正文 第14章 呼吸係統用藥(1 / 3)

1.祛痰藥。

通用名藥品

分類其他名稱用途製劑。

規格用法用量主要不良反應及注意事項。

氯化銨。

甲類

氯化亞、硇砂、砌砂適用於痰黏稠不易咳出者。也用於泌尿係統感染需酸化尿液時片劑。

0.3g口服。成人常用量:祛痰,一次0.3~0.6g,一日3次。酸化尿液,一次0.6~2g,一日3次甲類①服用後有惡心,偶出現嘔吐。②肝、腎功能異常者慎用;肝、腎功能嚴重損害,尤其是肝性腦病、腎衰竭、尿毒症者禁用。代謝性酸中毒患者忌用。

溴己新。

甲類

溴苄環己銨、溴己銨、必嗽平、必消痰主要用於急、慢性支氣管炎,支氣管擴張等有多量黏痰而不易咳出的患者片劑(鹽酸鹽):8mg口服,成人,一次8~16mg,一日3次①偶有惡心,胃部不適。可能使血清轉氨酶暫時升高。②對本品過敏者禁用。③本品對胃腸道黏膜有刺激性,胃潰瘍患者慎用。

乙類赫克迪思、菲力星、傲群、伏枝、卡貝、普尼克斯主要用於慢性支氣管炎及其他呼吸道疾病如哮喘、支氣管擴張、矽肺等有黏痰不易咳出者粉針劑(鹽酸鹽):4mg肌內注射:加注射用水2ml溶解,溶解後注射,一次4mg,一日8~12mg。靜脈注射:用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋後靜脈滴注,一次4mg,一日8~12mg。

通用名藥品

分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。

氨溴索

乙類

安布索、氨溴醇、氨溴環醇、沐舒坦、坦靜、瑞艾樂、樂舒凡、蘭蘇用於稀化黏痰①片劑(鹽酸鹽):30mg。②口服溶液(鹽酸鹽):0.6%口服。①片劑:成人,一次30mg,一日3次,長期服用者可減為一日2次。兒童:12歲以上兒童同成人,12歲以下兒童建議劑量為一日1.2~1.6mg/kg。②口服溶液:最好在進餐時間服用,成人及12歲以上兒童一次10ml,一日2次。12歲以下兒童:6~12歲兒童:一次5ml,一日2~3次;2~6歲兒童:一次2.5ml,一日3次;1~2歲兒童:一次2.5ml,一日2次①偶見皮疹,少有服藥後胃腸道不適,偶有胃痛或腹瀉。②對本品過敏者禁用。③妊娠初期的頭3個月內慎用。哺乳期婦女慎用。④應避免與中樞性鎮咳藥(如右美沙芬等)同時使用,以免稀化的痰液堵塞氣道。

蘭蘇、沐舒坦、伊諾舒、奧古麗、開順、諾健。

適用於下述患者伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病,例如慢性支氣管炎急性加重、喘息型支氣管炎、支氣管擴張、支氣管哮喘、肺炎的祛痰治療。

通用名藥品

分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。

糜蛋白酶

乙類

α糜蛋白酶、胰凝乳蛋白酶蛋白水解酶。用於治療創麵的炎性水腫、炎性粘連、血腫、潰瘍等粉針劑:糜蛋白酶4000單位,胰蛋白酶6000單位臨用前,用氯化鈉注射液溶解。肌內注射,一次糜蛋白酶4000單位,胰蛋白酶6000單位,一日1次①本品不可供靜脈注射。②注射局部有疼痛,有的且可引起局部紅腫,停藥後自行消退。③個別有蕁麻疹、輕度惡心、頭暈等反應。過敏體質者慎用。

羧甲司坦

乙類

強利痰靈、巰基-羧甲基-左旋-半胱氨酸、強利靈、羧甲半胱氨酸、霸靈、美咳、木蘇坦、費立用於慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病(COPD)、支氣管哮喘等疾病引起的痰黏稠、咳痰困難等患者。也可用於小兒非化膿性中耳炎,有一定的預防耳聾效果①片劑:0.25g。②口服溶液:10ml∶0.2g;10ml∶0.5g口服。

①片劑:成人一次0.25g,一日3次;兒童一次10mg/kg,一日3次。②口服溶液:成人一次0.2g,一日3次;兒童一日30mg/kg①偶有輕度頭暈、惡心、胃部不適、腹瀉、胃腸道出血、皮疹等不良反應。②消化道潰瘍活動期患者禁用。③有消化道潰瘍病史者慎用。④避免與中樞性鎮咳藥同時使用,以免稀化的痰液堵塞氣道。

通用名藥品

分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。

乙酰半胱氨酸

乙類

N乙酰半胱氨酸、莫咳、痰易淨、易維適。

噴霧用乙酰半胱氨酸。

用於濃稠痰黏液過多的呼吸係統疾病:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、支氣管擴張症。

適用於慢性支氣管炎等咳嗽有黏痰而不易咳出的患者。

噴霧,以0.9%氯化鈉溶液配成10%溶液噴霧吸入,一次1~3ml,一日2~3次。

①偶爾發生惡心和嘔吐,極少出現皮疹和支氣管痙攣等過敏反應。②對本品過敏者禁用。支氣管哮喘患者慎用或禁用。③支氣管哮喘患者在用本品期間應嚴密監控,如發生支氣管痙攣須立即停藥。④吸入劑對呼吸道黏膜有刺激作用,故有時引起嗆咳或支氣管痙攣。水溶液中有硫化氫的臭味,部分患者可引起惡心、嘔吐、流涕、胃炎等。⑤老年患者伴有嚴重呼吸功能不全者慎用吸入劑。⑥吸入劑不宜與金屬、橡皮、氧化劑、氧氣接觸,可因發生不可逆性結合而失效。⑦吸入劑水溶液不穩定,應在臨用前配製。

2.鎮咳藥。

通用名藥品

分類其他

名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。

複方甘草

甲類複方甘草片、複方甘草合劑用於鎮咳祛痰①片劑:每片含甘草流浸膏粉112.5mg、阿片粉4mg、樟腦2mg、八角茴香油2mg、苯甲酸鈉2mg。②口服溶液。

①片劑:口服或含化。成人一次3~4片,一日3次。②口服溶液:口服,一次5~10ml,一日3次,服時振搖①有輕微的惡心、嘔吐反應。②對本品成分過敏者禁用。③孕婦及哺乳期婦女慎用。④胃炎及胃潰瘍患者慎用。

噴托維林。

甲類

維靜寧適用於各種原因引起的幹咳片劑(枸櫞酸鹽):25mg口服,成人常用量:一次25mg,一日3~4次。小兒常用量:5歲以上一次6.25~12.5mg,一日2~3次①偶有便秘,或有輕度頭痛、頭暈、口幹、惡心和腹瀉。②青光眼和心功能不全者慎用。③痰量多者宜與祛痰藥並用。

通用名藥品

分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。

阿桔片

乙類複方桔梗片、複方桔梗散片、托氏散用於急性支氣管炎及慢性支氣管炎等有痰的咳嗽片劑:每片含阿片粉30mg、桔梗粉90mg、硫酸鉀180mg口服,一次1~2片,一日3次①一般反應有眩暈、嗜睡、表情淡漠、注意力分散、思維減弱、視力減退、呼吸減慢、惡心、嘔吐、便秘、排尿困難。阿片可產生欣快症和依賴症。②嚴重肝功能不全、肺源性心髒病、支氣管哮喘者、嬰兒及哺乳期婦女禁用。③因本品有成癮性,不應長期使用。④本品按麻醉藥品管理。

苯丙呱林

乙類

苯呱丙烷、二苯呱丙烷、利福樂、呱欣本品主要用於刺激性幹咳,對急、慢性支氣管炎及各種原因引起的咳嗽均可應用①片劑(磷酸鹽):20mg(按苯丙呱林計)。②膠囊(磷酸鹽):20mg(按苯丙呱林計)口服,一次20~40mg,一日3次①偶有口幹、胃部燒灼感、頭暈、嗜睡、食欲缺乏、乏力和藥疹等不良反應。②對本品過敏者禁用。③孕婦慎用。④服用時需整片吞服,切勿嚼碎,以免引起口腔麻木。⑤本藥無祛痰作用,如咳痰症狀明顯,不宜使用。

通用名藥品

分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。