魏晉南北朝時期房中術的內容主要包括性行為的重要性、優生優育、性病的治療等幾個方麵。
關於性行為的重要性,《洞玄子》認為,天地所生萬物之中,人是最為尊貴的。人所崇尚的莫過於性欲,因為這是天地陰陽自然的、內在的要求。葛洪從反麵闡述了這一道理,他說人不可以沒有性生活,如果陰陽不交,就會血脈不暢,導致多種疾病,不會長壽。《素女經》中黃帝與素女的一段對話也說明了這一點。黃帝問素女說:“我以後不想再過性生活了,可不可以?”素女說:“不可以。天地有開有閉,陰陽有施有化,人要遵循天地陰陽的法則。如果不進行性生活,欲望得不到宣泄,隔斷男女之間的交接,用什麼來補充精氣呢?進行性生活,吐故納新,是自我補充的一種方式。陰莖不動就會死,所以要經常運動,經常運動而不泄精,這就是人們常說的還精,還精以補益身體,就是長生之道。”
性行為雖然重要,但也不是越多越好,要得法有節製。魏晉南北朝時期流傳著這樣一種觀點,如果能夠完全按照房中術的要求去做,就可以成神仙,移災解罪,轉禍為福,當官的得到升遷,做生意的賺大錢。葛洪認為這純屬胡說八道,是一些人誇大了房中術的作用。房中術,做得好的可以治小病,次的隻可以避免虛耗而已,作用是有限的,根本不可能轉禍為福或得道成仙。人不可以不進行性生活,但也不能縱欲,如果不節製地進行性交,就會折壽。《黃庭經·長生章》中也說“長生至慎房中急”,即探求長生之道,最要注意的是不要縱欲。如果忽視了這一點,許多疾病就會接踵而至,猶如葉去樹枯,再也不可能擁有強健的體魄。陶弘景也反複強調性生活必須適度,他認為人的長相、智商是天生的,而身體的強弱、壽命的長短卻由人自己掌握。母親在懷孕期間,胎氣充實,生下來的時候母乳充足,長大後不貪吃,成年後不縱情聲色,性生活有節製,就會身體強健而長壽;母親在懷孕期間,胎氣虛耗,生下來的時候母乳不足,長大後貪吃,成年後縱情聲色,性生活無節製,就會身體孱弱、生命短促。上古時期的長壽之人,遵循陰陽法則,飲食有節、起居有度、不隨便性交,所以身體能夠和精神同生死,終享天年,長命百歲。
這一時期還形成了一套優生優育的理論與具體操作方法。《褚氏遺書》認為生育的最佳年齡是男子在三十歲之後,女子在二十歲之後。齊建平王的妃子、姬妾等個個美麗漂亮,可就是不生孩子。建平王又選擇未到二十歲的良家女子為他生子,還是不能如願。建平王非常苦惱,就問褚澄說:“生孩子有方法嗎?”褚澄說:“生孩子一定要在適當的年齡,男子雖然十六歲已經開始排精,但一定要到三十歲才娶妻;女子雖然十四歲已經開始有月經,但一定要等到二十歲才出嫁。這是因為要等到陰陽之氣完全充實才能性交,性交懷孕,孕育生子,孩子一定健壯長壽。現在你所納的女子都不到二十歲,剛來月經,就已經接近男子,陰氣早泄,還沒有完全充實而受傷,所以雖然性交而不會懷孕,懷孕也不會孕育,即使孕育成子,也身體脆弱不會長壽。”父母的年齡、體質對子女也有影響,父親年齡小、母親年齡大,生的女孩身體一定羸弱;母親正當年、父親年老,生的男孩身體一定羸弱。