毒。用量過大時可出現阿托品樣中毒症狀。②顱內壓增高、腦出血急性期及青光眼患者禁用。③嚴重肺功能不全者慎用。

通用名藥品

分類其他

名稱用途製劑。

規格用法用量主要不良反應及注意事項。

丁溴東莨菪堿

乙類

解痙靈、溴丁東堿、溴丁東莨菪堿、丁溴酸東莨菪堿、丁溴東堿、金瑪特。

甘美多蘭。

①用於胃、十二指腸、結腸內鏡檢查的術前準備,內鏡逆行胰膽管造影,胃、十二指腸、結腸的氣鋇低張造影或腹部CT掃描的術前準備,可減少或抑製胃腸蠕動。②用於各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動亢進等。

口服。成人一次10~20mg,一日3次;或一次10mg,一日3~5次。小兒一日0.4mg/kg,分4次口服。

肌內注射、靜脈注射或溶於5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液靜脈滴注。成人一次10~20mg,或一次10mg,間隔20~30分鍾後再10mg。

①可出現口渴、視力調節障礙、嗜睡、心悸、麵部潮紅、惡心、嘔吐、眩暈、頭痛等反應。②嚴重心髒病、器質性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻患者禁用。③青光眼、前列腺肥大患者慎用。④本品不宜用於胃潰瘍患者,因其可導致胃排空減慢,胃內容物淤積,會加重胃潰瘍的症狀。⑤禁與堿、碘及鞣酸配伍。

通用名藥品

分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。

東莨菪堿

乙類東莨菪胺、亥俄辛用於麻醉前給藥、震顫麻痹、暈動病、躁狂性精神病、胃腸膽腎平滑肌痙攣、胃酸分泌過多、感染性休克、有機磷農藥中毒。

口服,成人常用量:一次0.3~0.6mg,一日0.6~1.2mg。極量:一次0.6mg,一日2mg。

皮下或肌內注射,一次0.3~0.5mg,極量一次0.5mg,一日1.5mg。

①不良反應常有口幹、眩暈,嚴重時瞳孔散大、皮膚潮紅、灼熱、興奮、煩躁、譫語、驚厥、心跳加快。②對本品有過敏史者、青光眼者禁用,嚴重心髒病、器質性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻者禁用。③前列腺肥大者慎用。