正文 第1章 抗微生物藥(四)(1 / 2)

1.2.4第四代頭孢菌素。

通用名藥品

分類其他

名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。

頭孢吡肟

乙類

頭孢匹姆、頭孢泊姆。

抗菌譜廣,對大多數革蘭陽性和革蘭陰性菌,包括多數耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素的菌株均有效。用於治療由敏感菌引起的成年人的中、重度感染,下呼吸道感染,泌尿道感染(包括複雜型和單純型),皮膚和軟組織感染,腹腔感染(包括腹膜炎和膽道感染),敗血症/菌血症,免疫力低下患者的發熱,兒童腦脊髓膜炎。

粉針劑:0.5g、1.0g。

常用劑量一日2~4g,分2次給藥。治療泌尿係感染一日1g。極嚴重感染可用一日6g,分3次給藥。

①可見皮疹、瘙癢、發熱等過敏反應;腹瀉、惡心、嘔吐、消化不良等胃腸道反應;其他如口腔念珠菌感染並胸痛、心動過速、咳嗽、咽喉疼痛、呼吸困難,頭痛、感覺異常、乏力、外周水腫等。②對頭孢吡肟或L精氨酸,頭孢菌素類藥物,青黴素或其他β內酰胺類抗生素有即刻過敏反應者禁用。

1.3碳青黴烯類。

通用名藥品

分類其他

名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。

美羅培南。

乙類

美洛配能、美羅配能、麥羅派南、美洛培南。

主要適用於敏感菌引起的下列感染:①呼吸係統感染。②腹內感染。③泌尿、生殖係統感染。④骨、關節及皮膚、軟組織感染。⑤眼及耳鼻喉感染。⑥其他嚴重感染,如腦膜炎、敗血症等。

粉針劑。

0.25g、0.5g。

靜脈給藥:①成人常規劑量:每8小時給藥500~1000mg。②小兒劑量:一次10~20mg/kg,一日3次。

①不良反應有皮疹、瘙癢、藥熱等過敏反應;腹瀉、惡心、嘔吐、便秘等胃腸道症狀;偶見肝、腎功能損害。注射給藥時可致局部疼痛、紅腫、硬結,嚴重者可致血栓性靜脈炎。②對本品過敏者禁用。③對β內酰胺抗生素過敏患者,嚴重肝、腎功能障礙者,支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏體質者,癲、潛在神經疾患患者慎用。

通用名藥品

分類其他

名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。

帕尼培南倍他米隆

乙類

對由敏感菌引起的下列感染性疾病具有療效:敗血症、感染性心內膜炎;丹毒、蜂窩織炎、淋巴管(結)炎;肛門周圍膿腫、外傷和燒傷以及手術創傷等的表麵性二次感染、骨髓炎、關節炎;咽喉炎、急性支氣管炎、扁桃體炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張症(感染時);慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、肺化膿症、膿胸;腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎;膽囊炎、膽管炎、肝膿腫;腹膜炎,盆腔腹膜炎、道格拉斯膿腫;子宮附件炎、子宮內感染、前庭大腺炎;腦膜炎眼窩感染、全眼球炎(包括眼內炎);中耳炎、鼻竇炎、化膿性唾液腺炎;頜炎、齶骨周圍蜂窩織炎。